Відповідь рішуче так. Проте 500 жінок щороку помирають у нашій країні від раку шийки матки. В основному з власної вини. Якби кожна жінка раз на рік ходила на гінекологічний огляд, 450, безсумнівно, вижили б. У чому причина, що 50 все-таки помре? Для цього є кілька причин. Одна полягає в тому, що існують дуже агресивні, дуже швидко поширювані типи пухлин, інша полягає в тому, що скринінгові та діагностичні методи не завжди на 100%, зрештою, учасники тесту не однаково підготовлені, і завжди є удача, яка потрібна для раннього виявлення хвороби та зцілення, але згідно старої мудрості удача відвідує лише тих, хто підготовлений!

можна

Які симптоми раку шийки матки?

Цей тип пухлини не викликає скарг на ранній стадії протягом тривалого часу, симптоми з’являються лише на запущеній стадії, з більшою кількістю течії та кровотечі. Спочатку кровотеча з’являється лише після статевого акту (“контактна кровотеча”), а пізніше нерегулярно і навіть постійно. Криваво-гнійні, сміттєві виділення з розпадається пухлинної тканини вже є симптомом високорозвиненого раку шийки матки. На невиліковній стадії поширення пухлини спричиняє біль у попереку та нижніх кінцівках через тиск тазових нервів, а стиснення лімфатичних судин та вен - лімфедему нижніх кінцівок, тромбоз глибоких вен. Якщо на сечовий міхур і сечоводи або навіть пряму кишку нападає пухлина, з’являється кров’яниста сеча та кров’янистий стілець. З вищесказаного ясно, що цей тип пухлини слід діагностувати, коли він не викликає жодних скарг або симптомів.!

Що таке стан профілактики раку?

Метою гінекологічного скринінгу раку є розпізнавання передракових станів шийки матки. Практично кожна жінка піддається життю вірусом папіломи людини (ВПЛ) протягом життя, але лише 1 відсоток з них атакує епітелій шийки матки навколо шийки матки. Залежно від того, на які шари епітеліальної тканини впливають трансформовані ВПЛ клітини (клітини дисплазії технічною мовою), ми виділяємо 3 гістологічні стадії: CIN I. (CIN диспластичні клітини видно в нижньому шарі епітеліальної тканини, CIN II. уражено дві третини епітелію, CIN III. і означає, що диспластична дегенерація спостерігається у всій товщі епітелію.

CIN I ще називають легким, CIN II - помірним, CIN III - важкою дисплазією. Справа в тому, що це передракові стани раку шийки матки, які необхідно розпізнати та лікувати фахівцем до появи будь-яких ознак чи симптомів. Зрозуміло, що якщо ці ушкодження видалити, раку шийки матки не буде.

Як виявити ці профілактичні ракові захворювання?

Дві за це метод фільтрації доступні гінекологу. Один з кольпоскопія, суть якого полягає в дослідженні поверхні епідермісу навколо зовнішньої шийки матки за допомогою стереомікроскопа з власним джерелом світла при малому збільшенні (5-20 разів) після оголення піхви. У випадку профілактики раку ми бачимо ненормальну картину.

Іншим методом фільтра є a цитологія, для відокремлених епітеліальних клітин можна легко дістати з області шийки матки, які намазують на предметне скло і оцінюють цитологом після фарбування. Цей метод був розроблений грецьким анатомом Папаніколау ще в 1940-х роках, і за допомогою нього цитолог або бачить цілі клітини (потім дає оцінку Р1 або Р2, буква Р - початкова буква дослідника), або якщо він є диспластичним або якщо він виявляє підозрілі клітини, виявляється Р3, або якщо вважається, що він є абсолютно раковим, Р4 - ступінь. Для Р1 та Р2 ніяких дій не потрібно, рекомендується повторення після протизапального лікування для Р3 та повторення для Р3 та Р4. конізація рекомендується. Це необхідно, якщо або кольпоскопія, або цитологія, або те й інше вважають епітеліальну тканину навколо шийки матки підозрілою. Спільно використовуючи два методи, умови профілактики раку можна перевірити на 95%. Тільки цитологія є надійною на 85-90%.

Ось чому угорські гінекологи рекомендують застосовувати обидва методи більше 50 років (у багатьох місцях за кордоном рекомендують кольпоскопію, лише якщо підозрілий цитологічний результат!), І я також описав це у своїх підручниках. То який сенс? Це при підозрі на передраковий стан потрібно провести гістологічне дослідження, щоб довести, чи існує передраковий стан насправді чи ні, або навіть якщо немає преінвазивного раку.

Що таке conisatio і що є наслідком гістологічної знахідки?

Круглий, конічний розріз навколо шийки матки, розташований біля входу в шийку матки, називається конізацією (conus = конус). Матеріал фіксується у формаліні та направляється до патологічного інституту. Гістолог робить багато зрізів тканини та шукає диспластичні клітини, ознаки CIN та можливу ракову дегенерацію.

Якщо результат повністю негативний (тобто відсутні диспластичні клітини, в основному спричинені запаленням), або CIN I, CIN II, CIN III, тоді подальших дій не потрібно, пацієнт, швидше за все, не матиме рак шийки матки в решті його життя, але звичайно, ви все одно повинні щороку ходити на гінекологічний огляд. Якщо результатом є інвазивний рак, тому диспластичні клітини прорвали епітеліальну базову пластину, необхідна операція.

Зазвичай, якщо рак розпізнається через conisatio, це все ще рання (так звана I) стадія, яку можна назавжди вилікувати.Лише декілька гінекологів можуть пройти операцію для пацієнта з раком шийки матки, оскільки це вимагає великого досвіду та анатомічних знань.

Чи слід обстежувати ВПЛ?

В останні десятиліття робилися спроби замінити цитологічний скринінг за кордоном скринінгом на віруси ВПЛ, головним чином з ділових причин. Беручи до уваги, що 80% жінок інфіковані одним типом ВПЛ, але лише у 1% виникає вже існуюче захворювання на рак шийки матки, очевидно, що скринінг ВПЛ не може замінити цитологічний та кольпоскопічний скринінг, і жодна конізація не виправдана на підставі цих двох навчання.

Додавши до цього той факт, що в даний час не існує ефективної терапії зараження ВПЛ, і навіть ВПЛ може зникнути з піхви без будь-якого лікування, зрозуміло, що важливим є не виявлення ВПЛ, а те, чи спричинило це зміну клітин. Однак вакцинація проти ВПЛ (наразі доступна у двох типах) має велике значення для дівчат віком від 13 до 15 років, які навряд чи піддавалися ВПЛ. З цього випливає, що для тих, хто вже мав статевий акт, нинішні щеплення можуть забезпечити лише частковий захист. Обнадійливо, що розробляється терапевтична вакцина проти ВПЛ.