Це була перша трансплантація серця немовлят 10 років тому

Протягом десятиліття, починаючи з 2008 року, трансплантація серця немовлятам дає надію і батькам в Угорщині. Трансплантація серця стала вирішенням проблем, що загрожують життю або загрожують життю, які практично несумісні з життям і стали існуючим методом у дітей та немовлят набагато пізніше.

Минулого року професія відзначає трансплантацію серця дитини, а цього року перше втручання у немовлят. Це справжня історія успіху кардіології. З цієї нагоди Угорське товариство кардіологів звертає увагу на цю дуже непросту і справді блискучу медичну роботу в Угорщині, в якій ми також виступаємо на міжнародній арені. Сьогодні ми більше не втрачаємо жодної дитини під час операції, і смертність є низькою - 5-8 відсотків протягом наступних десяти років. Це означає, що в ситуаціях, що загрожують життю, реальним рішенням є трансплантація серця.

Хоча можливість трансплантації серця у дорослих пацієнтів існує в Угорщині з 1990-х років (перша трансплантація серця була в 1992 році), це рішення вже давно не доступне дітям. Частково це було пов’язано з тим, що дітям потрібен донор подібного віку, доступ до якого в той час був важчим, а процедура затягувалася на тривалий час через невизначені довгострокові результати.

Довгі професійні дебати передували, чи варто пересаджувати, скажімо, маленькому пацієнтові з кінцевою стадією інфаркту міокарда, оскільки ризик хірургічного втручання або ризик наступного критичного періоду не перевищує ризик розладу.

Після тривалої підготовки, 3-4 років підготовки до іноземних стажувань та після процедури ліцензування Центр дитячого серця, що працює в рамках Національного інституту кардіології Дьєрджа Готцегена, нарешті отримав дозвіл на трансплантацію серця у дитинстві в 2007 році. Тож була запущена програма дитячої трансплантації серця, і перша трансплантація серця немовляти була завершена за один рік - успішно.

була

Трансплантація передбачає не тільки підготовку та хірургічне втручання, але й допомога сприяє успіху. Наразі в Угорщині 34 дитячі трансплантації серця, виконані центром, були хірургічно успішними, і не було пацієнтів, які були втрачені протягом шести місяців після операції.

«Завдяки досягненням дитячої кардіології та дитячої та дитячої кардіохірургії в наші дні навряд чи існує невиліковна хвороба серця. Наприклад, діти та немовлята, яким раніше не можна було допомогти традиційними засобами, отримують можливість прожити трансплантацію. До них належать, наприклад, ті, хто народився разом із групою людей з вродженими розладами із захворюваннями серця, або, скажімо, з шлуночком. Частка хворих на серце не змінюється, вони вражають майже один відсоток вікової групи, у них 900 порушень розвитку серця та 7-10 вперше діагностованих захворювань серцевого м'яза на рік.

Хоча традиційну кардіохірургію проводять у 500 дітей, а терапевтичну катетеризацію серця у 250 випадках, трансплантація серця потрібна «лише» у 3-7 дітей. Дитинство, особливо донорство немовлят та маленьких дітей, було рідкісним явищем в Угорщині, тому ми могли розраховувати на довгий список очікування. Враховуючи все це, ми також підготували вітчизняне впровадження пристроїв для підтримки кровообігу ("штучне серце"), яких раніше в Угорщині не було.

Після першої трансплантації старшій дитині перша трансплантація немовляти була проведена в 2008 році, і в цьому ж році вперше в Угорщині була проведена успішна трансплантація серця після штучного серця (зовнішній двокамерний пристрій підтримки кровообігу) », - каже доктор. Ласло Аблончі, головний лікар дитячої кардіології дитячого центру серця. «У наступні роки всіх дітей, у яких розвинулась кінцева недостатність кровообігу та не мали протипоказань до трансплантації, було внесено до списку очікування трансплантації серця. Спочатку ми застосовували трансплантацію серця переважно при захворюваннях міокарда, а потім при зростаючій кількості вроджених вад серця. У перший період майже половині дітей передувало штучне лікування серця. На той час, чекаючи в середньому 100 днів, але іноді до 300 днів, хтось був у списку очікування, і в результаті ми втратили кількох маленьких пацієнтів. Після вступу в Євротрансплант після 2012 р. Це очікування було зменшено до 35-40 днів, але тепер є також спосіб для маленького пацієнта стати дієздатним протягом тижня.

Іншим серйозним завданням є те, що дедалі більше дітей підростають із вродженими вадами серця, і важливою професійною проблемою стало проведення та пересадка серця, якщо це необхідно. У випадку дорослих пацієнтів з вродженими вадами серця навіть ті, хто живе в одному шлуночку, можуть бути відносно стабільними до 40-50 років із суворим спостереженням. Тому важко підібрати оптимальний час для трансплантації в їхньому випадку, оскільки імунодепресивне лікування, необхідне після трансплантації, неминуче завдає шкоди організму », - додав головний лікар.