Марія Йозефа Гарсія Баррадо, Університет Саламанки
Однією з проблем, яка найбільше хвилювала людей протягом історії, було і залишається старіння та хвороби. Професор медицини Гарвардської медичної школи Вільям Чін стверджував, що "потреба людини в ліках для полегшення страждань, лікування хвороб та затримки старіння є як позачасовою, так і особистою". Однак, незважаючи на значний прогрес, що відбувся у галузі охорони здоров’я протягом 20-го і 21-го століть, останнім часом поширилися інші хвороби, такі як ожиріння, наслідок соціально-економічного поліпшення населення, яке є не зовсім доброякісним.
Світові органи охорони здоров’я, включаючи іспанські, погоджуються визначити ожиріння як пандемію. З цієї причини та в розпал кризи COVID-19 забувати про неї було б абсолютно несправедливо. Особливо після періоду обов'язкового ув'язнення, в якому показники ожиріння, швидше за все, зросли.
Чи є спільні риси між ожирінням та старінням?
Ожиріння - глобальна проблема здоров’я, яка, як правило, пов’язана з іншими серцево-судинними та метаболічними захворюваннями. Серед них - гіпертонія, дисліпідемія та цукровий діабет типу 2. Вчені, присвячені цій темі, роками задавали такі питання, як: чому люди з ожирінням мають високий рівень передчасної смертності? Або що те саме, чому вони живуть менше? У цьому контексті все вказує на те, що між ожирінням та старінням існує важлива схожість.
Дослідники групи Мадхана Субраманіана з Університету Оклахоми (США) опублікували цікаве дослідження з цього питання в 2018 році. У ній вони підтвердили, що ожиріння та старіння мають спільну хронічну надмірну стимуляцію симпатичної нервової системи. Ця зміна вегетативної нервової системи сприяє розвитку численних серцево-судинних захворювань, зокрема гіпертонії. Його походження є багатофакторним і включає старіння гліальних клітин, виявлених при ожирінні.
З іншого боку, більшість дослідників погоджуються пов’язувати ожиріння із загальним (хоча і помірним) підвищенням рівня прозапальних молекул - таких як цитокіни - в організмі. Ця ситуація також поділяється з фізіологічним процесом старіння.
При ожирінні це робиться на один вік раніше?
Журнал Obesity Review нещодавно опублікував статтю під назвою "Ожиріння і старіння - дві сторони однієї медалі". Автори цього огляду - Сантоса, Там і Морайс з Монреальського університету Конкордія - познайомили нас із справжнім перехрестям. Вони змусили нас замислитися, чи не страждаємо ожирінням занадто багато, як старіння.
Відповідь на це питання міститься в самій статті. Це пояснює механізми запуску швидкої появи хронічних захворювань при ожирінні, які рухаються паралельно механізмам старіння. Автори аналізують різні аспекти, починаючи від клітинної біології та вивчаючи тканини пацієнтів із ожирінням. Ці відкриття підтверджені 238 науковими статтями.
На молекулярному рівні показано, що ожиріння сприяє старінню клітин та апоптозу (або запрограмованій загибелі клітин). Ця подія, як правило, супроводжується порушенням функції мітохондрій, органел, відповідальних за метаболічні окисно-відновні реакції. Це пояснює, чому неадекватна функція мітохондрій призводить до хронічного запалення та збільшення активних видів або вільних радикалів. Поведінка, дуже подібна до тієї, що розвивається в старінні.
У звичайних умовах фізіологічний процес аутофагії коригує ці дисбаланси. Зокрема, автофагія працює як ефективний підмітач, який збирає та переробляє всі відходи, наприклад, дефектні білки або надлишок вільних радикалів, щоб згодом перетворити їх в енергію. Однак при ожирінні аутофагія сповільнюється. А це призводить до збільшення агрегації дефектних білків, що є спільними рисами старіння. Це посилює механізми, пов'язані із старінням клітин.
На цьому збіги не закінчуються. У нашій країні дослідники CNIO, такі як доктор Марія Бласко, досягли важливих успіхів у розумінні теломер та їх наслідків для старіння. Теломери є захисними ковпачками на кінцях хромосом і діють як клітинні таймери. Його довжина позначає кількість клітинних поділів до настання загибелі клітини. Знос теломерів при старінні також спостерігався при ожирінні.
Всі ці дані відзначають до і після аналізу патологій, пов'язаних з віком.
На додаток до людей похилого віку COVID-19 грунтується на ожиріння
До всього іншого, ожиріння пов’язане із збільшенням кількості нейродегенеративних захворювань. Зниження пізнання пояснюється наявністю запалення нейронів. Так само обидва процеси, ожиріння та старіння, супроводжуються ослабленням імунної системи. З цим ризик зараження зростає.
Насправді люди з ожирінням більш сприйнятливі до симптомів грипу, оскільки вони менш захищені вакциною. Крім того, протягом останніх місяців погіршення симптомів COVID-19 також спостерігалося у пацієнтів літнього та ожиріння.
На додаток до описаних змін, саркопенія, що характеризується зниженням сили та м’язової маси, хвороба Альцгеймера, а також деякі типи раку трапляються у людей із ожирінням через загальні механізми старіння.
На жаль, випадки ожиріння постійно зростають, і терапевтичні шляхи боротьби з хворобою ще не досягли оптимальних результатів. Тому пошук нових стратегій її лікування є викликом у сучасному суспільстві і має бути зобов’язанням усіх.
Марія Йозефа Гарсія Баррадо
Марія Хосефа Гарсія Баррадо не отримує зарплату, не працює консультантом, не володіє акціями, не отримує фінансування від будь-якої компанії чи організації, яка може скористатися цією статтею, і вона заявила, що їй бракує відповідних посилань поза згаданою академічною позицією.
Університет Саламанки забезпечує фінансування як співпрацюючий заклад The Conversation ES.