"Не існує більш щирої любові, ніж любов до їжі", - сказав відомий драматург Джордж Бернард Шоу. Загальновідомий факт, що укуси дуже добре проходять, коли ми їмо в компанії. Але що, якщо нам просто немає з ким ділитися своєю їжею? Звичайно, немає нічого поганого в тому, щоб повечеряти самостійно самостійно. З іншого боку, якщо ми штурмуємо холодильник кожні дві години після обіду і щоразу їмо, поки не розірвемось, це вже проблема. І якщо цей механізм стає регулярним, ми вже говоримо про хвороби.

слід

Захворювання, звичайно, набагато складніше цього. Що саме ми маємо на увазі під розладом харчової поведінки? - Ось про що ми запитали доктора. Бабуса Бернадетт, доцент, Інститут поведінкових наук, Університет Земмельвейса.

“У нашому стрімкому світі ми часто схильні їсти разом. Але цього ще недостатньо, щоб говорити про розлад харчової поведінки. Як розпізнати хворобу?
- Розлад харчової поведінки характеризується неконтрольованими нападами їжі, коли споживається така кількість їжі, яка, безсумнівно, буде більшою, ніж більшість людей змогли б з’їсти за той самий проміжок часу. Напад судом може статися навіть тоді, коли він не голодний. У цьому випадку людина їсть швидше, ніж зазвичай, поки не виникає неприємне відчуття ситості.

Напади укусів зазвичай трапляються на самоті і супроводжуються високим ступенем провини.

Типово також, що за прийомом їжі не супроводжується компенсаторна поведінка (наприклад, блювота, проносне, надмірні фізичні навантаження), як у випадку булімії, в результаті чого половина тих, хто страждає розладом харчової поведінки, страждає ожирінням.

- Розлад харчування часто плутають із ожирінням. Чим відрізняються дві хвороби?
- Порушення харчової поведінки тісно пов’язане з ожирінням, але є кілька відмінностей у харчових звичках. Люди з ожирінням, які страждають розладами харчової поведінки, споживають більше калорій під час нападів запою та в перервні періоди, а також схильні до хаотичних харчових звичок. Вони більше стурбовані своєю вагою та формою, ніж ті, що страждають ожирінням без розладів харчування, і частіше мають інші психічні розлади, такі як депресія.

- Який зв’язок між розладами харчування та депресією?
- Відносини дуже тісні: приблизно половина людей з розладами харчової поведінки страждає від депресії. Багато з них намагаються впоратися з негативними почуттями через напади їжі. А ті, хто в даний час не має симптомів депресії, часто повідомляють про минулі скарги.

- Після діагностики пацієнти з такими симптомами лікуються за допомогою психотерапії. Як цей метод допомагає?

- Порушення харчового режиму лікується комплексно, дві основні цілі якого - усунути напади їжі та схуднути.

Кілька форм психотерапії ефективно працюють при лікуванні харчових розладів, такі як когнітивна поведінкова терапія, міжособистісна терапія та діалектична поведінкова терапія.

Окрім відновлення контролю над харчуванням та вироблення здорових харчових звичок, основною метою зцілення є оволодіння боротьбою з негативними емоціями та вивчення нових стратегій подолання. Людям, що страждають розладами харчової поведінки, також важливо знати, що в їх випадку спричиняє напад запою (негативні почуття, конфлікти, гірший настрій, тривога). Їм потрібно навчитися ефективним методам, які можуть допомогти їм правильно регулювати емоції та переносити стресостійкість.

Зображення: Розроблено rawpixel.com/Freepik

Однією з основних проблем лікування є те, що більшість пацієнтів з розладами харчової поведінки страждають ожирінням, тому вони не обов’язково звертаються за допомогою через розлади харчової поведінки, а скоріше тому, що хочуть схуднути. Як результат, до їх лікування залучені кілька професій.

Перший напрямок використовує психологічні методи, а другий - процедури схуднення. Однак, виходячи з рекомендацій міжнародних настанов, одночасне застосування двох методів виявляється найбільш ефективним.

- Порівняно з класичними розладами харчування, набагато більше чоловіків страждають від розладів харчування. Що може бути причиною цього?
- Розлади харчування та тіла, як правило, вважаються жіночими захворюваннями, тому дослідження також зосереджувались в першу чергу на проблемах жінок та худих тіл, тим самим нехтуючи турботою чоловіків щодо свого тіла. Однак дослідження за останні два десятиліття показали, що чоловіки також беруть участь у розладах харчування. Сьогодні можна сказати, що 15% усіх випадків класичних розладів харчування (анорексичних та булімічних) становлять чоловіки.

Однак у випадку розладів харчової поведінки чоловіки становлять 40 відсотків випадків.

Протягом десятиліть існувала думка, що тиск на зовнішній вигляд ЗМІ не був таким сильним для чоловіків. Сьогодні ми можемо бачити, що чоловіки також наздоганяють у цьому відношенні, і на них також сильно впливає ідеальний образ чоловічого тіла, запропонований ЗМІ. Щоб досягти цієї бажаної м’язистої, худорлявої фігури, багато людей сідають на нездорову дієту, яка може сприяти розвитку харчових розладів. Нездорова або невдала дієта також може бути одним із пускових факторів.

Що стосується розладів харчової поведінки, також може спостерігатися тенденція до того, що, хоча розлади харчування жінки часто супроводжуються блювотою або проносним, чоловіки набагато більше схильні до жорстких дієт або надмірних фізичних навантажень, ніж компенсаторна процедура.

«Вперше про цю хворобу було написано на початку 1990-х. Можливо, ця хвороба існувала і раніше, ми просто не знали про неї?
“Хвороба вже існувала раніше, але пройшов деякий час, щоб вона з’явилася як нова категорія харчових розладів. Те саме стосувалося булімії, яку вперше описали як підтип анорексії, а пізніше назвали її самостійною хворобою.

- Лікарський засіб, який уже багато років перерахований у США, - це пероральні капсули Vyvanse, які містять активну речовину лісдексамфетамін диметилат. Є ймовірність того, що ці ліки можна буде придбати і в Угорщині?
- На даний момент він недоступний в Угорщині, і я не маю інформації про стан процесу ліцензування наркотиків. Ліки, як правило, рекомендуються лише у випадку невдалого психотерапевтичного лікування.

- Мабуть, найголовніше питання - як попередити розлади харчової поведінки?
- Профілактика розладів харчової поведінки відбувається на кількох аренах, але надзвичайно важливо, щоб людина, яка страждає на розлад харчової поведінки, отримала відповідну експертну допомогу якомога швидше, навіть при появі ранніх симптомів. Сама профілактика починається з набуття здорових харчових звичок та викладання реального ставлення до тіла та їжі.

Люди з розладами харчової поведінки, як правило, ведуть сидячий спосіб життя. Спорт має ряд позитивних наслідків для психічного здоров’я, таких як покращення загального самопочуття, зменшення тривожності та депресії, підвищення самооцінки та сприятливий вплив на імідж тіла. У цьому відношенні регулярні фізичні вправи можуть відігравати важливу роль не тільки в профілактиці, але і в лікуванні.