Тріщини і клацання в колінах, щиколотках, шиї, зап’ястях і стегнах спостерігаються у великого відсотка населення, і незнання їх причини може викликати занепокоєння, оскільки вони є передвісником артриту, артрозу, дегенерації або травми.

Перше, що слід зрозуміти, це те, що шуми можуть бути наслідком різних ситуацій, деякі супроводжуються болем, а інші ні.

Клацання "нешкідливо": кавітація

За оцінками, вони виникають, коли a зміна тиску та об’єму в синовіальній сумці суглоба внаслідок раптової зміни положення того самого, на межі шляху його фізіологічного руху і без перевищення анатомічної межі.

Деякі приклади - це звуки, що видаються при розтріскуванні суглобів або добровільному повороті шиї. Це також характерно для маніпулятивних практик, таких як фізіотерапія або остеопатія.

Зі збільшенням натягу суглобів гази, розчинені в синовіальній рідині (природна мастило суглобів), створюють крихітні бульбашки, які лопаються з клацанням. Це можна повторити за короткий час (близько 20 хвилин у звичайних умовах, щоб синовіальна рідина знову розріджилася).

Як відчуває людина, яка зазвичай це робить, кавітація викликає ряд миттєві розслаблюючі рефлекторні реакції в структурах і м’язах поблизу суглоба або в ньому (хороший приклад тому - маніпуляції з суглобовими в хребті). Тоді можна було б думати, що це малоінвазивне, полегшуюче явище і що його можна повторити, коли це необхідно.

чому

Незважаючи на те, що існує не так багато доказів щодо того, чи добре провокувати ці кліки безперервно, одним з найбільш релевантних є той, який виконують Унсворт та ін. (1971), оглянуті Померо та Бонно (2002), де вони дійшли висновку, що це часто повторюване явище викликає мікротравми суглобового хряща.

Насправді вони підтримують розслаблення суглобів за допомогою низькошвидкісної тяги (не викликаючи такого гучного клацання). Це тягне за собою декоаптацію суглобових поверхонь, в яких, якби стався вибух внутрішньосуглобового повітря, він був би менш інтенсивним, ніж той, що виконувався на високих швидкостях.

Потріскування через ураження капсуло-зв’язок та/або хрящової тканини

Травми капсуло-зв’язок суглобів та/або ретракції (не плутати з ретракцією лопатки) можуть викликати звуковий шум і деякий час залишатись певним дискомфортом з можливим запаленням навколо суглоба.

Якщо причина пов’язана із зношеним хрящем, крепіт є результатом міжкісткового тертя, як у випадку артроз (артроз) а шум частіше спостерігається в коліні та шиї, крім того, він може прогресувати. Цілісність суглобів значною мірою залежить від розподілу сил, які він підтримує, отже, правильне вирівнювання є важливим для його належного функціонування. Аномалії цього вирівнювання (внаслідок травми, травми або дефіциту сили м’язів, які беруть участь у їх підтримці) схильні до появи цього виду захворювання.

У цій ситуації, і оскільки ступінь дегенерації хряща не може на 100% корелювати з величиною болю, який можна відчути, оскільки це залежить від того, як тренуються больові шляхи в мозку, найбільш доцільним є фізична активність.

При дегенеративному процесі хрящ погано забезпечує кровопостачання, і показано, що фізичні вправи покращують доставку кисню до м’яких тканин. Звичайно розсудливо ставити пріоритети на діяльність із незначним впливом на високих; що не означає, що останні завжди протипоказані, оскільки це залежатиме від кожної людини.

Зовнішні випинання сухожиль

Найвідоміший приклад - "coxa saltans" (весняне стегно), при якому сухожилля фасції виступає над вертлюжним відділом стегнової кістки. У таких випадках сухожилля труться об край суглоба, викликаючи стрибок їх руху і створюючи звуковий шум.

Зазвичай це відбувається, коли сухожилля досить запалене від повторюваних рухів, тому біль, як правило, помічають перед шумом. Перш ніж надмірно форсувати машину, бажано зменшити запалення, застосовуючи холод і відпочинок, навіть якщо вони активні, зменшуючи активність, що призводить до перенапруження ураженого сухожилля.

Внутрішні основні моменти

Внутрішні протрузії, спричинені внутрішніми структурами (меніски, збільшення синовіальних покривів), не повинні бути болючими, і вони частіше трапляються у неміцних людей або з дисковидними менісками (меніск у формі диска, не обов’язково спричинений спортом).

Проекційний звук виникає в певний час, коли вони стикаються з перенапругою притискання; і раптом його звільняють. Вони також можуть бути викликані "Спільні миші" (вільні тіла хрящового складу), які блокують суглоб і роблять миттєву зупинку, поки він не звільниться.

Висновки

  • Немає доказів того, що скрип суглобів поганий. Хоча це навіть може бути корисним у конкретних обставинах, наскільки б легко було викликати ці шуми, бажано не зловживати цим жестом, оскільки те, що існує, вказує на те, що продовження покарання ослаблення суглоба. .
  • Не плутайте скрип кавітація (декоаптація) із звуком проекції, що може бути симптомом можливої ​​(або початку) травми.
  • біль це буде важливою сенсацією, щоб краще зрозуміти ступінь проблеми, пов'язаної зі звуком суглобів. Поки біль не викликається до, під час або після; це буде ознакою того, що не потрібно боятися, що відбувається щось особливо тривожне.

Джерела

  • Kawchuk, G. N., Fryer, J., Jaremko, J. L., Zeng, H., Rowe, L., & Thompson, R. (2015). Візуалізація кавітації суглобів у реальному часі. PLoS One; 10 (4): e0119470.
  • Померо, В., і Бонно, Д. (2002). Ле феномен кавітації. Revue de Médecine Vertébrale et des articulations périphériques, 8, 24-27.
  • Унсворт, А., Доусон, Д., і Райт, В. (1971). 'Розтріскування суглобів'. Біоінженерне дослідження кавітації в п'ястно-фаланговому суглобі. Аннали про ревматичні захворювання, 30 (4), 348.
  • Воегелі, А. В. (Ред.). (2001). Основні уроки біомеханіки опорно-рухового апарату. Springer Science & Business Media.

Потріскування через ураження капсуло-зв’язок та/або хрящової тканини - 100%