Стаття медичного експерта

Відчуття болю в тілі завжди викликає неприємні відчуття. Особливо коли це стосується живота. У черевній порожнині є органи, тканини, що відповідають за життєдіяльність нашого організму. Біль у правому боці живота виникає з багатьох причин і сигналізує про захворювання різних органів. Точний діагноз можна поставити лише після візиту до лікаря.

правому

[1], [2], [3]

Причини болю в правій частині живота

На роботу внутрішніх органів впливає безліч зовнішніх факторів:

  • життєвий шлях;
  • шкідливі звички;
  • неправильне харчування;
  • контакти з інфікованими людьми (у разі інфекційних, вірусних захворювань).

Часті стреси або тривалий процес втоми - також фактори, що викликають біль у правій частині живота. Наприклад, "зношеному" м'язу серця може бути важко перекачувати кров і, отже, застоюватися в печінці. Це призводить до набряку органу і супроводжується хворобливими відчуттями. Набряк печінки може бути пов'язаний з хімічним сп'янінням, а також інфекціями. У той же час в організмі людини можливий ряд інших запальних процесів. У правій половині живота є багато вразливих органів:

  • жовчний міхур;
  • доповнення;
  • кишечник;
  • мочеточник;
  • правий яєчник (у жінок).

Коли ви відчуваєте біль, перше, що слід перевірити, це прихильність. Іншими причинами, що викликають болі в правій області живота, є різні захворювання печінки, жовчного міхура, підшлункової залози. Стан хворобливого синдрому також може бути викликаний виразковим колітом, кишковими захворюваннями інфекційної природи, ілеїтом, герпесом. А також при стиснених нервових волокнах в цій області відбувається рух каменів в уретрі, паразитів.

[4], [5]

Як біль з’являється з правого боку живота?

У разі легкого болю в правій частині живота, який проявляється менше двох тижнів, може застосовуватися самостійне лікування. Рекомендується проконсультуватися з лікарем під час виникнення регулярних болів, що тривають більше трьох тижнів. Потрібна термінова медична допомога, якщо біль у правій частині живота супроводжується:

  • нудота, блювота, втрата апетиту, лихоманка, затемнена сеча, світлий стілець;
  • печія, безсоння, серцебиття, головний біль, кисла кислота;
  • сильна втрата ваги, асцит, інтенсивна жовтяниця, блювота жовчю, слабкість;
  • спека, сильний біль, введення з правого боку, набряк, метеоризм;
  • посттравматичний біль, який триває більше двох годин.

Екстрена госпіталізація необхідна, якщо:

  • біль, що супроводжується кровотечею (ректальною) або блювотою кров’ю;
  • запаморочення, марення, прискорений пульс, холодний липкий піт.

Свербіж з правого боку живота

Певним симптомом болю в правій частині живота є сам «біль». Дуже важливо розпізнати її «характер». Біль у правому боці живота може бути спровокований багатьма факторами і сигналізує про хронічну тривалу хворобу. Зазвичай регулярних болючих болів не приділяється особлива увага, і часто людина завжди носить препарат, який швидко його вивільняє. Хоча це може служити маркером важкої хвороби. Наприклад, біль, як правило, супроводжується сильним фізичним стресом або порушенням харчування. З одного боку, це загальновідома річ, з іншого боку, це свідчення застійних явищ у жовчних протоках. Таким чином, весь жовчний міхур може реагувати на напругу стінки очеревини. Біль у правому боці живота також може бути викликаний гепатитом, оперізуючим лишаєм. Біль у жінок вказує на захворювання сечовидільної системи у чоловіків - захворювання кишечника, часто хронічний простатит.

[6], [7], [8]

Різкий біль в правій частині живота

Гострий біль у правій частині живота виникає несподівано і є приводом для негайного звернення до лікаря. Наприклад, симптоматика апендициту характеризується гострим болем. У цьому випадку необхідно терміново оперативне втручання, щоб запобігти розриву кріплення. Гострий біль виникає у разі перфорації органу, розриву будь-якого утворення, закупорки судин або внутрішньочеревної кровотечі. Також до цієї групи захворювань можна віднести випадки «гострого» холециститу та панкреатиту. У жінок гострий біль в правій частині живота може спричинити запалення яєчників і маткових труб або розрив яєчників. Гострі болі внизу живота можуть виникати, коли сечовід закупорений згустком крові, запальними речовинами, камінням і продуктами розпаду тканин. Якщо виникає гострий біль, терміново потрібна медична допомога.

Пригнічений біль у правому боці живота

Нудні болі в правій частині живота є шахрайськими. Це маркер хронічного запалення жовчного міхура. Він розташований у правому верхньому куті очеревини. Характерні симптоми:

  • нудота після їжі;
  • пожовтіння шкіри та склер.

Нудний біль також може означати перебіг хронічного цирозу, гепатиту. На додаток до перерахованого, хворобливі відчуття дурного характеру, часто через захворювання жіночих репродуктивних органів, пухлини та інші патологічні стани. Гломерулонефрит або пієлонефрит (хвороба нирок) супроводжується тупим больовим синдромом, який також дається з правого боку живота.

[9]

Постійні болі в правій частині живота

Гострий і тупий біль змінюється під час дії, що важливо для постановки точного діагнозу. Больовий синдром може бути різким і стійким. Постійні болі в правій частині живота можуть бути пов’язані з розтягуванням зовнішньої мантії паренхіматозних структур, говорить про процес запалення, порушенні кровопостачання органу. Постійні болі в правій іпохондрії можуть викликати захворювання:

  • печінково-жовчна система;
  • товста кишка;
  • «Печінкові коліки»;
  • злоякісна пухлина підшлункової залози.

Іноді постійний біль може перериватися нападами з різким болем різної тривалості. Біль посилюється ввечері або вночі, після вживання жирної їжі, алкогольних напоїв.

[10]

Діагностика болю в правій частині живота

Діагностика болю - одне з найскладніших завдань у медичній практиці. Дуже часто неможливо провести плановий огляд пацієнта. Досвід лікаря дуже важливий, враховуючи, що картина захворювання може бути незрозумілою навіть у загрожуючих життю станах. Помірний біль характеризує захворювання, яке вимагає термінового хірургічного втручання, і навпаки, при клініці «гострого живота» втручання хірурга може не знадобитися. Слід обстежити гострий нехарактерний біль у правій частині живота. Перше, що потрібно зробити, самостійно ставлячи діагноз, - це визначити місце болю. При появі болю необхідна пальпація. Загострення больового синдрому при незначному тиску на верхню частину живота з правого боку свідчить про проблеми з жовчним міхуром, підшлунковою залозою та печінкою. Поява болю в сідницях з правого боку живота є ймовірним симптомом вірусного гепатиту. Для жінок, які впали внизу живота справа, це свідчить про наявність інфекційного захворювання статевих органів. У разі будь-яких проявів болю необхідно звернутися за допомогою до лікаря, щоб виключити прояви серйозних патологічних станів. Перед відвідуванням лікаря необхідно звернути увагу на важливі моменти: характер болю, періодичність, локалізацію, тривалість, причини та посилення болю.

Призначаючи діагноз, нерозумно покладатися виключно на словесний опис болю. Дуже важливо поставити ще один діагноз. Найінформативніший метод - це УЗД. Діагностує захворювання:

  • печінка і жовчний міхур;
  • підшлункова залоза;
  • товста кишка;
  • нирки та яєчники.

Важливо пам’ятати, що перед тим, як проходити УЗД, необхідно залишити їжу, яка спричиняє відходи. А за кілька годин до діагнозу, як правило, надходить їжа. Рекомендується пити активоване вугілля.

Лікарі часто називають пацієнтів з фіброадастроскопією (ФГС) та колоноскопією. Ці методи займають провідне місце в діагностиці захворювань шлунку і кишечника. З їх допомогою можна провести біопсію запаленої тканини. Ректоманоскопія також призначається при захворюваннях кишечника.

Одним з перших методів визначення захворювання є загальний аналіз крові та загальний аналіз сечі. Під час біохімічного дослідження крові визначається вміст речовин:

  • жовчні пігменти та холестерин;
  • ферменти травного тракту;
  • білки та цукор.

Також проводились дослідження крові на гепатит В і С, антитіла проти паразитів, додаткові маркери. Фекалії аналізують на наявність кишкових інфекцій, дисбіозу, прихованої крові.

Відхилення змісту згаданих показників від норми є характерною ознакою конкретного захворювання. Однак мета аналізів чітко визначена для кожного конкретного випадку.

У ситуаціях, коли діагноз незрозумілий, проводиться рентгенограма живота або МРТ.

[11]