День хірургічного втручання
Операція проводиться в лікарні, зазвичай низький місцева анестезія та внутрішньовенна седація, і лише у дуже занепокоєних пацієнтів його проводять під загальним наркозом. Це не вимагає доходу, але кілька годин в реанімації після операції.
У моєму випадку я твердо підтримую транскон’юнктивальний підхід, тобто роблю операцію через невеликий розріз на глибокому або кон’юнктивальному обличчі століття, який немає необхідності в швах згодом. Іноді я пов'язую субциліарний розріз під віями, який не виходить за межі століття, і який я роблю, коли хочу висушити тонку смужку шкіри. Для цього другого розрізу потрібні шви, які складаються з внутрішньошкірний шов, який проходить по краях рани, як наліт, і який легко видалити, просто потягнувши за нього. Зверху відсутні вузлові шви.
Ви поїдете додому з дуже тонкими пластирами, які будете тримати 3-4 дні, з єдиною метою - контролювати запалення та захищати, при необхідності, шов під віями.
У реанімації ми накладемо трохи марлі і прикладемо лід на кілька годин. Ваші очі не будуть закриті, коли ми вас випишемо. Ви зможете побачити, хоча і дещо розмито, протягом декількох днів, адже в клініці ми ставимо захисну та антибіотичну мазь, вживання якої ми будемо призначати приблизно на 7 днів.
Вдома
Повернувшись додому, просто потрібно відпочинок, голова піднесена щоб повіки не надто набрякли, і покласти лід з першого дня поки ти можеш, немає кращого протизапального засобу!
Ти будеш боляче дуже мало, але вам все одно порекомендують знеболюючі засоби, про всяк випадок.
Перші 4-5 днів
Обов’язково відносний відпочинок, уникати фізичних навантажень або будь-якої діяльності, яка може підвищити артеріальний тиск через ризик кровотечі. Ви зможете розплющити очі і рухати ними, доки це дозволяє стрічка. Для вас нормально відчувати, що ви не можете щільно їх закрити, оскільки в перші дні м’яз очниці має менше сили. Розслабтеся, у вас ніколи не буде такої напруги в ранах, що ви не можете закрити очі, ви просто закриваєте його з меншою силою, тому використання офтальмологічна мазь (потрібно вводити всередину ока) спати протягом тижня.
Будьте константа з льодом, принаймні перші кілька днів, а пізніше буде дуже добре застосовувати його вранці, тому що ви побачите, і це нормально при дотриманні горизонтальної пози вночі, що ви встаєте з дуже набряклими повіками, майже закритими, і що він покращується протягом дня. Це буде добре, прокидаючись з набряклими і липкими очима, промийте їх великою кількістю сольового розчину, а потім надіньте щось холодне, компреси або лід.
Ми також призначимо a очні краплі з антибіотиком, того, що слід покласти, перший тиждень по 2-3 краплі 3 рази на день. Рекомендується промивати очі фізіологічним розчином (найкращими є одиничні дози для повік, що продаються в аптеках), перед використанням очних крапель або коли очі відчувають сухість.
Матимемо відчуття як один кон’юнктивіт, що він не є таким, принаймні не є інфекційним, а лише подразнювальним, через операцію, в якій він матиме сильне джерело світла, або буде застосовуватися бетадин ... це нормально, коли кон’юнктива ока стає трохи дратується, навіть запалюється, особливо перші 2-3 дні. Я роблю тут уточнення хірургічне втручання за допомогою траскон’юнктивальної техніки проводиться для захисту рогівки непрозорою кришталиком, щоб ми не поранили її (і вона нічого не побачить, поки ми будемо її оперувати, на випадок, якщо їм буде важко підійти до кон’юнктиви, а не до зовнішньої сторони). лікування Чи він очні краплі, нічна мазь та сироваткові змиви. Зазвичай ми не призначаємо антибіотики.
біль є легкий до помірний, насправді ми вказуємо їм, що сильний біль є приводом проконсультуватися з нами. З легким знеболюючим засобом у вас буде багато.
Матимемо фіолетовий, з повною безпекою, оскільки крихкість капілярів на столітті робить неможливим не робити синці. Хоча фіолетовий колір зазвичай знаходиться на шкірі, іноді він виникає в кон’юнктиві, що проявляється у червоний синець на склері або білі очі. Відпочинок та застосування льоду - найефективніші заходи, поруч із використанням деяких крем з вітаміном К, що бажано починати застосовувати навіть за кілька днів до втручання.
Другий тиждень
Якщо під віями був шов, його зазвичай знімають через 4-5 днів, залишаючи повіка без будь-якого типу стрічки. Можна покласти якийсь консилер або спеціальний макіяж для маскування фіолетового кольору через 5-6 днів, що разом із використанням відповідних Сонцезахисні окуляри дозволить вам вести майже нормальне життя.
Рекомендований тиждень перерви на роботі, Хоча якщо у вас є робота, яка є дуже відкритою для громадськості, можливо, вам слід витратити більше днів, якщо синці вас турбують, але пам’ятайте, що звичайні фізичні навантаження дозволяються через 7 днів, якщо вони не надто інтенсивні. Щоб займатися спортом, слід почекати 15 днів, з розсудливості.
Око буде ясним і відсутність подразнення майже через 7 днів, хоча людям з дуже чутливими очима може знадобитися трохи більше часу, і в цьому випадку було б доцільно продовжувати з очними краплями та маззю. Якщо ви вже добре, вам не потрібно продовжувати лікування після першого тижня.
Нормально, що на другому тижні ще є кілька фіолетових, що сильно варіюється від одного пацієнта до іншого. Старіші, більше крихкості капілярів і більше синців. Також нормально для чоловіків робити більше синців через підвищення артеріального тиску. Рішення: креми з вітаміном К та макіяж.
Все одно підніметься з набряклі повіки, які разом з пурпуровими можуть зробити результати операції ще мало що бачать. Деякі пацієнти займають більше часу, ніж інші, деякі тиждень виглядають дуже добре, інші - близько місяця. Повинен мати терпіння.
Кінцевий вигляд
Зазвичай я розмовляю з ними про один місяць. Запалення та синці повинні знизитися, а адаптація шкіри до нового вмісту повинна бути завершена. Я вам тут нагадую це якщо в операції були пов’язані ліпоструктура або жирові трансплантати в підглазничній борозні та/або вилицях це буде довше запалений ця область, і, можливо, з більшою кількістю фіолетових, набагато повільніша, хоча, звичайно, результат компенсується, надаючи їй більше природності.
Я знову наполягаю, що ця операція не має на меті видалити всі жирові мішки, залишаючи повіку запалим. Ви хочете залишити повіку на вигляд менш втомленим, а чому б і ні? також більш омолоджені, Тому необхідно уникати великих резекцій шкіри або жиру, а також проводити лікування, пов’язуючи жирові трансплантати, темні кола, заглиблені підглазничні борозни та виснаження або втрату об’єму у внутрішній частині щоки, включаючи вилицю. Можливо, він запалиться довше, але залишиться набагато краще, буде того вартий.
ВЕРХНЯ БЛЕФАРОПЛАСТИКА
День хірургічного втручання
Верхню блефаропластику, якщо вона ізольована, зазвичай проводять під місцева анестезія та легка седація, хоча якщо це хтось із сильним занепокоєнням або низьким порогом болю, може втрутитися анестезіолог, який трохи більше заспокоїть вас, щоб ви не відчували болю.
Операція триває близько години, і ви можете повернутися додому негайно або після короткого перебування в клініці на кілька годин. Ви вийдете з операційної з дуже тонкою стрічкою типу Steritrip, яка покриває рани, ви це знаєте рубець знаходиться в складці століття і це подовжується в бік, використовуючи деякі зморшки гусиних лап, тобто, вони дуже добре замасковані і за короткий час їх навряд чи буде видно. У клініці ми покладемо на нього лід і закриємо його око марлею лише доти, поки він не поїде додому, з ідеєю зменшити запалення. Ви не вийдете з операційної із закритими очима, лише скотчем, що закриває рубець. Ви зможете побачити без проблем, хоча, можливо, так побачити щось розмито Ну, зазвичай ми ставимо трохи очна мазь для зволоження та захисту рогівки. Вам не буде потрібно, щоб хтось допомагав вам ходити чи рухатися, тому що Око його не закриється, яким би запаленим воно не було.
Ми також рекомендуємо це спати на спині та голові піднесено з більшою кількістю подушок, щоб мінімізувати набряки під час сну, хоча зазвичай перші кілька днів прокидаються більш набряклі і трохи більш закриті повіки і те, що протягом дня воно опускається, пояснюється просто горизонтальним положенням. Тому, встаючи, найкраще промити око сироваткою, яка помітить щось липке або «мляве» через ефект сухості та мазь, яку слід було наносити перед сном, і негайно покласти краплі очних крапель і трохи льодових або холодних компресів.
Це буде дуже мало боліти, насправді, це настільки рідко, що у вас виникає біль, що в такому випадку вам слід проконсультуватися з нами (тобто, якщо ви відчуваєте сильний біль, який не знімається льодом та знеболюючими засобами). Ви побачите, що вам не потрібно приймати знеболювальні препарати більше 3-4 днів, іноді лише першого дня. Ви помітите певний дискомфорт у бічній частині очниці, оскільки я зазвичай даю кілька пунктів, які закріплюють орбітулярний м’яз в очноямковій ободі., у хвості брови, щоб зафіксувати рубець і щоб він не спускався, коли з цього боку потрібно видалити багато шкіри. Перші дні Так, у вас часто виникає відчуття, що ви не можете належним чином закрити око, або що він робить це з невеликою силою, це нормально, і це тому, що орбітулярний м’яз дещо ослаблений і не закривається з великою силою, але закриття закриває око, тому не хвилюйтеся. через 2-3 дні ви це помітите нормально. Ми ніколи не будемо робити висічення шкіри або м’язів настільки перебільшеними, що вони не можуть закритися, а око залишається відкритим, ви бачите, як в операційній ми плануємо, скільки шкіри видаляють із закритими очима та в Таким чином, не виникає напруги.
Це буде фіолетовий, точно, в нормі, оскільки вони легкі до інтенсивні, і вони можуть спуститися вниз по вилиці або на нижню повіку. Чим старший пацієнт, тим гірша коагуляція або більша крихкість капілярів очікуються, що змушує їх виглядати більш фіолетовими. Звичайно, вас попросять провести дослідження коагуляції до операції, і вам скажуть, які ліки слід придушити перед операцією (протизапальні засоби, аспірин, антитромбоцитарні препарати та ще більше антикоагулянтів) і ми рекомендуватимемо використовувати крем з вітаміном К за тиждень до операції та після. Фіолетовий тримається протягом одного-двох тижнів, залежно від вашого класу. Крем з вітаміном К дуже ефективний для запобігання та якнайшвидшого розсмоктування разом із льодом.
Ми скажемо вам це зробити відпочинок вдома 2-3 дні, Хоча ви можете щось вийти на вулицю, але намагаючись бути дуже спокійним, не докладаючи жодних фізичних зусиль, не напружуючи себе взагалі, вам навіть слід уникати приготування їжі або впливу тепла, все це для того, щоб уникайте підвищення артеріального тиску і, отже, потенційної кровотечі. Тож плануйте ці перші 2-3 дні розслабленими, ви навіть можете приймати м’який анксіолітик, відпочиваючи, кладучи багато льоду. Ви можете читати та дивитись телевізор або працювати на комп’ютері без проблем, але не лякайтеся, якщо побачите невелику розмитість через ефект вищезгаданого подразнення кон’юнктиви або мазей. Якщо вам доведеться вийти на вулицю, найкраще взяти ті темні та широкі сонцезахисні окуляри, вони вас прекрасно сховають. Не повинен робити жодного спорту цього першого тижня, якщо ви не хочете піддаватися кровотечі. Якщо ваша робота на комп’ютері та телефоні, ви можете відновити її через 4-5 днів, але пам’ятайте, що не докладайте фізичних зусиль. Що стосується вести, Зроби це в той же період часу, лише якщо, звичайно, ви більше не бачите нічого розмитого.
Стрічка та шви знімаються через 4-5 днів, не більше 7 днів. Так, рубці на століттях розвиваються дуже швидко, і рани будуть ідеально закриті і заживуть за кілька днів. Ми призначимо зустріч на консультації через 4-5 днів і майже напевно знімемо шов того дня. Шви складаються з безперервного внутрішньошкірного шва, який знімається, потягнувши за один кінець. Ми знову покладемо трохи тонкої стрічки на бік шраму, щоб носити ще 3-4 дні.
Можна залишити очні краплі та офтальмологічну мазь протягом тижня, ви повинні використовувати їх довше, лише якщо у вас дуже чутливі або сухі очі.
Перший місяць
Це нормально протягом перших тижнів все ще помічати набряклі повіки, через набряки внаслідок утримання лімфодренажу, який буде відновлений у ці тижні. Якщо ви стурбовані або хочете це покращити, нічого кращого, ніж продовжувати спати з піднятою головою і продовжувати класти лід чи холод.
Фіолетові зникають через 10-14 днів, але ви можете замаскувати їх косметикою спеціальні компакти та жовті чи зелені коректори (ми порадимо, як ними користуватися) з перших днів (не на рубці, а навколо). Шрам можна покрити коректором або макіяжем (у жінок темні відтінки будуть ідеальними) через 7-10 днів, нема проблем.
Ви повинні захиститися від сонця перший місяць, Але на повіках немає нічого простішого, якщо використовувати компактні із захистом від сонця і особливо сонцезахисні окуляри. Фактично, немає проблем, якщо ви хочете працювати влітку, дуже бажана дата, враховуючи, що ми рекомендуємо відсутність близько тижня, і це дуже помітна область.
Після консультації на консультації щодо зняття шва ми призначимо вас знову через 2-3 тижні. Через тиждень ви можете відновити звичне життя, можете їздити за кермом, працювати і займатися не дуже інтенсивними фізичними навантаженнями, доводиться чекати 15 днів після операції, якщо ваш спорт більш інтенсивний.
Пам'ятайте, що повіка - це область нашого тіла, яка заживає найкраще, так що через кілька місяців її навряд чи можна буде побачити, хоча також вірно, що еволюція по-різному залежить від області рухливого століття та його подовження в бічній частині, у гусячих лапах. У цій бічній частині шкіра зовсім інша, набагато товщі, ніж у самому столітті, тому нормально, якщо вона червоніє і стискається довше, як один-два місяці, у деяких людей навіть трохи довше, але спокійна що врешті-решт це завжди буде дуже добре.
Не рідко хтось відчуває невелика кіста в рубці, або що одна з небагатьох глибоких точок, зашитих в частині під бровою, стає нетерпимою. Зазвичай цистити зникають самі і вони пов’язані з тим, що шкіра настільки надзвичайно тонка, що при накладанні швів деякі клітини шкіри можуть перетягуватися і згодом утворювати невелику кісту. У випадку, якщо він не вирішився сам, ми видалимо його під час консультації, майже завжди колоючи тонкою голкою, без зайвих сумнівів.
Кінцевий вигляд
Тоді ви виявите нормальний вигляд минулий місяць операції, лише трохи більше, якщо він зробив багато фіолетового, хоча через 2 тижні він буде досить непоганим. У перші тижні ви, безсумнівно, побачите рухливу повіку трохи набряклою, більш округлою та червоним бічним рубцем, але це не дуже вражає, і його можна замаскувати за допомогою коректорів. Оскільки метою цієї операції є видалення зайвої шкіри на повіці, ви не відчуєте, що форма вашого ока змінилася., добре, якщо ми не поговоримо про це в консультації і тоді це планується, ми не збираємося змінювати ні отвір кришки, ні її зовнішній кут. Бувають випадки, коли, особливо якщо ми пов’язуємо нижню блефаропластику, і якщо це століття дуже слабке і в’яле, ми поєднуємо зовнішню кантопексію або фіксацію та/або піднесення зовнішнього кантуса або кута ока, так що тоді ця структура буде виглядати інакше.
Я не за те, щоб сильно змінювати форму ока, Виконуючи лише те, що є необхідним, з цієї причини я зазвичай не пов’язую висічення жирового мішка в центральній частині століття (цього жиру дуже багато у людей з мигдалевими очима), але ми будемо лікувати жир внутрішньої частини, з кількох причин: перша, тому що ми не змінюємо звичну форму ока, я не бачу сенсу, а друга полягає в тому, що якщо ми хочемо залишити більш красиве і молодше на вигляд століття, ми не можемо багато видалити жиру, оскільки він буде порожнім і скелетованим, тому ми будемо дуже розсудливими. Іноді ми будемо асоціюватися з цією операцією, як інші пексія або підняття брів ,або ліпоструктура або жирові трансплантати, якщо орбіта виглядає дуже порожньою; Навіть якщо ми спостерігаємо, що є певний птоз століття або спуск вільного краю століття через слабкість м’яза піднімального механізму, що не є незвичним для людей похилого віку, може бути пов’язана певна техніка плакації або укорочення леватора.