Конфіденційність та файли cookie

Цей сайт використовує файли cookie. Продовжуючи, ви погоджуєтесь на їх використання. Отримати більше інформації; наприклад, про те, як керувати файлами cookie.

целіакія

В даний час єдиним ефективним методом лікування захворювань, пов’язаних з чутливістю до глютену, є сувора дієта без глютену. (DSG), лікування, яке було створено в 1940 році, коли було виявлено, що глютен є головним пусковим фактором целіакії.

Клейковина

Клейковина присутня в пшениці та інших зернах, таких як жито, ячмінь, спельта, кальмут, тритикале та деякі сорти вівса. Більшість хлібних виробів, які зазвичай продаються, виготовляються з пшениці, злакової культури, яка разом із рисом і кукурудзою становить понад 90% злаків, які споживаються сьогодні.

У пшениці клейковина становить 80% від загального білка в зерні і складається з двох типів білків: гліадинів та глютенінів. Фракція гліадину клейковини в основному відповідає за вплив Целіакія, також називається "токсична фракція". Також було помічено, що чутливі до глютену люди, не переносячи целіакію, і у здорових людей мають певну проникність кишечника, хоча набагато нижче, ніж у хворих на целіакію, після впливу глютенових гліадинів (Hollon, 2015).

Що це значить? Що впливає на всіх нас більшою чи меншою мірою споживання глютену? так, це вважає Холлон, але при целіакії проблема полягає в тому, що його споживання активізує адаптивну імунну систему, а разом з нею і руйнування мікроворсинок, що спричиняє значне порушення всмоктування поживних речовин із наслідками, про які я коментую в попередньому дописі. >

Безглютенова дієта

У людей з целіакією та хворих на непереносимість глютену (наприклад, у тих, хто чутливий до глютену, якщо целіакія) різко покращуються симптоми, коли вони повністю ліквідували пшеницю, жито, ячмінь та овес та їх похідні.

Повна елімінація цих злаків у раціоні практично неможлива і непрактична і передбачає численні обмеження через легкість перехресного забруднення в харчовій промисловості. Коли йдеться про сувору дієту без глютену, це стосується обмеження споживання глютену до межі, безпечної для більшості постраждалих. З цієї причини продукти, що продаються "без глютену", містять максимум 20 ppm клейковини (це означає, що на кожен кілограм їжі припадає максимум 20 міліграмів клейковини ...).

У цьому посиланні у вас є оновлений перелік іспанських продуктів, сертифікованих Європейською асоціацією асоціацій целіакії (AOECS).

ОБЛИЧЧЯ, Федерація асоціацій целіакії Іспанії також має власний бренд "Controlled by FACE", який є більш суворим, гарантуючи, що продукти, що мають його марку, не містять більше 10 проміле

Проблеми з дієтами без глютену

Існують дві основні проблеми із суворими дієтами без глютену. Перший: низький рівень тривалого дотримання дієти. Низька доступність їжі, труднощі ідентифікації глютену за допомогою етикеток, незначна участь барів та ресторанів та висока вартість конкретних продуктів харчування сприяють незадоволенню. Лише 17-45% постраждалих довго дотримуються дієти.

Друге: харчові дефіцити, виявлені у людей, які дотримуються безглютенової дієти без професійної консультації. До початку ГДМ у хворих на целіакію спостерігались значні харчові дефіцити, такі як низький рівень фолієвої кислоти, вітаміну D та заліза. Хоча дефіцити виявляються також у людей, які дотримуються дієти без глютену і які не проводять моніторинг харчування.

У DSG внесок вуглеводів зменшується за рахунок вилучення злакових культур, які є основними в сучасних дієтах, замінюючи їх іншими комерційними безглютеновими хлібними композиціями, не збільшуючи внесок вуглеводів з інших природних джерел, таких як овочі, фрукти, бобові та овочі.

Зазвичай ці композиції мають більш високий вміст жиру, щоб наблизити як смак, так і текстуру до тих, що містять глютен.

Як приклад, у наступній таблиці я порівнюю склад цільнозернового хліба (згідно калькулятора поживних речовин http://www.seh-lelha.org/calena.aspx) та комерційного хліба з непросіяного борошна, що не містить глютену (за спосіб один з найкраще досягнутих з точки зору смаку та текстури) який містить більше ніж потрійний жир:

Цільнозерновий хліб Комерційний хліб з цільної пшениці, що не містить глютену
Енергія [ккал] 221 262
Білок [г] 7 4.5
Вуглеводи [г] 38 36
Клітковина [г] 7.5 8.8
Загальний жир [г] 2.9 9.2
AGS [г] 0,54 1.1

Згідно з нещодавнім бібліографічним оглядом (Thimmaiah, 2014), безглютенові дієти призводять до харчового дисбалансу, що означає:

  • Зменшення загальних вуглеводів та збільшення споживаних жирів
  • Збільшення загального вмісту насичених жирів
  • Зменшення споживання білка
  • Зменшення щоденного споживання клітковини
  • Дефіцит фолієвої кислоти, вітаміну В та вітаміну D

Є багато досліджень, що стосуються наслідків цих недоліків. Нещодавня іспанська дисертація аналізує 101 людину з целіакією, яка підтримує ССД протягом 15 років, хоча підтверджує ці харчові зміни, робить висновок, що вони такі ж, як і у загальної популяції (Gonzalez-Frutos, 2014).

Інші роботи посилаються на одну з Найважливішими наслідками є підвищений ризик ожиріння та ризик серцево-судинних захворювань. з двох причин: з одного боку, люди з целіакією із ССД покращують кишкове всмоктування, а з іншого, вони включають у свій раціон комерційні продукти, що не містять глютену, які містять більшу кількість жиру (Ozca 2012).

Поради щодо збалансованої дієти без глютену

Якщо ви хочете дотримуватися DSG за станом здоров'я або за іншими видами переконань, це потрібно робити свідомо та виправляючи проблеми, які вона приносить.

Ідеальною дієтою повинна бути поживна їжа з натуральними продуктами без глютену (овочі, овочі, фрукти, бобові, молочні продукти, яйця, м’ясо та риба), багаті клітковиною, з низьким вмістом жиру, збалансовані за макро- та мікроелементами, за розумною ціною та легкодоступні. Чергування різних видів круп, рис, кукурудза, лобода, пшоно, амарант, гречка, сорго та теф, забезпечує хороше джерело складних вуглеводів, білків, клітковини, жирних кислот, вітамінів та мінералів (Theethira, 2015).

Нарешті, слід покращити знання дієтологів з цієї патології, щоб допомогти постраждалим людям підтримувати правильний рівень мікро- та макроелементів та нормальну роботу організму, і перш за все, задоволення тих, хто постраждав.