вагітність

Скільки ваги я повинен набрати під час вагітності двійнятами?

Це повторне запитання в кабінеті акушерки. Наступити на шкалу часто стає лакмусовою папіркою для вагітної жінки.

Багато жінок не отримують належних консультацій під час вагітності: відомий «кілограм на місяць"Це було довгий час поза фазою. Усі поточні докази базуються на збільшення ваги як функція ІМТ на початку гестації. Якщо додати, що вагітність багатоплідна ми можемо відчувати себе особливо загубленими, оскільки більшість рекомендацій спрямовані на одиночну вагітність.

Щодо вагітності двійнятами, наукові дані також рекомендують покладатися на ІМТ на початку вагітності, щоб орієнтувати вагітну на здоровий приріст ваги. Але, перш за все і перед тим, як продовжити,що таке ІМТ?

Індекс маси тіла (ІМТ)

Індекс маси тіла - це показник здоров'я, який широко використовується в медицині та харчуванні, і говорить нам про маса тіла по відношенню до зросту людини і обчислюється діленням кілограмів ваги на квадрат зросту в метрах (ІМТ = вага [кг]/висота [м²]). На основі результатів ми маємо таку класифікацію Всесвітньої організації охорони здоров’я:

| Звичайна вага ІМТ 18,5-24,9

| ІМТ із надмірною вагою 25-29,9

| Ожиріння ІМТ ≥30

При багатоплідній вагітності

Ну, знаючи це, ми можемо зробити наступні рекомендації для жінки, що несуть близнюків про його збільшення ваги:

Як побачите, чим нижче ІМТ, тим більший приріст ваги "Дозволено". У будь-якому випадку ці рекомендації, засновані на ІМТ, повинні враховувати такі випадки, як, наприклад, випадки спортсменок із значним відсотком м’язової маси. М'язи важать більше, ніж жир, не однаково мати ІМТ 25, тому що ви високопродуктивний спортсмен (наприклад, жінки, які займаються важкою атлетикою), ніж ІМТ 25 на наш відсоток жиру (для занять " крісло ”). бал”).

Конкретні рекомендації

Незважаючи на те, що рекомендації стають все більш конкретними з точки зору збільшення ваги, як акушерка я все ще бачу багато варіацій у консультації.

Від худих жінок, які набирають 20 кг під час вагітності, до інших не менш худорлявих жінок, які набирають лише 7, і їх дієта переглядається, і вона правильна (або, принаймні, те, що вони кажуть акушерці). Словом, те, що залишається в руках вагітної харчуйтесь здоровою дієтою можливо більше, ніж "не набрати багато кілограмів", не перевищити здоровий максимум відповідно до вашого ІМТ та залежно від того, багатоплідна це вагітність чи ні.

І давайте не будемо жартувати, акушерки не хочуть, щоб ви набрали потрібну вагу, щоб вписатися у ваші старі джинси, ми хочемо, щоб ви належної ваги тому що перевищення ліміту тягне за собою збільшення ризику гіпертонії під час вагітності, народження дитини вагою більше 4 кг або більше із шансом на порушення метаболізму у новонароджених. Ймовірність цього трапляється, особливо якщо на додаток до надмірної ваги вагітна жінка страждала ожирінням до початку вагітності.

Обмежувальні дієти при вагітності

Однак ми маємо з іншого боку медалі тих вагітних, які під час вагітності дотримуються обмежувальних дієт. Вони роблять це тому, що під час попередньої вагітності вони набрали більше кілограмів, ніж було потрібно, тому що є розлад харчової поведінки або просто через соціальний тиск, щоб залишатися стрункими. Це настільки ж шкідливо для плодів, як і збільшення ваги, ніж рекомендується.

Дослідження, проведене в Ов'єдо, стосується обмежувальні дієти і недостатній приріст ваги с збільшення передачі забруднювачів навколишнього середовища дітям під час вагітності (E. Vizcaíno та ін., 2014). Це не означає, що якщо ви мало набираєте вагу під час вагітності, оскільки ваш обмін речовин поводиться так, ви передасте більше забруднюючих речовин своїм близнюкам. Це було б так, якби ви зробили обмеження калорій (якщо ви були голодні, так ви розумієте).

У підсумку ...

Тож після всього цього танцю ІМТ, багато кілограмів, кілька кілограмів і так далі?скільки я повинен з'їсти? А ті кілограми, які я збираюся набрати, з якою швидкістю я їх збиратиму? (Це ще одне повторюване питання в консультації акушерки).

Скільки їсти ми можемо узагальнити це в ккал/день. A вагітна близнюками/двійнятами (з попередньою ІМТ із нормальною вагою) слід споживати:

- Перший триместр: немає значних змін у витраті калорій
- Другий і третій триместри: + 340-450 додаткових ккал, додані до того, що ми повинні витратити відповідно до нашого віку, ІМТ та фізичної активності.

Щодо швидкість набору ваги (при попередньому ІМТ із нормальною вагою):

- Перший триместр: у вазі не повинно бути серйозних змін,
- Другий і третій триместри: збільшення в середньому на 700 грамів на тиждень.

Щодо споживання калорій та швидкості набору ваги у вагітних із надмірною вагою або раніше страждають ожирінням, їх повинно ретельно та індивідуально оцінювати акушерка та акушер, які стежать за вагітністю.

Як розподіляються кілограми, набрані за час вагітності

Нарешті, якщо рекомендації щодо ваги, яку ви збираєтеся набрати під час своєї близнюкової вагітності, здаються великими кілограмами, подумайте, що у природи розподіл добре вивчений, і звичайно, не все жирне:

Ми сподіваємось, ми дещо пояснили вам щодо збільшення ваги, якщо ви очікуєте близнюків/близнюків. Намагайтеся харчуватися здорово та різноманітно, думаючи, що врешті-решт те, що ви їсте під час вагітності, буде першою їжею, яку отримують ваші діти. Якщо ви піклуєтеся про свій раціон, не будучи одержимими, ви побачите, як збільшення ваги буде прийнятним у більшості випадків.

Бібліографія:
- Е. Візкайно, Дж. О. Гримальт, Б. Гломстад, А. Фернандес-Сомоано та А. Тардон, „Гестаційне збільшення ваги та вплив новонароджених на стійкі органічні забруднювачі”, Перспективи здоров’я навколишнього середовища, вип. 122, ні. 8, стор. 873–879, 2014.
- Міністерство охорони здоров’я, соціальних служб та рівності, 2014. Керівництво з клінічної практики щодо допомоги вагітності та післяпологового періоду.
- Іспанське товариство гінекології та акушерства (SEGO), 2018. Посібник з практичної допомоги. Пренатальний контроль нормальної вагітності.
- MedlinePlus. (Востаннє переглянуто 25.09.2018). Управління збільшенням ваги під час вагітності. Отримано з: https://medlineplus.gov/spanish/ency/
інструкції для пацієнта/000603.htm

Ракель Матрона (Raquel Cabrera Paiser)

Привіт, я Ракель Кабрера, колегіальна Матрона, номер. 11076 Офіційним коледжем медсестер Лас-Пальмас