Увага
За законом, певна інформація доступна лише професіоналам.
Опис і призначення
Цефепім - це антибіотик, який застосовується у дорослих та дітей. Він належить до групи лікарських засобів, які називаються цефалоспоринами четвертого покоління.
Для дорослих та дітей віком від 12 років, включаючи:
- легеневі інфекції (пневмонія)
- ускладнені (важкі) інфекції сечовивідних шляхів
- ускладнені (важкі) інфекції живота
- запалення слизової оболонки черевної порожнини (перитоніт), пов’язане з діалізом у пацієнтів, які перебувають на постійному амбулаторному перитонеальному діалізі (CAPD).
- гострі інфекції жовчного міхура.
У дітей віком від 2 місяців до 12 років вагою до 40 кг, у тому числі:
- ускладнені (важкі) інфекції сечовивідних шляхів
- легеневі інфекції (пневмонія)
- інфекції оболонок мозку (бактеріальний менінгіт).
У дорослих та дітей старше 2 місяців:
- при лікуванні лихоманки невідомого походження у пацієнтів зі зниженою резистентністю (якщо підозра на гарячку обумовлена бактеріальною інфекцією у пацієнтів з нейтропенією від помірної до важкої форми, тобто зменшеною кількістю нейтрофілів (типу білих кров'яних клітин) у крові. препарат можна вводити в комбінації з іншим антибіотиком.
- при лікуванні зараження крові (бактеріємія).
Використання
Дозування та схеми дозування
Доза та спосіб введення залежать від тяжкості інфекції, функції нирок та загального стану пацієнта.
Дорослі та підлітки з вагою> 40 кг:
При важких інфекціях дозують по 2 г кожні 12 годин, при дуже серйозних інфекціях - по 2 г кожні 8 годин.
Не можна перевищувати максимальну рекомендовану добову дозу для дорослих 2 г кожні 8 годин.
Немовлята та діти віком від 1 місяця до 12 років та/або вагою ≤ 40 кг:
При важких інфекціях дітям старше 2 місяців 50 мг/кг дають кожні 12 годин протягом 10 днів, при дуже серйозних інфекціях 50 мг/кг кожні 8 годин протягом 7-10 днів.
При важких інфекціях у немовлят у віці від 1 до 2 місяців дають 30 мг/кг кожні 12 годин протягом 10 днів, при дуже серйозних інфекціях 30 мг/кг кожні 8 годин протягом 7-10 днів.
Дозування у пацієнтів з нирковою недостатністю:
Дорослі та підлітки з вагою> 40 кг з легкою та помірною нирковою недостатністю: рекомендована початкова доза 2,0 г цефепіму. Підтримуючі дози залежно від інфекції та кліренсу креатиніну наведені в таблиці в КЗП, розділ 4.2.
Хворі на діаліз: перша навантажувальна доза 1 г на 1 день лікування цефепімом, потім 500 мг на добу, за винятком фебрильної нейтропенії, для якої рекомендована доза становить 1 г на добу. У дні діалізу цефепім слід вводити лише після діалізу. Якщо це можливо, цефепім слід давати щодня в один і той же час. При важкій інфекції дають 1 г кожні 48 годин, при дуже важкій інфекції - 2 г цефіксиму кожні 48 годин.
Немовлята та діти у віці від 1 місяця до 12 років та/або вагою ≤ 40 кг: Дозуйте 50 мг/кг для пацієнтів у віці від 2 місяців до 12 років (див. SPC, розділ 5.2) та дозу 30 мг/кг для немовлят віком від 1 до 2 місяців порівнянна з дозою 2 г для дорослих. Підтримуючі дози залежно від інфекції та кліренсу креатиніну наведені в таблиці в КЗП, розділ 4.2.
Звичайна тривалість лікування - від 7 до 10 днів. Як правило, цефепім не слід вводити менше 7 днів та більше 14 днів протягом одного циклу лікування. Для емпіричного лікування фебрильної нейтропенії звичайна тривалість лікування становить 7 днів або до тих пір, поки нейтропенія не зникне.
Спосіб використання
Ліки дають через рівні проміжки часу. Після належного розчинення цефепім можна вводити шляхом прямої внутрішньовенної ін’єкції протягом 3–5 хвилин або вводити в канюлю системи доставки ліків, поки пацієнт отримує сумісний внутрішньовенно. рідини, або внутрішньовенною інфузією протягом 30 хвилин. Несумісність та вказівки щодо відновлення лікарського засобу перед введенням містяться у розділах 6.2 та 6.6 КЗП.
Увага
Його не слід застосовувати під час вагітності, якщо це не є абсолютно необхідним.
Слід бути обережними при призначенні цефепіму жінкам, які годують груддю, і за немовлям, що годується груддю, слід ретельно контролювати.
Досвід у немовлят віком до 2 місяців обмежений.
Однак можливі побічні ефекти, такі як зміна свідомості, запаморочення, сплутаність свідомості або галюцинації, можуть впливати на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами.
У пацієнтів літнього віку підвищений ризик зниження функції нирок, дозу слід підбирати з обережністю та контролювати функцію нирок пацієнта.
Препарат може викликати помилково позитивну реакцію на глюкозу в сечі в тестах, заснованих на відновленні міді, але не з ферментами на основі ферментів (глюкозооксидази) на глікозурії. Тому рекомендується використовувати аналізи глюкози на основі ферментативних реакцій глюкозооксидази.
Він протипоказаний пацієнтам з підвищеною чутливістю до L-аргініну та пацієнтам з ацидозом. Тому в разі гіперкаліємії рекомендується бути обережним.
Подальші спеціальні попередження наводяться в КЗП (розділ 4.4).
Побічні ефекти
Як і всі ліки, це ліки може спричинити побічні ефекти, хоча їх отримують не всі.
Проблем зі здоров’ям, на які потрібно стежити
У невеликої кількості людей, які вживають цефепім, розвивається алергічна реакція або потенційно серйозна шкірна реакція. Серед симптомів цих реакцій с. докладніше>