Відео про здоров'я та медицину: Навчальне відео для медичних працівників про те, як подати заявку на ePZP/1. частина/(лютий 2021)
Псоріаз не має лікування. З’ясуйте, які фактори можуть спричинити розвиток вашої реакції на це захворювання з часом.
Лікування може змінитися, якщо ваш псоріаз перестає реагувати або погіршується.
Псоріаз вражає не всіх однаково. Це не повинно впливати на ту саму людину однаково під час перебігу хвороби. Тож має сенс, що не існує єдиного лікування, яке би відповідало всім.
це хронічний стан, який може зростати і стихати, говорить Андреа Нейманн, клінічна асоціація Рональда О. Перелмана, професора дерматології з університету Langone Health в Нью-Йорку. Лікування пацієнта може розвиватися залежно від кількох змінних факторів, таких як чіткість шкіри, побічні ефекти ліків та стабільність захворювання, поліпшення чи погіршення стану.
Відповідне лікування та потреба при псоріазі
"Ми обираємо терапію, яка підходить для хвороби та хвороби пацієнтів [їх хвороби]", - каже Уїтні А. Хай, лікар та директор дерматопатології Медичної школи Університету Колорадо в Аврорі. Рішення щодо лікування значною мірою залежать від того, наскільки організм уражений і де.
"Якщо хвороба вражає обмежену кількість поверхні тіла, ми, як правило, маємо справу з місцевими методами лікування", - сказала Хізер Віклесс, доктор медичних наук, доцент дерматології Південно-Західного медичного центру в Техасі. Він описує обмежений стан, такий як псоріаз менше ніж на 10 відсотків вашого тіла або менше 10 ділянок розміром з долоню. Згідно з дослідженням, опублікованим у випуску журналу Європейської академії дерматології та венерології за березень 2014 року, від 75 до 85 відсотків хворих на псоріаз мають обмежені можливості.
Ваш лікар може порекомендувати вам змінити лікування, якщо ваш псоріаз не реагує або погіршується при застосуванні існуючих ліків, або якщо хвороба поширилася на чутливі та важко піддаються лікуванню ділянки, такі як шкіра голови та статеві органи.
"Якщо виникає більше захворювань, нинішні методи лікування стає важким в управлінні", - говорить д-р. Високий. "Ми намагаємось вибрати системні засоби управління [наркотиками], які б адаптувались до способу життя та супутньої патології пацієнта [існуючі проблеми зі здоров’ям]".
Побічні ефекти та ризики лікування псоріазу
Вони впливають не лише на шкіру, тому підходять не для всіх пацієнтів. Наприклад, це не є хорошим засобом для тих, хто сильно п’є. "Метотрексат є інгібітором фолієвої кислоти", - говорить д-р. Безбожний. "Це не настільки широко застосовується, оскільки воно важко впливає на печінку і вимагає великого контролю". Пацієнти, які приймають метотрексат, повинні регулярно здавати кров і регулярно проводити біопсію печінки, щоб переконатися, що ліки не викликає побічних ефектів.
, похідне вітаміну А, може також впливати на печінку та збільшувати тригліцериди (тип холестерину). Це також вимагає постійного моніторингу.
Безглуздий каже, що деякі пацієнти розглядають це питання), але це лікування вимагає значних зусиль на час і може бути важко спланувати свій спосіб життя. "Немає системних ефектів [всього тіла] від фототерапії", - говорить він. Однак світлотерапія не є вдалим вибором для тих, хто в даний час має або ризикував розвинутися (серйозний тип раку шкіри).
Деякі пацієнти бояться голок (їх називають трипанофобією), тому "для цього потрібно забрати багато ліків", говорить Хай. На щастя, існують ліки від псоріазу у формі таблеток.
Створення лікарської стійкості
З часом у пацієнтів може розвинутися стійкість до біологічних препаратів, які націлені на певні частини імунної системи. "Вони не забезпечують тривалих ефектів для кожного пацієнта. Можливо, доведеться спробувати інші методи лікування", - говорить доктор Нейманн. Це залежить від людини залежно від того, скільки часу вони лікують до розвитку резистентності.
Лікування не тільки перестає працювати, але й ступінь тяжкості захворювання може коливатися протягом життя людини. Симптоми можуть спалахувати, а потім зникати протягом тривалого періоду часу, або у пацієнта можуть спостерігатися постійні низькоякісні симптоми протягом багатьох років. Псоріаз також може поступово погіршуватися.
За словами Хай, загальної моделі захворювання не існує. Псоріаз - це генетичне захворювання, яке спричиняє екологічні фактори, і представляє ряд різних шляхів. "Те, що правильно (з точки зору лікування) для однієї людини, може не працювати або бути найбільш ефективним для іншої", - говорить він.
Якщо ви не можете простежити лікування, настав час змін
Якщо людина незадоволена результатами лікування, вона буде рідше дотримуватися призначеного лікування. Шкіра пацієнта може бути не такою чистою, як він хоче чи очікує, або може бути стурбований побічними ефектами лікування, говорить Нейман. У цьому випадку доцільно спробувати нову терапію, яка дає кращі результати або, швидше за все, дотримується.
Безглуздий каже, що лікарі зазвичай не змінюють терапію лише тому, що на ринку з’являється новий препарат. "Якщо він не зламаний, ми його не вирішимо".
Зміни у страховому покритті можуть також прискорити зміну способу лікування. Деякі страхові компанії вимагають від пацієнта спробувати одне лікування (як правило, менш дорогий варіант) і виявляють, що воно не працює, перш ніж дозволити покрити інше лікування.
Псоріаз може мати серйозні емоційні та фізичні наслідки для якості життя людини. Тому так важливо, щоб лікарі та пацієнти спільно знаходили ефективні методи лікування та продовжували стежити за всіма змінами захворювання та його тяжкістю.