(Джерело фото: Adobestock.com)

Більше ніж 300 мільйонів пацієнти у всьому світі страждають на бронхіальну астму - невиліковну хронічну хворобу, яка, однак, завдяки сучасним досягненням медицини, ми можемо добре лікувати та контролювати. Іншими словами, не можна давати пацієнтові ліки, яке зупиняє його хворобу, але його можна лікувати так, щоб він не відчував симптомів своєї хвороби або щоб ці симптоми були більш м’якими.

Чи знаєте ви, що передбачає діагноз "бронхіальна астма"?

Ті, хто страждає цією хворобою, знають, що іноді з нею асоціюється величезна стрес a страх від смерті.

Астматик вже пробував, що це таке, якщо його дихальні шляхи починають стискатися, дихання супроводжується хрипом, стисканням в грудях, згаданим кашлем і неможливістю повноцінно дихати.

За таких обставин кожен з нас боявся б оголеного життя, особливо в першому з таких переживань. Кожен день для астматиків може стати боротьбою за те, що так природно для здорових людей - дихання.

Симптоми часто посилюються вночі і зазвичай виникають після контакту з тригером - це може бути так вірусна інфекція або дещо алерген, холодний, пил і так далі.

Як правило, симптоми бувають різними та тимчасовими. Не кожен напад астми має однакову інтенсивність, іноді симптоми слабкіші, інколи сильніші.

біологічне
Джерело фото: Adobestock.com

Що відбувається в дихальних шляхах під час нападу?

Дихальні шляхи астматиків відрізняються від дихальних шляхів здорової людини. Вони гіперреактивні, тобто в своєрідному стані час виклику. Якщо відбувається контакт з тригером, в слизовій розвивається швидка і неадекватна реакція, яка не спрацьовує у здорової людини.

Це все одно, що порівнювати доміно з цегли з доміно з тонкого легкого матеріалу - коли дме вітер, легкий матеріал складається, але цегла залишається стояти. Хоча стимул однаковий, результат зовсім інший.

Тому, якщо гіперреактивний бронхів астматики стикаються з тригером, виникає каскад подій, що призводить до звуження дихальних шляхів через судомне скорочення гладкої мускулатури, до чого додається набряк слизової і утворення рідких виділень, що ускладнює дихання.

Це значно сприяє набряку та секреції, ознакам запалення Імунна система. Порушення регуляції діяльності нервів, що ведуть під слизову дихальних шляхів, бере участь у скороченні дихальних шляхів.

Слід відрізняти від бронхіальної астми т. Зв серцева астма, що є результатом серцевої недостатності і, отже, зовсім іншим механізмом та причиною. У цій статті термін "астма" відноситься до бронхіальної астми.

Джерело фото: Adobestock.com

Хто найбільше ризикує захворіти на астму?

Не всі причини цієї хвороби відомі, але, схоже, це в першу чергу генетична гіперреактивність дихальних шляхів, які стискаються з певним стимулом і згодом виникають запалення їх підкладки. Це причина набряків і виділень. Через генетичний фон бронхіальна астма частіше зустрічається у сім’ях.

Також може бути задіяна важка астма інфекція дихальних шляхів подолати в дитинстві алергію, вплив подразнюючих хімічних речовин, пилу або цвілі, куріння, забруднення повітря або ожиріння.

На жаль, у групі, яка страждає цим неприємним захворюванням, є велика частка дітей. Він страждає цією хворобою у Словаччині 6 - 7% дітей a 3-5% дорослих. Трапляється, що якщо астма виникає в дитячому віці, дитина може "вирости" від неї і в зрілому віці має мінімум симптомів або відсутність симптомів. Найбільш поширеною є алергічна астма, де пусковим фактором симптомів є алерген.

Однак астма може виникнути в будь-якому віці. Якщо вона з’являється після 35-й - 40-й рік життя, в половині випадків це неалергічно, т. зв. ендогенна астма, де спусковим гачком може бути, наприклад, холод або напруга. Причину ендогенної астми часто шукають у робочому середовищі - пил, хімікати тощо. У той же час пацієнти часто страждають хронічним синуситом.

Оскільки у розвитку астми бере участь кілька факторів, саме захворювання не є однорідним, але має кілька підтипів. Відповідно до цих підтипів, тоді можна вибрати більш цілеспрямоване лікування.

Також читайте:

Як можна лікувати астму?

Метою лікування є надання можливості пацієнту жити нормальним життям, виконувати звичайну діяльність та покращувати дихання. Оскільки ми не можемо вилікувати причину астми, лікування буде зосереджено на пом'якшення або видалення неприємні симптоми захворювання.

Важливо уникати збудників захворювання, за якими пацієнт найчастіше може самостійно стежити, уникати хімічних речовин та забруднюючих речовин у навколишньому середовищі.

Серед препаратів, що використовуються в традиційному лікуванні, є обидва препарати для швидкого позбавлення від симптомів (так звані релізери) - тобто ті, які пацієнт прийме на початку нападу астми.

Вони складають другу групу препарати, які використовуються для тривалого контролю захворювання, попередження та полегшення подальших судом (так звані контролери). За допомогою відповідної корекції індивідуальних доз лікування може бути індивідуально адаптоване до стану пацієнта та умов, в яких він перебуває.

Релізи використовуються лише у разі виникнення труднощів, вони служать так званими рятувальне лікування та діяти недовго. Їх слід приймати якомога швидше, коли пацієнт відчуває погіршення симптомів та неминучий початок нападу астми.

Тому астматик повинен носити ці ліки завжди і скрізь зі мною. Їх дають у вигляді аерозолю, який пацієнт вдихає. Таким чином, лікування працює там, де необхідно втрутитися - безпосередньо в дихальні шляхи. Ці препарати розслаблюють скорочені гладкі м’язи бронхів, тим самим розширюючи їх просвіт і покращуючи дихання.

Пацієнт використовує його для контролю захворювання протизапальні препарати, які є основою лікування. Їх приймають щодня, навіть якщо пацієнт не відчуває труднощів. Ця група препаратів в основному включає кортикоїди або блокатори лейкотрієнових рецепторів. При астмі середньої та важкої форми можуть бути додані бета-аміметики тривалої дії.

Проблема в тому, що приблизно в 10% У деяких випадках реакція на лікування може бути недостатньою. Приблизно 3 - 5% пацієнти належать до групи важко піддається лікуванню (неконтрольованої) астми. Тому лікарі намагаються розділити пацієнтів за ознаками захворювання і тим самим класифікувати астму на окремі групи, які розрізняються за механізмом захворювання і, отже, за способом індивідуального лікування.

Джерело фото: Adobestock.com

Допомога у складних випадках

У випадку тяжкої астми або астми, яка погано реагує на традиційне лікування, для пацієнтів це означає кращі часи. Зараз можна використовувати біологічне лікування для таких конкретних випадків.

Біологічний препарат вводять у формі підшкірна ін’єкція, що може бути перевагою при лікуванні астми, оскільки кілька традиційних препаратів часто вводять шляхом інгаляцій. Проблема інгаляційного введення полягає в тому, що, незважаючи на підготовку пацієнта, лише половина пацієнтів використовує їх правильно після місяця використання.

Заблоковані антитіла

Біологічне лікування може працювати по-різному. Який лікарський засіб вибере ваш лікар, залежить від типу астми.

Наприклад, один із видів біологічного лікування блокує антитіла IgE. Ці антитіла зв'язуються з поверхнею деяких клітин, і коли вони стикаються з алергеном, речовини, що призводять до нападу астми, вивільняються з клітин.

Це все одно, що пролити бензин на зелену галявину. Просто іскра і трава вивергається. Зв’язані з клітинами антитіла IgE - це бензин. Якби їх не було, не було б реакції в контакті з алергеном (іскрою). При біологічному лікуванні пацієнт отримує активну речовину, яка зв’язується з IgE (у нашому порівнянні цей препарат є матеріалом, який поглинає весь бензин і тим самим захищає газон від поливу) і блокує цілий каскад подій, що ведуть до судом (або зменшують кількість та ступінь судом).

Препарат, який зараз зареєстрований у нашій країні і працює за цим принципом, діє після 12-16 тижнів і використовується тривалий час, а не для швидкого позбавлення від судом. Він застосовується у поєднанні з традиційними ліками та може застосовуватися у разі важкої алергічної астми.

Також читайте:

Допомога при еозинофільній астмі

Інший вид біологічних препаратів інактивує т. зв цитокіни. Вони виробляються певними типами білих кров'яних клітин (Th2-лімфоцити). Цитокіни відіграють важливу роль у клітинно-клітинному спілкуванні.

Деякі цитокіни призводять до запалення слизової, їх втрата при астмі відображається на меншій кількості судом. Саме біологічне лікування може інактивувати цитокіни, тобто «паралізувати» їх дію.

Цей вид біологічного лікування застосовується у т.зв. еозинофільна астма, коли в організмі велика кількість еозинофілів, тип білих кров’яних клітин. Його вводять у вигляді підшкірної ін’єкції кожному 4 тижні. Як і в попередньому випадку, це тривале лікування, яке не використовується як рятувальне лікування при гострому нападі.

Перевірений, сучасний, ефективний

Біологічне лікування є значним збагаченням і надією для астматиків з важкими захворюваннями. Завдяки цілеспрямованому і точному механізму біологічна терапія має мало побічних ефектів, які в більшості випадків є не дуже серйозними.

Однак після введення можуть виникнути алергічні реакції або менш серйозні побічні ефекти, такі як головний біль або біль у животі, реакції на місці ін’єкції. У разі наявності побічні ефекти проконсультуйтеся з лікарем.

Залишити відповідь Скасувати відповідь

Вибачте, ви повинні увійти, щоб залишити коментар.