люди

Коли я була дитиною, і вона почала скрипіти в животі, мама запитала мене, чи не голодна я. Не знаю, чому вона запитала, бо я завжди був голодний, але коли я був найголоднішим, у мене скрипів живіт. Де в животі виникають ці звуки?

Блукаюча їжа

Їжа та рідина потрапляють з рота у глотку. Вони продовжуються до стравоходу, потім до шлунку, тонкої кишки (дванадцятипалої кишки, матки та попереку), а звідти до товстої кишки, з якої вони виходять, як стілець через задній прохід. У животі під діафрагмою є шлунок, тонка і товста кишка, і саме в цих відділах виникає кровотеча. Перш ніж відповісти, чому пляма в животі, давайте подумаємо, чому річка чи потік іноді тихо тече, а іноді булькає, шумить і, проте, стікає.

Відео з лекції

Там, де є брод або звуження, вода прискорює свій потік, вона починає змішуватися з повітрям і бульбашками. Подібне в трубці, яка є стравоходом, шлунком, тонкою та товстою кишкою. Однак ми повинні усвідомити, що потік рідини в цій трубці забезпечується не тільки силою тяжіння, але і активним рухом кишечника, т.зв. перистальтика. Це навіть дозволяє пити воду, навіть якщо вас підвішують за ноги догори ногами. Це складніше, але це працює. Ті, хто іноді вичавлював паштет із кожуха, знають, про що я кажу. Кожух має власний м’яз, який відсуває його вміст далі. Нам потрібні два середовища - вода (суспензія, сильніші речовини) і повітря, щоб видавати гіркі звуки. Однак звідки повітря або гази потрапляють у кишечник?

Звідки взялося повітря?

Кишкові гази надходять із трьох джерел. Від заковтування повітря з їжею (аерофагія), від нейтралізації шлункової кислоти в лужному середовищі (CO2) та від ферментаційної активності кишкових бактерій (H2 та метан). Бактерій у нас в кишечнику мільйони, і вони дуже потрібні.

Всі гази, що утворюються в шлунково-кишковому тракті, частково всмоктуються або виходять природним шляхом через анальний отвір. Накопичення їх у шлунково-кишковому тракті називається метеоризмом. Назва метеоризм від грецьких слів метео - вгору та ризеїн - піднімати означає описувати здуття живота, яке піднімається в ліжку. Коли ви натискаєте на такий живіт, виникає явище звуку барабана.

Кровотеча в животі виникає, коли суспензія або рідина змішується з повітрям і стає інтенсивнішою, чим більше повітря містить кишечник і проникає через різні вигини або звуження шлунково-кишкового тракту.

Вітри

Кишкові гази містять 90 відсотків азоту та кисню, а решта - вуглекислий газ, водень та метан. Як відомо, водень та метан є легкозаймистими газами, тому за певних обставин вони можуть бути небезпечними. Метеоризм також визначається як інфляція з посиленням вітру. У цьому випадку скрип виявляється більш вираженим.

Про патологічний метеоризм (не гіперчутливість до присутності газів у шлунково-кишковому тракті - як у випадку подразненого кишечника) можна говорити, якщо кількість витоків газу (плоский протікання) перевищує 25 на день протягом двох тижнів. Метеоризм, часте проходження газів через пряму кишку, є симптомом, що турбує пацієнта, але рідко є показником серйозного захворювання. Дослідження показали, що здорова молода людина випромінює вітри приблизно 12 разів на день, менше 25 разів на день все ще вважається нормою. Слід зазначити, що навіть уві сні виділяється близько 100 мл газу за годину. Метеоризм - найпоширеніший функціональний розлад, що супроводжується неприємним запахом метеоризмом. Гази потрапляють в кишечник через аерофагію, що утворюється внаслідок контакту шлункової кислоти з лужним середовищем у тонкому кишечнику та ферментативного перетравлення поживних речовин бактеріальними ферментами. Переїдання, бактеріальна колонізація тонкої кишки, порушення перистальтики та зміни кровообігу в кишечнику також сприяють метеоризму.

Кисень і азот потрапляють у кишечник при ковтанні.Діоксид вуглецю утворюється під час реакції соляної кислоти в лужному середовищі, але також із вуглеводневих субстратів (особливо овочів, фруктів та бобових) шляхом ферментаційної активності бактерій. Метан виробляється анаеробними метаногенними мікроорганізмами - Methanobrevibacter smithii. Частина розсмоктується, потрапляє в портальний кровообіг і видихається приблизно у 30 відсотків населення. Водень утворюється в кишечнику лише через кілька днів після народження, шляхом бродіння вуглеводів, оскільки в перші дні кишечник новонародженого стерильний. Колонізація бактерій відбувається лише через кілька днів після народження. Клінічно метеоризм може проявлятися бурчанням, виверженнями, здуттям живота, судомами, метеоризмом і болем у серці. Це викликано роздуттям згинання селезінки (вигин товстої кишки вліво). Окрім різного хімічного складу, вітри також мають різні кольори звуку та запаху. Перший залежить від сфінктера (тварини із заднього проходу), його тонусу, а другий - від складу їжі. Тонусом сфінктера можна керувати, і є люди, які також можуть всмоктувати газ через пряму кишку. Виступ Ле Петомена в паризькому Мулен Рулон з мелодійним метеоризмом був добре відомим. Запах невиразний при переважно вуглеводному харчуванні і виражений після білка (м’ясо, яйця).

Живіт у парламенті

Оскільки найбільш виражений метеоризм виникає головним чином із бобових культур, що було відомо ще в античні часи, Піфагор нібито намагався застосувати заборону вживання бобових в Сенаті. На щастя, це не спрацювало. (Бобові культури - дуже цінна їжа.) На закінчення, кровотеча в животі не є хворобою, вона лише говорить нам про те, що ми з’їли або проковтнули більше, або про те, чи не ковтаємо ми «порожнє» повітря, коли голодні. Однак у виняткових випадках, особливо якщо це пов'язано зі значним метеоризмом, це може бути викликано деякими кишковими захворюваннями. Ми вже маємо ряд діагностичних та лікувальних процедур, щоб відрізнити банальне хрипіння від захворювання.

Проф. MUDr. Іван Дуріс, доктор медичних наук (1933)

Професор 1-ї кафедри внутрішньої медицини медичного факультету Університету Коменського в Братиславі. Закінчив медичний факультет Карлового університету в Братиславі в 1957 році та здобув атестацію з внутрішньої медицини в І та ІІ. ступінь, CSc. 1977, доктор технічних наук 1986. Дослідження зосереджені на передракових ураженнях шлунку, профілактиці шлунково-кишкових пухлин та шлунково-кишкових гормонів. Він читає лекції на вітчизняних, європейських та світових конгресах. Близько 30 відсотків із 150 публікацій, в яких він брав участь, були опубліковані за кордоном. Він написав книги: Internal Medicine (співавтор), Principles of Internal Medicine, I. - III. Він є редактором книг: Порушення моторики шлунково-кишкового тракту, Гормони шлунково-кишкового тракту в клінічній практиці, Стандартні діагностичні та терапевтичні процедури. Іван Ďuriš був головою Словацького внутрішнього товариства з 1989 по 2000 рік, а в даний час є почесним членом Чеського, Польського, Європейського та Американського товариств внутрішньої медицини. Він є членом редакційних рад журналів Vnitřní lék., JAMA, Bratislava Med. Журнал, Гепато-астроентерологія, Eur. J. of Int. Мед. За свою роботу він був нагороджений медаллю Національного інституту раку в Токіо, премією Дерера, золотою медаллю Словацького медичного товариства, медаллю Гінека, золотою медаллю LFUK, Карлового університету та Ради Людовита Штура II. ступінь.

Стаття створена на основі лекції, прочитаної в рамках проекту Дитячого університету імені Коменського. Видавництво PEREX публікує збірник матеріалів з кожного завершеного року у формі барвисто ілюстрована книга узагальнення змісту лекцій з даного року. Книга з першого року (2003) вже розпродана, ви можете замовити видання 2004, 2005, 2006, 2007 та 2008 років за ціною 5 € (151 Sk) + поштова оплата на тел. номер 02/4959 6270 з 8:00 до 14:00, або електронною поштою за адресою підписка @ pravda.sk.

Мета щоденника "Правда" та його інтернет-версії - щодня повідомляти вам актуальні новини. Щоб ми могли працювати для вас постійно і навіть краще, нам також потрібна ваша підтримка. Дякуємо за будь-який фінансовий внесок.