Середній отит - одне з найпоширеніших інфекційних захворювань у дитячому віці. На жаль, ці хвороби дуже болючі і дуже погано переносяться дітьми. Вакцинація, загартовування, сауна, нуклеотиди та вітаміни знижують ризик розвитку середнього отиту.
Біль у вусі - найпоширеніший симптом. Тим не менше, у п'ятої частини дітей не болять вуха.
Важливо розрізняти біль при запаленні зовнішнього слухового проходу, який пов’язаний з болем при натягуванні частки та набряком м’яких тканин стінки слухового проходу, при стенокардії з типовою знахідкою почервонілих покритих мигдалин та при стоматологічних ускладнення.
Симптоми середнього отиту та його ускладнень включають:
- Вушні виділення - це секрет із середнього вуха, що витікає із зовнішнього слухового проходу при розриві барабанної перетинки
- Втрата слуху є загальним симптомом середнього отиту, але це може бути підтверджено лише у дітей старшого віку
- Запаморочення проявляється порушенням стійкості
- Пацієнти відзначають шум у вусі лише рідко
- Набряк і почервоніння - виникають навколо вуха
- Середній отит є частим ускладненням вірусної респіраторної інфекції.
"Риніт закупорює ніс, і інфекція викликає набряк слизової в області носової порожнини, носоглотки, слухового проходу, а згодом і середнього вуха. В результаті набряків згодом зменшується проникність Євстахієвої труби, де створюється вакуум, а згодом і витік, який накопичується в порожнині середнього вуха. Якщо бактерії або віруси, які трапляються в носоглотці, проходять через слухову трубу в середнє вухо, вони викликають гострий гнійний середній отит, що має типові симптоми гострої інфекції ", - пояснює професор Віктор Хробок, оториноларинголог з Пардубіцької обласної лікарні.
Основною передумовою успішного лікування середнього отиту є ретельне лікування риніту шляхом введення назальних крапель.
Запалення зовнішнього слухового проходу: запалення дуже болюче, але для його лікування зазвичай достатньо професійного очищення слухового проходу та застосування антибіотичних крапель. Основною профілактикою запалення слухових проходів є правильне очищення вух, яке слід застосовувати з обережністю, особливо з краю, особливо у маленьких дітей. Сальні залози в слуховому проході виробляють шкірне сало, яке захищає вухо і видаляє бруд. Якщо надмірне чищення порушує природний баланс вуха, інфекція може статися, наприклад, під час купання в природному басейні або перебування у вологому або запиленому середовищі.
Немовлята та маленькі діти найбільш схильні до ризику
За підрахунками лікарів, три чверті всіх дітей хворіють на гострий середній отит принаймні один раз до досягнення трьох років.
"Діти, у яких вперше розвивається гострий середній отит у віці до 12 місяців, часто страждають від запалення неодноразово. Запалення середнього вуха найчастіше вражає дітей віком від 6 до 8 місяців. Водночас це більше впливає на хлопців, ніж на дівчат ", - додає проф. Хробок.
Гостре запалення виникає приблизно через 3 - 7 днів після початкового риніту. У дітей спостерігаються неспецифічні симптоми, включаючи лихоманку, неспокій, вушні та головні болі, кашель, риніт, апатію, анорексію, блювоту та діарею. Однак температура виникає лише в одній-двох третинах випадків.
Важливе ЛОР-обстеження
Кожну вушну інфекцію повинен спостерігати спеціалізований лікар - оториноларинголог. Вони детально оглянуть барабанну перетинку, зовнішній слуховий прохід, частки та їх оточення.
"На початку розвитку запалення у пацієнтів виникає перевертання барабанної перетинки, яке викликане негативним тиском у порожнині середнього вуха. Після утворення гнійного секрету вигин барабана видно спочатку в задній половині, а пізніше в передній половині. Для пацієнтів із гострим гнійним середнім отитом характерно мати червонуватий, грубий, дугоподібний, непрозорий барабан з обмеженою рухливістю ", - вказує оториноларинголог Віктор Хробок.
Також читайте:
Лікування
Якщо запалення середнього вуха вдається вчасно вловити, страшне «проколювання» барабанної перетинки може не відбутися. Якщо запалення перебуває на початковій стадії, зазвичай достатньо застосувати відповідний засіб у кабінеті лікаря, ретельно лікуючи нежить і капаючи оніміючі краплі безпосередньо в уражене вухо.
Якщо у дитини вже запалення, в гру вступають антибіотики та популярний «вушний укол» - професійною мовою, парацентез або різання барабана. Лікування антибіотиками в основному застосовується проти мікробів, які є загальними причинами отиту, і триває від 7 до 10 днів. Однак слід подбати про те, щоб правильно їх використовувати, щоб запобігти підвищенню стійкості антибіотиків до цих мікробів. Також підходять ліки від болю та лихоманки, краплі в ніс, а також у разі виділення вух місцеве лікування зовнішнього слухового проходу.
"У разі повторного отиту слід враховувати можливість вакцинації, хірургічного розрізу барабанної перетинки з введенням громети (вентиляційної трубки), видалення носової мигдалини або операції на сплячій кістці", - додає лікар.
Профілактика
Якщо хтось із батьків страждав рецидивуючим середнім отитом у дитинстві або якщо у дитини неодноразово розвивався середній отит до першого року життя, лікарі рекомендують розглянути питання про вакцинацію.
Отит - це захворювання, яке може мати постійні наслідки в майбутньому, з частими рецидивами. Правильний спосіб життя також дуже важливий.
Остерігайтеся забобонів
Уникайте так званих бабусиних порад, таких як класти зубчик часнику у вухо або додавати гарячу картоплю. Часник може травити ніжну шкіру дитячого вуха, і його видалення може бути проблематичним, тоді як тепло допомагає розвинути запалення і можливий розрив барабанної перетинки. Мимовільний розрив завжди спричиняє більшу тріщину, ніж його професійний прокол, і може представляти ризик порушення слуху у дитини в майбутньому.