МОЛОЧКА ЛІЗИ

випадках

Що стосується дієт, то на вибір є безліч різновидів: для схуднення, планів зниження рівня холестерину та лікування діабету, покращення спортивних результатів. Зараз існує дієта, яка, як стверджується, покращує шанси жінки завагітніти.

Хорхе Чаварро та Уолтер Віллетт, дослідники Гарвардського університету, розробили цю дієту на основі їх широкого аналізу даних дослідження здоров’я медсестер, одного з найбільших та найуспішніших досліджень жіночого здоров’я.

Проаналізувавши дієти більше 18 000 жінок, які не мали історії безпліддя, але намагалися завагітніти, вони виявили, що якість дієти, крім рівня активності та куріння, може визначати вашу репродуктивну удачу.

Для тих, хто має проблеми із зачаттям, "високотехнологічна медицина не є єдиною відповіддю", - написали Чаварро та Віллетт у своїй книзі Дієта родючості : Новаторські дослідження виявляють природні способи посилити овуляцію та покращити ваші шанси завагітніти (Дієта щодо родючості: найсучасніші дослідження виявляють природні шляхи сприяння овуляції та збільшення шансів завагітніти).

Те, що говорять інші експерти

Інші експерти стверджують, що дієта Чаварро та Віллетта може бути корисною для поліпшення фертильності у жінок з порушеннями овуляції, такими як синдром полікістозних яєчників (СПКЯ). "Це здоровий спосіб харчування в цілому і може допомогти жінкам покращити споживання необхідних поживних речовин для зачаття та вагітності", - пояснила Вандана Шет, дієтолог, дієтолог та представник Академії харчування та дієтології США.
Марі Менке, доцент і директор Відділу репродуктивної ендокринології та безпліддя лікарні Магі-Жінок Медичного центру Університету Пітсбурга, погодилася: "Якщо ви шукаєте дієту для народжуваності, це гарне місце для початку. Дослідження показують взаємозв'язок між цим режимом харчування та зниженням ризику безпліддя у деяких жінок ".

Експерти сходяться на думці, що дієта має позитивні риси, хоча деякі дивуються, чи користь від якості дієти, а не від схуднення.

Надмірна вага може вплинути на якість ваших яєць, пояснила Аманда Каллен, доцент кафедри акушерства, гінекології та репродуктивних наук Єльського центру родючості. Крім того, жінки з надмірною вагою або ожирінням частіше мають дисбаланс у рівні інсуліну, тестостерону та гормонів FSH (фолікулостимулюючий) та LSH (лютеїнізуючий); Каллен пояснив, що останні сприяють росту фолікулів та овуляції.

"Є безперечно дані, які вказують на те, що відновлення нормальної ваги може допомогти вирішити ці проблеми та сприяти овуляції, але даних недостатньо, щоб остаточно зробити висновок, що одна дієта допомагає більше, ніж інша".
Марта Маккіттрік, дієтолог та фахівець із СПКЯ, сказала: "У мене було багато пацієнтів, які схудли і завагітніли. Питання в тому, чи завагітніли вони через те, що схудли, або тому, що дотримувались інших рекомендацій щодо дієти при народженні".

"Якщо жінка має зайву вагу і намагається завагітніти, я намагаюся допомогти їй схуднути. Для мене це головне", - сказала Маккіттрік. "Втрата 10% ваги (або 10 кілограмів, якщо ви важите 100) покращує чутливість до інсуліну і допомагає жінкам, які страждають на СПКЯ, овулювати".

Однак жінка з СПКЯ може мати резистентність до інсуліну, незважаючи на те, що вона худорлява, що може перешкоджати овуляції; Маккіттрік пояснив, що в цьому випадку якість дієти стає більш важливим фактором. Для цих жінок вживання менше перероблених вуглеводів і більше вуглеводів із цільнозернових злаків, таких як лобода, фарро та цільнозерновий хліб замість білого хліба, може призвести до повільнішого підвищення рівня цукру в крові та рівня цукру в крові. Зниження вироблення інсуліну, що корисно для родючість.

"Пацієнтці з СПКЯ має сенс зменшити споживання високоопрацьованих та рафінованих вуглеводів. Для деяких пацієнтів [ці] модифікації дієти можуть збільшити ймовірність спонтанної овуляції", - сказав Алан Б. Коппермен, директор Відділу репродуктивної діяльності Ендокринологія та безпліддя медичного центру гори Сінай та заступник голови кафедри акушерства, гінекології та репродуктивних наук того ж закладу.

Дослідження Чаварро та Віллетта показують, що вживання більше жирної молочної їжі замість знежирених або знежирених молочних продуктів може поліпшити шанси завагітніти у жінок, які мають проблеми з овуляцією. Це пов’язано з наявністю специфічних гормонів у молочному жирі. Однак споживання більше калорій через їжу з високим вмістом жиру може бути складним, якщо схуднення є частиною вашого плану вагітності.
"Я шанувальник 2% молока або незбираного молока. Це краще, ніж знежирене або 1% молока, якщо ви намагаєтеся завагітніти, і це змушує вас почуватися ситим довше", - пояснив Маккіттрік. Але щоб утримувати калорії в контролі, він рекомендує врізати близько 30 грамів м’яса або третину склянки крохмалю в інші компоненти вашого раціону.

Існує не одна дієта для фертильності

Експерти стверджують, що навіть якщо ви розглядаєте ліки чи процедури для народжуваності, покращення дієти може оптимізувати ваші шанси на зачаття дитини. Однак дослідження показують, що існують і інші дієти, які також можуть бути корисними. В одному дослідженні дослідники дійшли висновку, що старанне дотримання середземноморської дієти може допомогти збільшити шанси на успішне зачаття та виношування дитини у жінок, які піддаються заплідненню в пробірці.

"Існує доказ того, що різні режими харчування підтримують різні цілі щодо народжуваності, проте більшість моделей мають спільні компоненти, такі як велика кількість фруктів, овочів, цільного зерна та морепродуктів", - сказала Лорен Манакер, фахівець з питань безпліддя та пренатальної допомоги, яка консультує жінок та чоловіки, які прагнуть завагітніти. "Харчування таким чином не вплине на шанси завагітніти, на відміну від звичайної дієти в західному світі, багатої рафінованими вуглеводами та обробленою їжею та з низьким вмістом овочів".

В іншому дослідженні, яке було опубліковане в лютому і в якому брав участь Чаварро, було встановлено, що "здорове харчування", яке включає високі концентрації фолієвої кислоти, вітаміну В12 і вітаміну D, а також молочні продукти, сою та фрукти та овочі низький вміст пестицидів, дав більш сприятливі результати, ніж середземноморська дієта з точки зору родючості, якщо приймати її разом із допоміжними репродуктивними технологіями ".

При «дієті з безпліддям», чим дисциплінованіший пацієнт, який її приймає, тим кращий результат. Однак Манакер пояснив, що дослідники не виявили однакових стосунків, коли оцінювали жінок з різним рівнем дисципліни при дотриманні середземноморської дієти та результатів допоміжних репродуктивних методів.

"Це нове дослідження підкреслює, що компоненти, які не входять до середземноморської дієти, такі як орієнтація на продукти з низьким вмістом залишків пестицидів та доповнення певних вітамінів, можуть бути кращим варіантом для тих, хто проходить методики допоміжної репродукції", - сказав Манакер.

Слідкуйте за очікуваннями

Хоча дієти з родючістю можуть покращити ваші шанси завагітніти, "це не автоматичне рішення, яке гарантує, що якщо ви зробите таке, рівень вашої народжуваності зросте на 10%", сказав Менке. Більше того, якщо у вас немає основного розладу овуляції, ваш раціон може не забезпечити вам багато додаткових переваг.

Каллен зазначив, що, хоча жінки з овуляційним безпліддям можуть отримати користь від дієти для безпліддя, дані вказують, що переваги засновані на стосунках (не свідчать про причинно-наслідкові зв'язки) та окремих твердженнях щодо їх раціону. (Що може бути неточним). "Питання в тому: якщо ви будете дотримуватися цієї дієти, чи будете ви лікувати чи вилікувати безпліддя? Я не думаю, що ви можете сказати" так ", - сказала Каллен.

Коппермен зазначив, що "якщо ви дотримуєтеся цієї дієти, це не означає, що ви завагітнієте; якщо ви обманюєте, це не означає, що ви не зможете завагітніти. Це було прекрасне дослідження, і це було дуже велика; є багато жінок, які записали свою інформацію, але навіть у світі великі дані, це не означає, що ми можемо дійти конкретних та індивідуальних висновків за допомогою дослідження, яке не було розроблене для того, щоб задати ці питання ".

Коппермен переживає, що жінки надмірно дотримуються певної дієти і без потреби звинувачують у своєму безплідді те, що не дотримувались її з достатньою дисципліною.

"Пацієнти постійно заходять після того, як їм призначили дієту з низьким вмістом вуглеводів, сказавши:" Причина, по якій я не овуляція, полягає в тому, що я вечеряла булочкою. "Ні, ні! Це, біологічно, не має сенсу ", - сказав медник.
Якщо ви вирішите змінити спосіб життя, вам також доведеться враховувати свій вік. "Якщо 26-річна жінка [у якої немає овуляції] заходить за останні три роки після того, як погано їла в коледжі та набрала п’ять кілограмів, то я б сказав:" Спробуйте це спочатку, не переходьте прямо до запліднення. в пробірці'. Однак я б вагався почекати рік, щоб спробувати дієту для 40-річної жінки. Це мало б мене хвилювало ", - пояснив Менке.

Зрештою, експерти сходяться на думці, що коли справа доходить до зачаття, дуже важливо, щоб у пацієнта було щось, що він може контролювати.
"Це питання виникає часто: чи є щось, що я повинен їсти чи робити, щоб покращити це?", - каже Менке. "Якщо ви все одно щось шукаєте, це не буде поганим місцем для початку".

Дієта фертильності за одинадцятьма рекомендаціями

Чаварро та Віллетт рекомендували у своїй книзі деякі стратегії, засновані на їх дослідженнях, які можуть покращити фертильність:

1. Уникайте трансжирів, тих жирів, які закупорюють артерії та містяться у багатьох готових продуктах та фаст-фудах.

2. Використовуйте більше мононенасичених рослинних жирів, таких як оливкова або ріпакова олія.

3. Споживайте більше рослинних білків, таких як бобові та горіхи, і менше тваринного білка.

4. Вибирайте цільнозернові та інші джерела вуглеводів, які мають нижчий і повільніший вплив на концентрацію цукру в крові порівняно з високоочищеними вуглеводами, які швидко підвищують рівень цукру в крові та інсуліну.

5. Випивайте щодня склянку незбитого молока або невелику тарілку морозива або цільного йогурту; тимчасово поміняти на цілі версії знежирене молоко та нежирні або нежирні молочні продукти, такі як сир та заморожений йогурт.

6. Приймайте полівітаміни, що містять фолієву кислоту та інші вітаміни групи В.

7. Отримуйте багато заліза з фруктів, овочів, бобових та добавок, а не з червоного м’яса.

8. Те, що ви п'єте, має значення: вода відмінна; кава, чай і алкоголь корисні в помірних кількостях; триматися подалі від солодких газованих напоїв.

9. Прагніть бути здоровою вагою. Якщо у вас надмірна вага, втрата від 5 до 10 відсотків ваги може сприяти овуляції.

10. Якщо ви фізично не активні, почніть щоденний план вправ. Якщо ви вже тренуєтесь, збільште інтенсивність тренувань. Тільки не перестарайтеся, особливо якщо ви дуже худі. Занадто великі фізичні вправи можуть призвести до непродуктивності зачаття.

11. Якщо ви палите, киньте.

Чаварро та Віллетт зазначають, що дієтичні рекомендації специфічні для жінок з безпліддям, пов’язаним з овуляцією, а не безпліддям, пов’язаним із закупоркою маткових труб або низьким рівнем сперми. У своїй книзі вони пропонують тижневий план харчування з рецептами, які відповідають стратегіям, описаним вище, і забезпечують приблизно 2000 калорій на день.

Ліза Дрейер - дієтолог, письменниця та співавтор CNN у галузі охорони здоров’я та харчування.