Гострий бронхіт - це раптове запалення дихальних бронхів. Його поява у маленьких дітей, як правило, пов’язана з вірусом, а у дітей старшого віку може втрутитися алергія на частинки, які циркулюють по повітрю.

Автор: Карлос Мартін

дитини

20 жовтня 2020, 09:36

Гострий бронхіт - це раптове запалення дихальних бронхів, «трубки», які знаходяться в легенях і через які повітря проходить при диханні, з утворенням слизу, що призводить до їх закупорки.

Причина у маленьких дітей зазвичай інфекційна (вірус) а у старших дітей або підлітків може втручатися алергія на частинки, які циркулюють по повітрю (пилові кліщі, шерсть тварин, грибки, трави).

Його частота

Гострий обструктивний бронхіт - одна з найпоширеніших проблем щоденної консультації педіатра і відомо, згідно з дослідженнями, проведеними в США та Австралії, що 50% дітей представляли якийсь епізод до 6 років.

Різні типи кашлю та їх причини

У Європі частота дещо нижча; Так, у дослідженні, проведеному в Англії, у цьому віці було виявлено поширеність 29%, а в Італії - 17% у 6-7 років.

ЯКІ СИМПТОМИ У ВАС?

початкові симптоми бронхіту є:

  • Сухий кашель.
  • Sibilantes або "свистки" на грудях.
  • Біль у грудях.
  • Відчуття задухи.
  • Хоча це інфекційне походження, воно зазвичай не дає високої температури, але часто зустрічається субфебрильна температура або навіть відсутність температури.

У немовлят та дітей раннього віку їй зазвичай передує застуда. (нежить, чхання, легкий кашель), а потім посилюється сухий кашель з респіраторним розладом або без нього (ребра позначаються при диханні і швидше дихають), шум слизу в грудях при диханні та/або відмова від їжі.

У немовлят та дітей раннього віку бронхіту часто передує звичайна застуда

Частоту дихання можна розрахувати, підрахувавши, скільки разів (без плачу дитини) він набирає повітря протягом 1 хвилини. Підвищеною частотою дихання вважається, якщо:

  • з віком менше 2 місяців має більше 60 на хвилину
  • більше 50 вдихів між 2 місяцями та 1 роком
  • більше 40 на хвилину у віці від 1 до 3 років
  • більше 30 на хвилину у тих, хто старше 3 років.

В старші діти зазвичай здаються більш різкими, не передуючи застуді.

можливі тригери бронхіту в цих віках є алергічний вплив, простудні інфекції, інтенсивні фізичні вправи, емоційні навантаження тощо ...

Я ПОВИНЕН ПОБУВАТИСЯ?

Сьогодні, майже половина дітей до 5 років перенесли гострий інфекційний бронхіт.

Найчастіше це легкий бронхіт правильно загоїтись без рецидивів або наслідків.

ЩО Я МОЖУ ЗРОБИТИ?

  • Якщо у вас слиз верхніх шляхів, проводити промивання носа перед годуванням.
  • Якщо у вас температура, ввести жарознижуючий засіб і провести фізичні вимірювання вологою тканиною або ванною в теплій воді, якщо це необхідно.
  • Давати багато рідини для зниження температури тіла і рідких слизових виділень.
  • У тому випадку, якщо ви ніколи не хворіли на бронхіт, а у дитини сухий кашель з задишкою, слід звернутися до педіатра або дитяче відділення невідкладної допомоги для оцінки.
  • У тому випадку, якщо у вас раніше був гострий бронхіт, дуже ймовірно, що сім’я має будинок вдома спейсерна камера для введення бронходилататорів такі як сальбутамол або інгаляційний тербуталін. Якщо так, і у дитини кашель із задишкою, потрібно дати 2-4 затяжки сальбутамолу з камерою. Якщо швидкого поліпшення не досягнуто, вам слід відвідати свого педіатра або дитяче відділення невідкладної допомоги.

Завдяки доступним методам лікування, як бронходилататори та/або пероральні кортикостероїди ці гострі процеси вирішуються в будинку дитини.

КОЛИ ПЕРЕЙТИ ДО ЛІКАРЯ?

У випадку, якщо у вашої дитини є симптоми респіраторного дистрессу (збільшена частота дихання, при диханні відзначаються ребра та м’язи шиї) слід звернутися до дитячої екстреної служби.

Чи може застуда перерости в бронхіоліт?

Вам слід повідомити швидку допомогу, якщо, крім вищезазначеного, у вас є синюшний або фіолетовий колір губ та/або шкіри.

У цьому випадку, під час очікування, якщо ви вдихнули сальбутамол, вам слід ввести від 4 до 6 затяжок з дистанційною камерою, які можна повторити ще 2 рази кожні 20 хвилин. А дитину слід утримувати в тихому оточенні.

Як проводити діагностику?

Лікар поставить діагноз під час огляду. Ключовою ознакою є прослуховування слизу в грудях, хрипи або хрипи та/або зменшення надходження повітря при диханні.

Ступінь тяжкості бронхіту визначатиметься ознаками дихання та рівнем кисню в крові.

Тяжкість бронхіту визначається дихальним дистрессом і рівнем кисню в крові.

Рівні кисню або насиченість менше 94 припускають, що криза є досить значною, щоб більш агресивне лікування.

ЯКЕ ЛІКУВАННЯ?

Медичне лікування складається з надання інгаляційні бронходилататори та пероральні кортикостероїди. В небулайзований бронходилататор можна віддати в лікарню, з кисневими системами з великим потоком або з дистанційними камерами.

Що станеться, якщо ви неправильно використовуєте інгалятори

Метою цих ліків є діють безпосередньо на бронхи, які перешкоджають щоб спробувати знати розширити або відкрити і, таким чином, поліпшити забір повітря.

пероральні кортикостероїди, внутрішньом’язово або внутрішньовенно мають функцію спустіть бронхи також усунути перешкоду повітропроводу.

У домашніх умовах найбільш широко використовуваними засобами є інгаляційний сальбутамол або тербуталін з розпірною камерою, яку доведеться вводити згідно з медичними показаннями, 2 або 3 фунтів кожні 4-6-8-12 годин, якщо потрібно.

Бронходилататори діють на закупорені бронхи, щоб відкрити і поліпшити надходження повітря

Ці ліки дуже ефективні для зменшення бронхіальної обструкції, але можуть з’явитися побічні ефекти прискореного серцебиття або серцебиття та відчуття нервозності.

Також часто призначають пероральні кортикостероїди, вводять кожні 8-12 годин протягом середнього часу від 5 до 7 днів. Пероральні кортикостероїди, які вводяться протягом декількох днів, не страшні затримка росту побічні ефекти наприклад, що вони з’являться при введенні протягом багатьох тижнів або місяців.

Коли потрібна госпіталізація

У тому випадку, якщо дитині довелося входити, найпоширенішою причиною є респіраторний дистрес або a насичення крові киснем нижче 94% незважаючи на те, що правильно провели лікування.

Під час прийому лікування складається з Небулізовані бронходилататори з короткими інтервалами, пероральні або внутрішньовенні кортикостероїди а іноді, кисень, що дається з носовими канюлями або з масками з високим потоком.

Причини його появи

У немовлят або дітей дошкільного віку від 3 до 6 років, найпоширеніша причина - вірусна інфекція.

Ці віруси такі ж, як ті, що викликають застуду верхніх дихальних шляхів, але у деяких дітей вони також безпосередньо запалюють бронхи викликаючи симптоми, про які вже говорилося вище.

У пізніші віки, починаючи з 7-8 років, вони також можуть бути пов’язані з алергічними причинами. Алергія на речовини, що проходять по повітрю (кліщі, пилок, шерсть тварин ...), спричиняє, що при різкому вдиханні їх у великих кількостях або в невеликих кількостях, але щодня бронхіальні труби запалюються і виникає бронхіт.

ЯК ЕВОЛЮЄ?

  • Гострий бронхіт зазвичай триває не більше 7-10 днів. Спочатку симптоми проявляються більш інтенсивно протягом 2-3 днів, а через цей час вони клінічно покращуються.
  • Кожні 2-3 дні для консультації з педіатром слід спостерігати клінічну еволюцію та/або до відділення невідкладної допомоги у разі раптового погіршення стану, особливо внаслідок посилення дихальних розладів.
  • Зазвичай бронхіт прогресує до повного загоєння за ці 7-10 днів..
  • Іноді є діти, у яких бронхіт розвивається кожні так часто (1-3 місяці), і в цьому випадку слід звернутися до фахівця у випадку, якщо вам потрібно спеціальне лікування, щоб уникнути рецидивів.

ЯК ПОПЕРЕЧИТИ?

Профілактика у маленьких дітей або немовлят важка, оскільки причина вірусна, і вони, як правило, дуже схильні до цих інфекцій з боку дитячих садків та шкіл.

У випадку, якщо ваша дитина дуже схильна до цього бронхіту, можливий підхід які не ходили в ясла чи садок до 3 років.

Якщо причиною була алергія і вона невідома, всі діти, які мали в анамнезі гострий бронхіт після впливу прозорого алергену (домашній пил, вологість, шерсть тварин, ...) слід провести алергічне дослідження, щоб виявити збудник алергену і таким чином уникнути впливу.