Приблизно у половини людей із хворобою Базедова-Грейвса розвиваються очні симптоми, найпоширенішими з яких є ретробульбарний біль, еритема, набряк та біль у рухах очей. Важкі випадки лікуються радіацією та стероїдами, однак терапія більш легких випадків не вирішена. Часто застосовуються лише спостереження та місцеве лікування, наприклад штучні сльози, і вони чекають більш серйозної терапії, поки симптоми не погіршаться.

хвороби

Європейське дослідження показало, що лікування симптомів хвороби Базедов-Грейвса селеном значно покращило якість життя пацієнтів, повідомляє Medpage Today.

У рандомізованому дослідженні один пацієнт отримував антиоксидант селен, інший - протизапальний препарат пентоксифілін та третій - плацебо. Якість життя характеризувалася оцінкою в опитувальнику «Якість життя», що відповідає орбітопатії Грейвса. У групі селену показник збільшився в середньому на 8,73, тоді як у групі плацебо він зменшився на 2,4 бали. Повідомляли результат доктор. Клаудіо Маркоччі, співробітник Університету Пізи, один з авторів дослідження. Ефект від лікування пентоксифіліном був не кращим, ніж ефект від плацебо. Опис дослідження можна знайти в номері журналу New England Journal of Medicine від 19 травня.

Приблизно у половини людей із хворобою Базедова-Грейвса розвиваються очні симптоми, найпоширенішими з яких є ретробульбарний біль, еритема, набряк та біль у рухах очей. Важкі випадки лікуються за допомогою опромінення та стероїдів, але вони більш легкі терапія невирішена. Часто застосовуються лише спостереження та місцеве лікування, наприклад штучні сльози, і вони чекають більш серйозної терапії, поки симптоми не погіршаться.

Однак очні симптоми спонтанно зникають лише у 20 відсотків пацієнтів. Тому - як зазначив доктор. Написав Маркоччі - лікування, безумовно, виправдане, але воно повинно бути доступним, добре переносимим та широко доступним.

Отже, вищезазначене багатоцентрове клінічне випробування було проведено на 152 пацієнтах із середнім віком 44 роки, переважна більшість з яких були жінками та в середньому 6,5 місяців з очних симптомів. Оскільки запалення та вільні радикали кисню відіграють певну роль у розвитку очних симптомів, Були зроблені спроби перевірити дві речовини, що пригнічують дію вищезазначених факторів (пентоксифілін та селен відповідно).

Застосований опитувальний бал для зорової функції становив 62 відсотки пацієнтів, що мали щонайменше 6 балів покращений селеном, що вже є клінічно значущим результатом; оцінка зовнішнього вигляду зросла принаймні на 6 балів у 75 відсотків з них. Крім того, значно менша частка пацієнтів, які отримували селен, зазнала погіршення якості життя, ніж ті, хто отримував плацебо (17 та 43 відсотки відповідно). Загалом лікування селеном у 61 відсотка пацієнтів поліпшена на додаток до орбітопатії терапія пентоксифіліном 35 відсотків та 36 відсотків при прийомі плацебо.

Поліпшення відбулось головним чином за рахунок зміни розміру отвору між століттями та стану м’яких частин. Збільшення отвору між століттями спостерігалося у 37, 15 та 12 відсотків пацієнтів із селеном, пентоксифіліном та плацебо відповідно через 6 місяців лікування. Стан м’яких тканин покращився відповідно у 43, 42 та 32 відсотків пацієнтів за однакових методів лікування.

Лише 7 пацієнтів, які отримували пентоксифілін, відчували побічні ефекти (нудота).