Грудне молоко - ідеальна їжа для немовлят. ВООЗ та інші наукові товариства рекомендують це немовлята до 6 місяців п’ють тільки грудне молоко і що згодом годування грудьми разом з іншими продуктами зберігається до 2 років і більше, коли мати та дитина бажають.

грудне

І полягає в тому, що грудне вигодовування має багато добре вивчених переваг. Діти, які п'ють грудне молоко, мають менше отиту, менше гастроентериту і менше інфекцій нижніх дихальних шляхів; вони також мають менший ризик ожиріння та діабету в майбутньому, а також менше випадків раптової дитячої смерті. Годуючі матері мають менший ризик післяпологових крововиливів, раку яєчників або діабету.

Що стосується його складу, грудне молоко забезпечує всі поживні речовини, необхідні для росту в перші місяці (і роки) життя; але він також має майже магічну характеристику, яка робить його унікальним: він є здатний змінювати свій склад, пристосовуючись до немовляти у будь-який час; зміни протягом грудного вигодовування, протягом дня і навіть під час годування.

З чого виготовляється грудне молоко?

Ми вже згадували, що грудне молоко зазнає змін у своєму складі, і ми проаналізуємо їх пізніше. Зріле грудне молоко в основному складається з Вода (близько 88%).

7% є вуглеводи (більшість - лактоза) і між 3-4% жир (є компонентом, який найбільше змінюється за своїм складом). Лише 0,9-1% білка; Серед них ми маємо такі, що виконують фундаментальну роль, наприклад, лактоферин, який сприяє засвоєнню заліза та перешкоджає його використанню бактеріями, або імуноглобуліни, які захищають дитину від певних інфекцій.

Крім того, грудне молоко містить все вітаміни і необхідну кількість мінерали. У грудному молоці мало заліза, проте його засвоєння набагато краще, ніж суміші або коров’ячого молока.

Як змінюється грудне молоко протягом годування?

У цьому вірусному відео, опублікованому Стефом Меррік, консультантом з лактації, ми дуже яскраво бачимо, як змінюється склад грудного молока під час годування. За допомогою простого експерименту, навіть якщо я розмовляю англійською, ви зможете цілком оцінити ці три етапи.

Протягом усього прийому грудне молоко змінює свій склад. Грудна залоза ніколи не спорожняється повністю, і більша частина молока після встановлення грудного вигодовування виробляється під час годування. Грубо кажучи, перша частина багата водою і солодша (оскільки вона містить більше гідратованого вуглецю), тоді як заключна частина багата жирами, а отже, більш калорійною та більш ситною. Насправді ми можемо розрізнити три "різні молока" в одному прийомі.

  • перша частина - це той, який немовля отримує з меншими зусиллями, оскільки воно отримує користь рефлекс викиду. Це те, що відбувається природним шляхом. Коли дитина починає смоктати, мозок виділяє гормон, який називається окситоцин, який допомагає молоку виходити; Окситоцин також може виділятися за допомогою інших подразників, таких як дитячий плач, перегляд вашої фотографії або секс. Рефлекс викиду є двостороннім, тобто впливає одночасно на обидві молочні залози, тому часто трапляється витік однієї грудей, коли дитина годує грудьми, з іншого боку.

На цьому першому етапі, вода - основний компонент і задовольняє потреби в гідратації немовляти, яку годують на вимогу. Ця порція багата на вуглеводи (близько 7%), більшість у формі лактози. Також має фактор біфідус, необхідний для росту дводільної флори. Іншими основними компонентами цієї першої порції є захисні фактори такі як імуноглобуліни та лактоферин, деякі гормони (які, крім іншого, сприяють дозріванню кишечника), протизапальні компоненти та фактори росту.

Дитина продовжує смоктати, тепер із більш повільними і глибокими всмоктуваннями, і молоко поступово змінює свій склад. Це друга порція має основну харчову функцію і дуже важливий для зростання дитини. Він багатий кальцієм і фосфором і містить багато білків, особливо так званих казеїнів.

заключна частина являє собою ліпідну фазу; багатий на жири, як ми вже говорили на початку. Він забезпечує велику кількість калорій і є дуже ситним. Він щільніший, і немовлятам потрібно більше зусиль для його отримання. Деякі трохи протестують, тягнуть сосок або роблять більше перерв. Жир у грудному молоці має форму кульок, оточених спеціальною мембраною, яка забезпечує легке перетравлення та належне засвоєння. Ця остання частина знімка багата на холестерин і здається, що цей ранній вплив на нього допомагає його правильному метаболізму в зрілому віці. Він також багатий ненасиченими жирними кислотами, необхідними для розвитку нервової системи та сітківки. Він також містить захисні засоби проти бактерій.

Щоб ви могли це краще зрозуміти, ми залишаємо вам той самий експеримент, проведений @LactanciaMitos іспанською мовою, в якому вони все прекрасно пояснюють.

Грудне вигодовування повинно бути на вимогу

Багато років тому (і, на жаль, деякі професіонали все ще говорять про це), було сказано, що грудне вигодовування повинно мати фіксований графік (кожні 3 або 4 години) і певну тривалість (вони зазвичай говорять 10 хвилин на кожній грудях). Якщо ми добре зрозуміли попереднє пояснення, ми будемо знати, що таке грудне вигодовування не може спрацювати.

Тільки дитина знає, яке молоко він отримує і яку потребу він повинен задовольнити. Дитина вибирає тривалість годування. Таким чином, якщо ви лише спраглі, то, швидше за все, ви просто швидко смокчете і негайно залишите груди; Мені просто потрібна була перша частина. З іншого боку, якщо він голодний, він візьме повноцінне харчування, і ми не знаємо, скільки часу йому знадобиться, щоб дійти до фінальної частини (багатої жиром) або коли він буде ситим. Ми побачили, що остання частина є більш калорійною і має високий вміст жиру, необхідний для її росту, тому важливо, щоб дитина взяла цю частину.

Хоча однієї грудей може бути достатньо (є навіть жінки, які годують грудьми лише з однієї, наприклад, у разі мастектомії), деякі немовлята хочуть висмоктувати трохи більше з другої грудей. Зазвичай я кажу, що це десерт (бо він солодший), або трохи води, щоб засвоїти останню густішу порцію.

Дитина також повинна вибрати інтервал між годуваннями. Цілком ймовірно, що влітку через спеку немовлята частіше годуватимуть (в деяких випадках вони смоктатимуть лише через спрагу). Також бувають випадки, коли ми потребуємо збільшення свого виробництва (криза зростання), і вони будуть робити більше знімків (чим вище всмоктування, тим вище виробництво).

Як змінюється грудне молоко протягом грудного вигодовування?

Як би це не здавалося неймовірним, грудне молоко від матерів, які виношують недоношених дітей, відрізняється з доношеними дітьми. Він містить більше білка, більше жиру і більше калорій, а також більше лактоферрину і більше імуноглобуліну А; натомість у ньому менше лактози.

Склад грудного молока вона також змінюється в міру прогресування лактації. Таким чином, перші дні після пологів ми секретуємо молозиво; кажуть, що це перша вакцина, оскільки вона забезпечує дуже велику кількість імуноглобулінів, лактоферину та олігосахаридів, а також захисних клітин; має багато білка і менше жиру, ніж зріле молоко, і легко засвоюється.

Пізніше у нас буде перехідне молоко (при якому лактоза та жир збільшуються і, отже, забезпечують більше калорій) і, нарешті, приблизно через 2 тижні після пологів, зріле молоко. Коли грудне вигодовування продовжується після року життя, всупереч тому, що можна подумати, воно збільшує вміст жиру та калорій. Немає сумнівів: годування груддю понад рік все ще корисно.

Як це змінюється протягом дня?

Грудне молоко також варіює свій склад протягом дня. Під час вночі, збільшує вміст у ньому таких речовин, як триптофан та мелатонін, які допомагають заснути і сприяють регуляції добового ритму. Крім того, більше випускається вночі пролактин, гормон, відповідальний за лактацію par excellence; нічні годування таким чином забезпечують правильне виробництво грудного молока; крім того, пролактин допомагає матері спати.

Як я знаю, чи достатньо моєї дитини?

Це один з найпоширеніших сумнівів годуючих мам. і ми не можемо точно знати, скільки ви їсте, але у нас є непрямі заходи, щоб дізнатись, чи добре ви харчуєтесь. Перш за все, я це скажу відсутність шкідливого грудного молока; переважна більшість грудних молоків харчуються.

Грудне молоко має дуже подібний склад у всіх жінок (усуваючи вже пояснені відмінності, якщо народиться недоношена дитина або залежно від стадії лактації, на якій ми перебуваємо). Тільки екстремальне недоїдання матері або якесь надзвичайно рідкісне захворювання матері може спричинити недостатнє поживність грудного молока.

З іншого боку, я згадую тут, що немовлята на грудному вигодовуванні не ростуть і не товстіють так само, як діти на штучному вигодовуванні (але вони роблять це правильно). вага Це чудовий показник, щоб знати, чи правильно харчується наша дитина. Ми знаємо, що новонароджені втрачають вагу при народженні і зазвичай відновлюють їх приблизно через 10-15 днів життя.

Коли вони втрачають більше 7% ваги при народженні, ми повинні бути дуже пильними і переглянути техніку грудного вигодовування, а якщо вони перевищують 10%, ми повинні бути ще обережнішими, і, ймовірно, їм доведеться тимчасово доповнювати грудне вигодовування. Після цих перших днів і приблизно протягом перших 6 тижнів немовлята, яких годують виключно грудним молоком, набирають близько 20 г на день. Ваш педіатр буде керувати контролем ваги та її розвитку (діаграми зростання нам також дуже допомагають).

Інша інформація, яка допомагає нам знати, чи добре ви харчуєтесь, - це кількість підгузників, забарвлених на день. Після перших 2-3 днів їм слід мочити від 5 до 8 підгузників на день. Стілець - теж хороший показник; перші 48 годин життя вони елімінують меконій (чорний слизовий стілець, що наповнював їх кишечник); пізніше (віком 2-6 днів) у них буде щонайменше 3 зеленуваті випорожнення на день (так звані перехідні стільці), а після цього вони зазвичай мають принаймні 3 гірчично-жовтих стільця кожні 24 години.

Через шість тижнів кишковий ритм може бути змінений. З іншого боку, немовлята, які добре харчуються, годують від 8 до 12 годувань на день. Спочатку годування може бути довгим, оскільки вони вимагають зусиль, вони втомлюються і все ще вчаться годувати грудьми. Між дублями вони, як правило, засинають. І, нарешті, загальний стан дитини також важливий. Щаслива, активна дитина з гарним кольором, швидше за все, добре харчується.

Навпаки, якщо ваш малюк млявий, не вимагає годування, і його важко розбудити, він мочить менше 4-5 підгузників на день, не усуває меконій в перші 24-48 годин або не виконує дефекацію щодня, ви думаєте, що не набираєте вагу або відчуваєте, що їсте недостатньо, вам слід проконсультуватися з педіатром.