Вугрі, надмірне волосся або депресія. Багато жінок мають СПКЯ, вони навіть не підозрюють. Це була назва перша стаття про СПКЯ, яку повинна прочитати кожна жінка, яка хоче отримати більше інформації з цього питання. Коротше кажучи, це одне з найпоширеніших ендокринних захворювань, і багато жінок навіть не мають діагнозу. Сьогодні ми продовжимо і покажемо, як ви могли продовжувати, якщо ви думаєте або вам сказали, що у вас (можливо) СПКЯ.

У мене, мабуть, СПКЯ! Що тепер?

  1. Розпізнати фенотипи (сума всіх спостережуваних властивостей) та типи СПКЯ
  2. Навчіться і запишіть інформацію про свій стан здоров’я
  3. Професійна допомога та фізичне ультразвукове та лабораторне обстеження фахівців

Давайте розглянемо уважніше.

поради
джерело: https://obgynwc.com/whats-causing-my-irregular-period/

№1 Фенотипи та типи СПКЯ згідно з найвідомішими джерелами

Роттердам Критерії описують наступні чотири фенотипи СПКЯ:

  1. Полікістоз яєчників, видимий за допомогою УЗД, підвищеного рівня андрогену та нерегулярних менструальних циклів (також відомий як "повний СПКЯ")
  2. Полікістоз яєчників, помітний за допомогою УЗД та нерегулярних менструальних циклів
  3. Високий рівень андрогену та нерегулярний менструальний цикл
  4. Полікістоз яєчників, видимий за допомогою УЗД та високого рівня андрогенів

Чотири типи СПКЯ За словами доктора Фіони Мак-Каллоу, вони:

  1. Тип А (класичний СПКЯ): підвищений рівень андрогену + симптоми цього підвищення, нерегулярні менструальні цикли/затримка овуляції, полікістоз яєчників
  2. Тип B (класичний СПКЯ): підвищений рівень андрогену + симптоми цього підвищення, нерегулярні менструальні цикли/затримка овуляції, нормальні яєчники (не полікістоз).
  3. Тип С (некласична СПКЯ): підвищений рівень андрогену + симптоми цього підвищення, регулярні менструальні цикли - 35 днів або менше, полікістоз яєчників
  4. Тип D (некласична СПКЯ): нормальні андрогени, нерегулярні менструальні цикли/затримка овуляції, полікістоз яєчників

Чотири типи СПКЯ За словами доктора Ларі Брайдена, це:

  1. Інсулінорезистентність: підвищений рівень інсуліну, глюкози, аномальні результати ОГТТ (тест на толерантність до пероральної глюкози), а в деяких випадках і підвищений рівень ЛГ
  2. СПКЯ, "спричинена" гормональною контрацепцією: гормональна контрацепція пригнічує овуляцію, яка зазвичай повертається після припинення лікування, але в деяких випадках це займає місяці або навіть роки
  3. Запальний СПКЯ: спричинений хронічною імунною активацією, спричиненою стресом, токсинами навколишнього середовища, проникністю кишечника та «запальними» продуктами
  4. СПКЯ із "прихованою" причиною: спричинена тим, що блокує овуляцію, наприклад низький рівень прогестерону (хронічно підвищений кортизол), розлади щитовидної залози, ГПА (гіпоталамо-гіпофізарна вісь) або осі HPO (гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникова) дисфункція, дієти з низьким вмістом вуглеводів тощо.

No2 Навчіться і запишіть інформацію про своє здоров’я

Як бачите, існує безліч видів СПКЯ специфічний відповідно до симптомів та лабораторних результатів, і тому це важливо знай своє. Діагностика СПКЯ дуже складна, як і сама СПКЯ. Не існує способу повного позбавлення від нього, а загальне управління СПКЯ є складним та індивідуальним. Не існує двох людей з однаковими симптомами, прогнозом та лікуванням.

Це не так, наприклад, при будь-якому бронхіті або алергії на арахіс. Симптоми -> обстеження -> результати -> лікування = часто однакові у кількох людей. СПКЯ відрізняється не тільки тим, як він представлений, але і тим, як його потрібно лікувати, а точніше керувати ним. Незважаючи на остаточна причина не до кінця відома, є певними елементами, що викликають СПКЯ. Це частіше їх комбінація, ніж сама, і їх пошук допомагає визначити даний тип СПКЯ.

То навіщо стежити за своїм здоров’ям і записувати інформацію? Як я вже згадував у попередній статті, кожне тіло реагує по-різному, і чим більше ти знаєш своє, тим більше ви допоможете собі та своєму лікарю у діагностиці та лікуванні ваш СПКЯ, оскільки важко запам’ятати всі симптоми та труднощі під час обмеженого в часі візиту до лікаря.

Запишіть його:

  • Симптоми: коли вони виникають, що покращує або погіршує їх, як довго вони тривають, коли вони почали з’являтися (після припинення контрацепції, після дієти, під час більш стресового періоду тощо)
  • Інформація про менструальний цикл: регулярність, тривалість циклу, наявність ПМС (передменструальний синдром), тривалість та інтенсивність кровотечі, наявність овуляції (наприклад, вимірювання базальної температури). Якщо цикл нерегулярний, запишіть, коли і в якому обсязі (наприклад, кожні 4 місяці, кожні шість місяців). Якщо ви страждаєте на аменорею (відсутність менструального циклу), відзначте, коли і після якого періоду ви припинили менструацію.
  • Симптоми під час менструального циклу: біль (тип болю, поява, тривалість тощо), травлення/здуття живота, перепади настрою, вугрі, випадання волосся, втома, слабкість, тривалість, симптоми та інтенсивність ПМС.

Ця інформація буде дуже корисною допомогою, поряд з іншими результатами діагностики/відключення діагнозу та визначення лікування. Ця інформація також часто допомагає жінкам мати більше почуття влади в цьому випадку, коли більша частина того, що відбувається, не в їх руках.

джерело: https://oklahomaheart.com

No3 Професійна допомога та фізичне ультразвукове та лабораторне обстеження фахівців

Як я вже згадував, перш ніж робити висновок: "О Боже, паніку, у мене СПКЯ!", Зверніться за професійною медичною допомогою. Навіть якщо ваш лікар загалом відвідує гінекологію, а іноді і лише, це також варто відвідати ендокринолог, яка спеціалізується (як в назві) на ендокринних розладах, а СПКЯ - одна з них.

  • Гормональні профілі:

Багато разів базовий гормональний профіль, обстежений на предмет гінекології, є "нормальним", і лікар відправлятиме вас додому з розумінням, що все в порядку. Однак у "нормі", оскільки основний гормональний профіль не досліджує більш детально і не стосується окремих гормонів та таких речей, як співвідношення одного гормону до іншого (що є, наприклад, дуже важливим для визначення домінування естрогену, дефіциту прогестерону тощо).

Ще одна дуже важлива річ щодо гормональних аналізів крові та менструального циклу полягає в тому, що рівень гормону, а також "норми" змінюються протягом місяця, тому важливо, щоб були перевірені всі фази менструального циклу. Однак цей метод може бути більш складним для тих, хто має нерегулярний цикл або аменорею, і тому необхідно мати іншу інформацію, яку я згадав у другому пункті.

  • Інсулін та глюкоза:

Дослідження рівня інсуліну та глюкози в крові також є дуже важливим, але рідко рекомендується лікарями при постановці діагнозу відповідно. при лікуванні СПКЯ . Ці аналізи я робив із власного досвіду, знань та витрат без рекомендацій лікарів, виходячи із симптомів, які я мав. Оскільки я не страждаю зайвою вагою і не страждаю ожирінням, багато лікарів сказали це: "Чому ви обробляєте такі деталі, як інсулін, коли у вас немає ожиріння, ви можете їсти що завгодно і не мати справу з інсуліном".. Який факт? І той факт, що у мене були всі симптоми інсулінорезистентності, ніхто не брав до уваги, поки я не прийшов до результатів цих тестів, які я запитував у своїй лабораторії на свій страх і ризик.

  • Рівень вітаміну D зазвичай знижується в деяких випадках СПКЯ
  • Глобулін, що зв’язує статеві гормони (SBGH) - у деяких випадках СПКЯ знижений
  • Андростендіон - підвищений у деяких випадках СПКЯ
  • Анти-Мюллеріангормон (АМГ) - підвищений рівень часто спостерігається у пацієнтів із СПКЯ

Ці тести допомагають щоб виключити деякі потенційні захворювання (які мають подібну презентацію до СПКЯ) зі списку при постановці діагнозу СПКЯ:

  • Тиреотропний гормон (ТТГ) та антитіла/функція щитовидної залози - для виключення дисфункції щитовидної залози - дисфункція щитовидної залози
  • Кортизол - для виключення синдрому Кушинга
  • Пролактин - для виключення підвищеного рівня пролактину (гіперпролактинемія)
  • 17-гідроксипрогестерон - для виявлення найбільш відомої форми вродженої гіперплазії надниркових залоз
  • IGF-1 - для усунення підвищеного рівня гормону росту (акромегалія)
  • DHEAS - часто незначно підвищений при СПКЯ, протестований для виключення пухлин надниркових залоз у жінок із швидко погіршуючимся гірутизмом

Цією інформацією слід скористатися підтвердження або виключення СПКЯ. Насправді дуже важливо мати всю інформацію разом, оскільки СПКЯ є одним із найпоширеніших помилково діагностованих або ігноруваних ендокринних розладів, і діагностика часто займає місяці, а в деяких випадках і роки. У наступному розділі ми поговоримо більше про те, як діяти після підтвердження діагнозу, як відкоригувати свій спосіб життя (дієта, фізична активність тощо), оскільки ці (часто найважливіші фактори лікування) не говорять багато про що про лікарів.

Підпишіться Преміум членство і отримати доступ до інших 240+ статей, Знижую
для наших заходів, з нашими партнерами, можливість Запитання та відповіді та виключно інші переваги.