Як ми вже знаємо, наш організм часто дає нам зрозуміти, коли з ним щось не так. Подібно до болю під правою дугою ребра або просто під правою ребром. Цей біль може сигналізувати про проблеми з жовчний міхур. Багато разів це може бути спричинено споживанням важкої їжі, такої як капуста, яйця, шоколад, майонез та салати з неї, велика кількість м’яса тощо. До 10% людей, які відвідують гастроентеролога, страждають проблемами з жовчним міхуром. Майже 40% з них - люди років сорока.
Що таке жовчний міхур?
Біль під правою дугою ребра
Проблеми з жовчним міхуром, які, мабуть, частіше, ніж ми хочемо визнати, не повинні відображатися лише у формі біль. Більшість з нас це помічають, але є ознаки, які говорять про проблеми з жовчним міхуром і не настільки очевидні, але вимагають тієї ж уваги. Такі симптоми можуть бути, наприклад тиску під правим ребром, метеоризм або порушення травлення.
Такі прояви болю під правим ребром можуть бути ознакою незначного виникнення жовчнокам’яна хвороба, які ще не випали з жовчного міхура. Це також може проявлятися у т.зв. грязь з жовчного міхура. Це порушення функції спорожнення жовчного міхура, і його можна діагностувати сонографічно.
Серйозною помилкою в цій галузі є т. Зв. холестаз. Це захворювання, при якому відтік жовчі з жовчного міхура повністю або лише частково блокується і т.зв. жовчна коліка. Біль під правим ребром або дугою ребра в цьому випадку ножово-іржавий, іноді іррадіюючи в спину. Це також викликає напруження або блювоту проглоченою їжею разом із домішкою жовчі.
У таких ситуаціях, як правило, не допомагає інтенсивний біль або полегшення. Якщо жовч неможливо розблокувати, свербіж багато разів додається до всього тіла. Біліарна коліка об'єктивно супроводжується загальною слабкістю, підвищеною температурою або іноді жовтяницею. Підвищена температура може виникати через кілька днів після початку нападу болю, що часто свідчить про інфекцію жовчовивідних шляхів. Живіт пацієнта також чутливий до дотику, особливо під правим ребром. Холестаз проявляється жовтуватими білками очей, шкіра жовтувата або яскраво-жовта з численними подряпинами.
Якщо біль трохи більший, можливо пневмонія або травма легенів або грудної клітки. Якщо ми відчуваємо колючий біль у ребрах, ми називаємо це невралгією ребра, оскільки походження цього болю зазвичай нервує.
Ви також повинні пам’ятати про дуже сильний біль, який може бути викликаний кривий хребет. В цьому випадку пластинки тиснуть на спинний мозок і нерви, викликаючи дуже неприємний біль, який парадоксально посилюється в стані спокою.
Як це може піти не так
Особливо можуть виникнути ускладнення, коли камені розташовані в жовчних протоках і частково або повністю блокують відтік жовчі. Якщо напади повторюються, жовчний міхур або жовчний проток можуть розірватися через наявний камінь. Таким чином, камінь потрапляє в організм, зокрема в черевну порожнину, разом із жовчю. Черевна порожнина, як правило, стерильна, але якщо в неї проникає жовч, яка буквально повна бактерій, т. Зв. жовчний перитоніт, тобто запалення внизу живота.
Якщо це трапляється, пацієнта потрібно негайно оперувати. Якщо цього не відбувається, його чекають дуже серйозні наслідки для здоров'я або навіть смерть. Також існує ризик хронічного запалення підшлункової залози. Це захворювання поряд із жовчним перитонтитом дуже часто діагностується у одного і того ж пацієнта.
Поширеним ускладненням після видалення жовчного міхура є також дуоденогастральний рефлюкс, таким чином, повернення жовчі з дванадцятипалої кишки в шлунок. Якщо подібні ускладнення тривають довше, на слизовій оболонці шлунка можуть виникнути короткочасні, а також довгострокові запальні зміни. Такі запалення можуть призвести до змін слизової оболонки шлунка, характерних для передракової стадії запалення. Ми говоримо про такі зміни дисплазія.
Дисплазія має 3 стадії, і найскладніша з них за певних умов може перерости в рак. Дуоденогастральний рефлюкс також можна розглядати як одну з можливих причин поліпи (доброякісні пухлини), особливо в нижній частині шлунка.
Незважаючи на видалення жовчного міхура, не виключено, що проблеми, що призвели до його видалення, збережуться. Причин може бути кілька. Труднощі, які зазнав пацієнт, можуть бути неправильно віднесені до холетитозу, а проблеми могли бути функціональними або спричиненими іншими органічне захворювання, напр. кривий хребет.
Діагностика болю під правою дугою ребра
Потрапивши до лікаря і вирішивши пройти обстеження, добре знати, що нас там чекає. Починається діагностика болю під правою дугою ребра, як і будь-який інший діагноз анамнез, таким чином, вивчаючи історію захворювань фізичного та психічного характеру. Вступне засідання також включає фізіологічне обстеження. Якщо анамнез зроблений добре і в той же час добре проведено основне фізіологічне обстеження, можна з високою точністю визначити діагноз. Тому подальші обстеження служать для чіткого підтвердження діагнозу.
При безсимптомному жовчнокам’яному захворюванні ніяких змін у клінічній картині не виявляється обов’язково. Однак при жовчних коліках спостерігається кілька факторів:
-
На картині крові ми бачимо підвищену кількість білих кров'яних клітин, тобто лейкоцитів. При біохімічному дослідженні непрохідність жовчовивідних шляхів проявляється підвищенням рівня білірубінів. Значення тесту на печінку збільшені. Холестерин у крові також набуває вищих значень. У сечі ми знаходимо жовті барвники (білірубін). Стілець, мабуть, блідіший, іноді стає білим (він жодкий). Інструментальна діагностика каменів у жовчному міхурі проводиться за допомогою сонографа. В даний час це обстеження є по суті рутинним. Камені в жовчному міхурі також можна діагностувати ендоскопічно. КТ (комп’ютерна томографія) та MRCP (магнітно-резонансна холангіопанкреатографія) також є діагностичними інструментами, що використовуються в цій галузі.
Лікування
Біль під правою дугою ребра піддається лікуванню. Якщо це проблема з жовчним міхуром, є 2 способи боротьби з нею. Один варіант консервативний, інший хірургічний. Якщо пацієнт страждає на жовчну коліку та її періодичні напади, це необхідно видалення каменю з жовчовивідних шляхів або повне видалення жовчного міхура (холецистектомія). Для грязі з жовчного міхура його зазвичай достатньо дієта на жовчному міхурі та деякі режимні заходи. Вибір підходу, який застосовуватиметься, завжди вкрай індивідуальний і вирішує лікар.
Варіанти нехірургічного лікування
-
дитина: при проблемах з жовчнокам’яною хворобою або жовчними протоками обов’язково повинна бути дієта знежирений. Якщо ви хочете уникнути болю під правим ребром, вам потрібно якомога менше зменшити жири тваринного походження і взагалі опустити тваринні жири. Обмеження їжі, яка гостра або кисла в тісті, також допоможе перемогти біль під правою дугою ребра. Яйця, бобові, шоколад і кава теж не допомагають. Однак встановити дієту при проблемах з жовчним міхуром неможливо в цілому, і необхідно проконсультуватися з фахівцем, щоб зробити її дійсно ефективною. трави: коли біль під правою дугою ребра інтенсивний, чаї це не вирішать. Але вони дуже допомагають у профілактиці. Ми знаємо три чаї, які найбільше допомагають у подібних ситуаціях.
-
М’ята перцева є чудовим ліками, якщо у вас проблеми з травленням та жовчним міхуром. Це також полегшує болі в шлунку. Процедура дуже проста. Кілька листя свіжої м’яти або 2 чайні ложки сухої м’яти залийте 250 мл окропу. Настоювати близько 15 хвилин і пити 3 рази на день. Підтримка діяльності жовчного міхура, печінки та кишечника тощо. ріпак. Він також знижує рівень холестерину, має протизапальну дію та заспокоює. Ми рекомендуємо заливати 250 мл води 2 чайними ложками сушеного окуня. Потім настоюйте 10 хвилин і злийте. Ви можете насолоджуватися цим знеболюючим засобом під правою дугою ребра до 5 разів на день. Протизапальна сила, пов’язана з дезінфекцією та заспокійливим ефектом на шлунок та кишечник, пропонує нам ромашка. Рекомендуємо настоювати 2 столові ложки сухих квітів до 15 хвилин. Можна випивати 2-3 склянки на день. ці трави поряд з помірним їдять вони безумовно є хорошим способом, який може допомогти усунути біль під правильним ребром.
Інші можливі причини болю під правою дугою ребра
- Застій печінки: печінка може стати раптовою збільшити, який викликаний її кровотоком. Дуже часто біль під правою грудною кліткою виникає у нетренованих спортсменів після великих фізичних навантажень (наприклад, під час інтенсивних занять спортом, їзди на велосипеді, але особливо під час бігу). Такий біль також може бути ознакою правші серцева недостатність, коли кров починає накопичуватися у венах, що знаходяться під серцем, а отже, і в печінці.
- Запалення печінки: Найбільш поширеним причиною болю під правою дугою ребра, що виникає внаслідок запалення печінки, є інфекційний вірус. гепатит. Також можливо, що відбудуться бактеріальні інфекції печінки, які можуть проявлятися у вигляді печінки абсцеси.
- Біль з іншої частини тіла: можливо, що наприклад запалення легеневої тканини (правобічна пневмонія) викликає біль під правим ребром. Цей біль може передаватися і з правої половини грудної клітки, але це не зовсім часто.
Як його закрити?
Біль під правою дугою ребра, особливо якщо вона тривала і інтенсивна, може спричинити великі проблеми. Якщо він справді хворий на нього, необхідно відвідати лікаря і оглянути його. Однак ми можемо допомогти собі, профілактика. Особливо правильне харчування, певні фізичні рухи, а також зусилля, спрямовані на розумову рівновагу, допомагають запобігти подібним проблемам.