Хвостого черв'яка насправді викликають три види солітерів: Echinococcus granulosus, E. multilocularis та E. vogeli. Ці хробаки називаються шланг-черв'яками, і їх відкривачами є, відповідно, Батш (1786), Леукарт (1863), і Рауш і Бернштейн (1972). Хвороба належить до групи зоонозів і поширюється від тварини до людини.

Ми не маємо достовірних даних про поширення видів шлангових хробаків. Рутинне виявлення інфекції у тварин неможливе, тест на яйцеклітини, на якому базується діагноз, не дає надійних результатів, оскільки яйця споріднених видів дуже схожі між собою.

ехінокок

Виявленню інфекцій туберкульозу людини заважає відсутність клінічних симптомів у гострій фазі захворювання.

Зовнішній вигляд та фізіологічні характеристики E. granulosus та E. multilocularis, які також зустрічаються в Європі, дуже схожі. E. granulosus - це три-чотири міліметровий хробак довжиною 3-5 міліметрів, який паразитує в тонкому кишечнику собаки. Ваші округлі яйця діаметром 30-40 міліметрів виводяться на стілець собаки. У товстій оболонці яйця личинка має форму так званої онкосфери.

Люди заражаються яйцями, які потрапляють через рот. Личинки, що вириваються з оболонки, проникають у стінку кишечника і через кров потрапляють у печінку, легені та інші органи, де вони осідають, приблизно через півроку розвивається шланг (Echinococcus hydatidosus). У шланзі розвиваються нові так звані дочірні шланги, внаслідок чого з часом ви навіть можете досягти розміру голови дитини.

E. multiloculuris зазвичай складається з чотирьох ароматизаторів і виростає в довжину від 1,2 до 3,7 міліметрів. Його кінцевий власник - вовк і лисиця. Її яйця та цикл розвитку такі ж, як і у E. granulosus. Личинка, яка викликає захворювання людини, називається Echinococcus alveolaris. Він не утворює в організмі шланга, він розвивається здебільшого в печінці, де поширюється по лімфатичній системі у вигляді губчастої маси, пошкоджуючи тканини печінки. Завдяки кровообігу він може створювати метастази в легенях та мозку.

Клінічний час інкубації E. hydatidosus варіюється залежно від зростання труб. Це може зайняти кілька років, тому цілком зрозуміло, що шанси розпізнати хворобу зростають із віком інфікованої людини. Маленькі шланги для неповнолітніх інфекцій ще не викликають симптомів. Однак пізніше вони можуть викликати більш важкі симптоми, характерні для ураженого органу. Основною мішенню нападу глиста є печінка, шланги виявляються в 50 - 70 відсотках випадків. Легкі досягають 20-30 відсотків цієї інфекції, і дуже рідко, але також трапляються пошкодження селезінки, нирок, серця, кісток і мозку. Інфекції печінкових глистів характеризуються болями в животі, постійною нудотою та збільшенням печінки.

Найважчою формою захворювання є анафілактичний шок, який виникає при розриві шланга, наприклад, в аварії, і часто призводить до летального результату. На додаток до печінкового шланга, кожен четвертий пацієнт також носить у легенях шланги, викликані глистами.

Первинний легеневий шланг зазвичай не викликає симптомів, але якщо шланг пошкоджений або розривається сам по собі, це спричиняє кашель і утруднення дихання. Вони осідають в інших частинах тіла і можуть ініціювати там вторинне утворення шланга. У країнах, де регулярно проводять скринінг на туберкульоз легенів, туберкульозну інфекцію також легше виявити.

Інфекції головного мозку, нирок та кісток переважно вторинні; а симптоми з’являються відповідно до локалізації шлангів. Наприклад, кістковий свинячий черв'як часто включає спонтанні переломи, і результат захворювання часто важкий, закінчуючись ампутацією Е. альвеолярна інфекція найчастіше вражає печінку. Його симптоми нагадують злоякісне утворення. Ми ще не стикалися з побутовим явищем цієї хвороби.

Основним рішенням у лікуванні захворювання, спричиненого видами шлангових червів, що також трапляється в Угорщині, є хірургічне видалення шлангів. У випадку неопераційних пацієнтів можна очікувати тривалого, періодичного прийому препаратів мебендазолу або альбендазолу для поліпшення стану здоров'я пацієнта. Та звичок та гігієнічної поведінки населення.

В Угорщині зустрічається хвороба людини, спричинена майже виключно личинковою формою E. granulosus (E. hydatidosus). Свині та вівці на задньому дворі відіграють певну роль у їх розповсюдженні. Широкомасштабне розведення сільськогосподарських тварин зменшує ризик зараження, оскільки тварини, що утримуються в приміщенні, рідко можуть зустріти собак. З іншого боку, поширення забою домашніх свиней поза офіційним тестом на холод збільшує шанси зараження.

Роль звичок забою свиней у розповсюдженні туберкульозу підтверджується спостереженнями, що демонструють періодичність зараження. Доведено, що зараження сільськогосподарських тварин падає у весняні місяці, коли собаки, заражені під час зимового забою свиней, починають виділяти яйця глистів. З фекаліями собак частина яєць, що потрапляють на землю і на рослини, потрапляє в шлунки на випас, брязкаючи тварин. Імовірно, люди також значною мірою уражені інфекцією в цей період.

Однак існує ще одна, можливо, більш поширена форма зараження людини, яка виникає в результаті тісного контакту з собаками.

Результати рентгенологічного, ультразвукового або комп’ютеризованого шарового рентгенологічного дослідження не є важливими для обстеження мочалок. Паразитологічні лабораторні методи можуть допомогти у постановці діагнозу. Прямий метод дозволяє мікроскопічно виявляти шматочки паразита в сечі, мокроті та інших місцях через спонтанний розрив труби ехінокока. За допомогою непрямого методу можна визначити антитіла, що виробляються проти паразита різними серологічними реакціями.

Контроль зараження може бути індивідуальним або регіональним контролем, яким керують ветеринарні органи. Основою індивідуального захисту є дотримання основних правил гігієни при поводженні з собаками.

В організованій профілактиці важливо періодично обробляти собак відповідними протиглисними препаратами, а також оглядати м’ясо на бійні та негайно знищувати шланги, виявлені під час забою.