Хірургія ожиріння, яку також називають баріатричною хірургією, є єдиним порятунком життя, до якого сьогодні хворі страждають ожирінням пацієнти, вага тіла яких на 50-100% перевищує ідеальну або перевищує її на 45 кілограмів. Цю патологію, другу причину смерті після тютюну, неможливо зупинити звичайними нехірургічними методами лікування (дієта, вправи, ліки.) І єдиним ефективним та доступним лікуванням, яким вони можуть користуватися, є хірургічне втручання, "досить безпечна процедура, щодо якої ризики були перебільшені ", - сказав Хуан Антоніо Лухан, хірург відділення хірургії ожиріння Університетської лікарні Вірген де ла Арріксака, Мурсія.

хірургія

Відповідно до використовуваних методів - "обмежувальна, мальабсорбційна або змішана хірургія", цей тип втручання проти патологічного ожиріння має успішні результати в 50-80% випадків. В Іспанії щороку виконують від 4000 до 5000 операцій, і лише через 90 днів після втручання спостерігається лише «незначна» смертність від 0,2 до 0,3% пацієнтів, а пізніше - від 0,3 до 0,5%, сказав Хорді Пужоль, фахівець з лапароскопії та Баріатрична хірургія в лікарні Белвітж у Барселоні.

Ось деякі з основних висновків, отриманих на Національному конгресі хірургії, який нещодавно відбувся в Мадриді, де спеціальний розділ був присвячений аналізу медичної боротьби з патологічним ожирінням - хронічним захворюванням, яке має "епідемічну тенденцію в розвинених країнах". - сказав Ісмаель Дієз дель Валь, хірург Секції з питань ожиріння Іспанської асоціації хірургів (AEC). Насправді ця патологія стала важливою проблемою здоров’я в нашій країні, оскільки близько 10% іспанського населення страждає ожирінням, і кожен четвертий із цих пацієнтів в кінцевому підсумку страждає на хворобливе ожиріння.

Кожного разу все більше Юнгерів

Тенденція явно зростає, особливо коли вона все частіше виявляється серед молодих пацієнтів, а це означає, що, як і всі хворі на ожиріння, ризик смертності зріс у 10 разів порівняно з будь-якою іншою людиною, оскільки ця патологія пов'язана з високою ранньою смертністю . За підрахунками, пацієнти з цією хворобою, які перенесли операцію, живуть в середньому на дванадцять років довше, ніж ті, хто не переніс операції.

Різноманітність наявних варіантів змушує фахівців зробити адекватний підбір виду втручання на основі особливостей пацієнтів. Індекс маси тіла (ІМТ), тобто вага у кілограмах, поділена на зріст у метрах у квадраті, вік, анатомічні умови та супутні захворювання (такі як гіпертонія, діабет, хвороби серця, важкий остеоартроз чи патології дихання) визначають вибір техніка. Людина з ІМТ від 20 до 25 вважається нормою; від 25 до 30, надмірна вага; від 30 до 35 років, з ожирінням 1 ступеня; від 35 до 40, з ожирінням 2 ступеня; і з понад 40 вже страждає від хворобливого ожиріння.

Щодо методів, жоден не є на 100% ефективним, сказав д-р Лухан. "Чим агресивніша операція, тим кращі результати", - сказав він. Таким чином, обмежувальні операції (вони проводяться на шлунку і призводять до обмеження прийому), які є менш агресивними, досягають успіху приблизно в 50% випадків. У разі змішаного (розрізання шлунка і кишечника) хороші результати отримують через 10 і 15 років спостереження 70%, хоча воно має більші ускладнення. Нарешті, найбільш ускладнена методика мальабсорбції має найкращі віддалені результати, але також вищий рівень ускладнень і може досягти 99% успіху.