Actas Dermo-Sifiliográfica - офіційне видання Іспанської академії дерматології та венерології (AEDV). Actas Dermo-Sifiliográfica, заснована в 1909 році, є найстарішим із щомісячних медичних журналів, що видаються в Іспанії. У 2006 році він був проіндексований у базі даних Medline, і він став одним із найсучасніших та найсучасніших засобів вираження іспанської медицини. Усі статті проходять суворий процес рецензування та ретельне редагування, як літературне, так і наукове. Поряд із класичними розділами «Оригіналів» та «Клінічних справ» виділяються «Огляди», «Справи для діагностики» та «Огляд книг». Таким чином, Actas Dermo-Sifiliográfica є важливою публікацією для тих, хто повинен бути в курсі всіх аспектів іспанської та світової дерматології.

Індексується у:

Medline, IME, Embase/Excerpta Medica, Embase, Toxline, Тези до кабіни, Здоров'я кабіни, NIm з раковинами, Serline: Biomed, Bibliomed, Pascal, Scopus, IBECS

Слідкуй за нами на:

CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.

  • Резюме
  • Ключові слова
  • Анотація
  • Ключові слова
  • Синонімія
  • Резюме
  • Ключові слова
  • Анотація
  • Ключові слова
  • Синонімія
  • Визначення
  • Епідеміологічні дані
  • Поширеність
  • Секс
  • Перегони
  • Вік
  • Етіологія
  • Внутрішні фактори
  • Зовнішні фактори
  • Косметика та туалетно-косметичні засоби
  • Патофізіологія
  • Низький поріг переносимості шкіри
  • Порушення бар’єрної функції
  • Підвищена проникність (тел)
  • Зміна міжклітинних ліпідів
  • Клінічні прояви
  • Висока суб’єктивна чутливість
  • З об’єктивними проявами або без них
  • З асоціаціями чи без них
  • Вплив на якість життя
  • Клінічні форми
  • Діагностика
  • Анкети
  • Фізичні випробування
  • Лікування та профілактика
  • Лікування
  • Косметичне лікування
  • Зволоження
  • Засоби для чищення
  • Креми проти старіння
  • Профілактичне лікування
  • Конфлікт інтересів
  • Дякую
  • Бібліографія

чутлива

Епідеміологічні дослідження показують, що все більше людей заявляють, що мають чутливу шкіру, вважаючи, що серед європейського населення поширеність становить 50%. Це гіперреактивний стан шкіри, прояв якого залежить від найрізноманітніших факторів і патогенез якого до кінця не відомий, хоча різні дослідження вказують на біофізичне походження цього розладу. Об’єктивний діагноз чутливої ​​шкіри важкий, оскільки більшість симптомів, які мають пацієнти, є суб’єктивними. Крім того, не існує дійсно ефективних діагностичних тестів із сильним прогностичним компонентом, оскільки чутливість шкіри сильно варіюється від однієї людини до іншої. З іншого боку, існує безліч варіацій між сполуками, які викликають реакції чутливого типу шкіри. Вплив на якість життя є важливим і часто супроводжується психічними симптомами, тому дерматолог повинен вивчити цю сферу в анамнезі. При лікуванні цього стану необхідна співпраця пацієнта та високі дози наполегливості з боку лікаря.

Епідеміологічні дослідження показують, що дедалі більша кількість людей повідомляє про чутливість шкіри, серед яких європейська поширеність становить 50%. Для чутливої ​​шкіри характерна гіперреактивність, прояви яких різняться залежно від багатьох факторів. Патогенез цього розладу недостатньо вивчений, хоча дослідження вказують на біофізичний механізм. Об'єктивна діагностика чутливої ​​шкіри є складною, оскільки інформація надходить головним чином із повідомлення пацієнта про симптоми за відсутності ефективних, сильно прогностичних тестів через велику міндивидуальну мінливість чутливості шкіри. Речовини, що викликають реакцію на гіперчутливій шкірі, також сильно відрізняються. Вплив цього синдрому на якість життя значний, і пацієнти часто мають психічні симптоми; тому дерматологи повинні вивчити цю можливість, беручи анамнез пацієнта. Співпраця пацієнтів та наполегливість лікаря мають важливе значення для лікування чутливої ​​шкіри.

У науковій літературі термін "чутлива шкіра" асоціюється з різними синонімами, такими як: нетерпима шкіра, реактивна шкіра та надзбудлива шкіра. Однак найчастіше згадується чутлива шкіра (ПС), тому вона буде використана в цьому огляді 1 .

Хоча термін PS почав епізодично вживатися десятиліття тому, його присутність у науковій літературі 2 була дефіцитною до кількох років тому, коли він поступово збільшувався. Однак до цих пір доведено, що ПС - це синдром, який важко визначити та діагностувати. Протягом багатьох років було запропоновано численні визначення ПС, і жодне з них не змогло дійти до точної та незаперечної концепції 3 .

Для деяких авторів термін PS відноситься до підвищеної та неприємної чутливості шкіри, спричиненої частим або тривалим нанесенням косметичних та туалетних засобів для щоденного використання 4. Для інших - це індивідуальне сприйняття, коли шкіра надмірно реагує на різні типи подразників, включаючи фактори навколишнього середовища та продукти, що застосовуються місцево 5. Зі свого боку, Ständer et al встановлюють, що цей термін описує стан шкіри, а не патологічну сутність 6 .

Chew and Maibach 7 заявляють, що "чутлива шкіра - це не єдине ціле, а скоріше гетерогенний синдром, який бентежить і пацієнтів, і лікарів". Клігман та ін. Категорично заявляють, що "чутлива шкіра - це біологічна реальність, така ж справедлива, як і будь-яке інше дерматологічне захворювання, яке, схоже, складається в основному з суб'єктивного дискомфорту" 8. Так вважає Понс, коли заявляє, що ПС - це складне явище, яке важко ідентифікувати, визначити кількісно та обробляти як лікарем, так і пацієнтом 9 .

Якість життя, пов’язана зі здоров’ям (HRQoL), тобто сприйняття пацієнтом стану свого фізичного, психічного та соціального здоров’я, легко змінюється у пацієнтів із ПС 1,6,10,11 .

З усього вищесказаного можна вивести наступне визначення: ПС - це складний синдром, що характеризується:

    1.

Висока суб’єктивна чутливість.

З супутніми клінічними ознаками або без них.

Презентація ізольована або пов’язана з іншими патологіями шкіри.

З важливим впливом на HRQL.

Епідеміологічні дані Поширеність

Недавня наукова література показує, що поширеність ПС зросла у всьому світі за останні роки 4,9,12–15 .

Наприклад, підраховано, що поширеність ПС в Японії, Європі та США становить 50% серед жінок та 30% у чоловіків, аналогічний розподіл спостерігається в кожній країні/континенті 6 .

Дослідження поширеності, проведене в різних європейських країнах (Франція, Італія, Португалія, Німеччина, Швейцарія, Бельгія та Греція), шляхом телефонних опитувань 4506 осіб, показало, що 37,6% заявили, що мають "чутливу шкіру" або "дуже чутливу" 13 .

У конкретному випадку Іспанії поширеність дуже висока, оскільки понад 11 мільйонів іспанців заявляють, що мають "чутливу" або "дуже чутливу" шкіру (35,4% жінок та 27,9% чоловіків) 16 .

Є багато досліджень, які шукають можливі взаємозв'язки між ПС та статтю, расою та віком 4,6, хоча протиріччя, які іноді виявлялися, численні 6 .

Щодо поширеності ПС серед чоловіків та жінок, загальне уявлення полягає в тому, що жінки повідомляють про наявність ПС 2,4 частіше, ніж у чоловіків. Інші, навпаки, зазначають, що захворюваність значно більша серед чоловіків 6 .

Фарадж зазначає, що інтенсивність сприйняття ПС порівнянна у чоловіків та жінок, хоча у випадку з чоловіками вони вважають, що реакції, що провокуються на шкірі обличчя, менш інтенсивні, ніж те, що відбувається у жінок 2. Він додає, що причини, які змушують чоловіків і жінок думати про наявність у них ПС, різні. 15% жінок та 11% чоловіків пов'язують ПС з подразненням, спричиненим використанням косметики. З іншого боку, 9% чоловіків та 4% жінок асоціюють ПС з фізичною дією тертя або натирання 2 .

Гоління, здається, є найбільш визначальним фактором у випадку чоловіків. Так, серед чоловічого населення дослідження, проведене у Франції, показало, що 41% опитаних чоловіків повідомили про симптоми ПС після гоління 17 .

Цікавими є стосунки, які виникають у жінок з ПС та нетриманням сечі 18. Таким чином, дослідження, проведене серед 29 жінок старше 50 років, які страждали легким нетриманням сечі, показало, що значно високий відсоток з них повідомив про наявність ПС. Цікаво, що область геніталій була менш чутливою до тестів на роздратування серед жінок з нетриманням, ніж серед контрольної групи (без нетримання сечі) 18 .

Було помічено, що вік може впливати на сприйнятливість до ПС, показуючи, що молоді люди чутливіші за людей похилого віку. У дослідженні, проведеному у Франції на 1006 особах у віці 15 років, 52% з них заявили, що мають PS 6 .

Ці дані дозволяють встановити, що загалом ПС є частим процесом у популяції, який зменшується з 17 років .

Слід зазначити, що серед дитячого населення є мало досліджень з питань ПС, незважаючи на те, що дедалі більше засобів для догляду за тілом, спеціально призначених для дітей 4. Насправді посилань у медичній літературі про ПС у дітей немає 4. Слід брати до уваги, що відношення маси поверхні до дітей є дуже високим, а це означає, що вплив шкіри на засоби для догляду за шкірою у дітей є високим 21, що, схоже, збільшує сприйнятливість цієї популяції до страждань на ПС.

Етіологію ПС можна розуміти як багатофакторний процес, в якому вихідне генетичне походження поєднується із власними та зовнішніми факторами, що викликають та/або посилюють клінічні прояви 9 .

Суттєві внутрішні фактори

PS приписується ряд внутрішніх якостей, властивих його існуванню. Це наступні 4:

    1.