BLW (Baby Led Weaning) набирає сили в останні роки, хоча багато наших матерів та бабусь це вже робили, і нерідкі випадки, коли сім'ї приходять за інформацією та порадами щодо цього типу годування немовлят.
Я повинен визнати, що коли мої діти були немовлятами, і настав час починати прикорм, BLW не був частиною моїх варіантів, оскільки я просто не знав про його існування. Але, як це часто трапляється в медицині, перед дзвонами спочатку вдалину, а згодом у власному кабінеті, мені довелося взятися за справу і ретельно вивчити цю тему. Є стільки речей, що ми не вчимось в університеті чи на нашій стадії як лікарі-резиденти! Це трапляється майже у всіх професіях, так? "Поновити або померти" або те саме "Переробити або померти".
В рамках мого оновлення проводяться щорічні курси, організовані педіатричними науковими асоціаціями, які я відвідую вчасно щороку. Однією з тем, яка викликала найбільший інтерес цього року в курсі педіатричного оновлення Іспанської асоціації педіатрії первинної медичної допомоги (Aepap), була саме ця: BLW.
А що таке BLW?
Це початок прикорму з 6 місяців у вигляді цільних продуктів, а не подрібнених, правильного розміру та форми, щоб дитина сама брала їх руками і клала в рот відповідно до свого апетиту та уподобань. Тобто відваріть овочі та м’ясо/рибу і пропонуйте їх подовженими шматочками, щоб вона могла без проблем схопити їх руками. Пам’ятайте, що в 6 місяців діти все ще не роблять затискач (з’єднання великого пальця з вказівним), щоб предмети, в даному випадку їжа, піднімали їх, розкриваючи всю руку і згодом закриваючи її (долоню долоні).
Майте на увазі, що між 6 та 8 місяцями енергія, яку ми повинні внести своїм дітям від прикорму, становить 1/5 загальної кількості, решту енергії ми будемо віддавати їй у вигляді молока. Однак між 9 і 11 місяцями баланс буде більш збалансованим, і 50% споживання калорій повинно надходити від прикорму, а інші 50% - від молока.
Які переваги BLW?
Як я знаю, чи готова моя дитина почати BLW?
У 6 місяців всі діти, будь то грудне або штучне вигодовування, повинні починати прикорм так чи інакше, оскільки виключно молоко у цьому віці вже не забезпечує всіх поживних речовин, необхідних для подальшого зростання наших дітей, таких як залізо.
Для початку з BLW важливо:
- Майте стійке сидіння. Це це відчувається в дитячому стільці, не падаючи в сторони або вперед.
- Нехай буде екструзійне відображення зникло. Цей рефлекс ми спостерігаємо у дітей молодшого віку, коли вводимо щось тверде на язик, будь то шматочок їжі, предмет або сама соска, вони відразу стирчать язиком, намагаючись вигнати все, що могло б викликати у них дросель. Цей рефлекс зазвичай зникає приблизно через 6 місяців.
- Є автономність своїми руками і правильна координація очі-рука-рот.
Які небезпеки чи недоліки має BLW?
Не всі переваги, давайте подивимось, які недоліки.
- Існує ризик того, що їх енергетичні потреби не задовольняються або вони не мають харчового дисбалансу і ми знаходимо дітей, які їдять мінімальні порції овочів та/або фруктів і ще менше тваринних білків, що спричиняє ризик розвитку залізодефіцитної анемії (анемії через брак заліза), незначного збільшення ваги або застою в їхньому психомоторному розвитку.
- Ризик задухи. Це логічний та обґрунтований ризик. Насправді батьки, які практикують такий тип годування, повинні мати базові уявлення про першу допомогу у разі задухи.
Причини смерті від задухи у дітей до 3 років, яких годують БЛВ:
- Сира морква.
- Арахіс
- Сире яблуко
- Ковбаси
Продукти, яких слід уникати через високий ризик задухи:
- Сирі овочі: морква, селера, салат
- Сире яблуко
- Картопля, рис або кукурудзяні сухарі.
- Горіхи або сухофрукти (родзинки, чорниця)
- Вишні, виноград, вишня, кукурудза, горох
- Цукерки та будь-яка тверда їжа, яку ви не можете розчавити язиком і небом.
Так це у ваших руках. Як бачите, варіанти прикорму дуже різноманітні.
Окремо слід сказати про недоношених дітей або дітей з порушеннями в психомоторному розвитку, оскільки їх ритми не такі, як ми зазвичай зустрічаємось у інших дітей.
Тож найкраща порада, яку я можу вам дати, це така спостерігайте за своєю дитиною, як вона взаємодіє з їжею, не поспішайте, поважайте її зрілість та потреби, а час їжі сприймайте як щось веселе та розслаблене. І звичайно, стикаючись із питаннями, що виникають, не соромтеся коментувати та узгоджувати їх зі своїм педіатром.
Забавно, як молодші матері «б’ються», бо їхні діти починають їсти руками, а я, не такий вже молодий, б’юся, щоб мої діти, які старші, правильно користувались столовими приборами за столом.
- Дра Лусія Галан Бертран. Педіатр і письменник. www.luciamipediatra.com
- Найкраще з нашого життя, 2016. 10-е видання. Планета. Продається ТУТ.
- Ви чудова мати, 2017. 4-е видання. Продається ТУТ.
- Інтернет-відеокурс "У віці від 0 до 4 років" з Школа блогів. Завантажте його, і ви зможете побачити і почути мене, коли завгодно, ТУТ.
- Майбутні майстер-класи та конференції в Іспанії ТУТ.