важко

Оскільки симптоми не завжди чіткі, але в той же час дуже різноманітні, розпізнати хворобу непросто. Однак воно того варте, оскільки це може призвести до великих проблем в довгостроковій перспективі.

Чутливість до глютену є переважно спадковою, десь десять відсотків родичів пацієнтів першого ступеня також чутливі до глютену. Його спрацьовує гліадин, група білків в клейковині, що міститься в злаках (пшениця, ячмінь, жито, овес), що викликає імунну відповідь у тонкому кишечнику. В результаті імунної відповіді кишкові ворсинки слизової оболонки тонкої кишки пошкоджуються і руйнуються, що погіршує засвоєння поживних речовин і призводить до порушення травлення. І хоча довгий час обговорювалось, чи є цей розлад всмоктування, який вражає багатьох, харчовою чутливістю, харчовою алергією чи навіть аутоімунною хворобою, в наш час професіонали в основному класифікують його як останню.

Поставтеся до своїх симптомів серйозно!

Більшість людей, чутливих до глютену, навіть не знають, що хворі, оскільки найпоширеніші симптоми - діарея, здуття живота, втрата ваги - не викликають серйозних скарг у всіх, вони іноді можуть зникнути, а потім з’явитися знову. Багато симптомів (наприклад, залізодефіцитна анемія, остеопороз, набряки, зниження стійкості до інфекцій, блідість шкіри, різні ураження шкіри) виникають вторинно внаслідок дефіциту через порушення засвоєння поживних речовин. Психіатричні ознаки, такі як нудота та дратівливість, також можуть свідчити про чутливість до глютену. І хоча втрата ваги є класичним синдромом чутливості до глютену, є деякі пацієнти із зайвою вагою.

Той факт, що хтось, можливо, хворів на тривалий час, може бути підтверджений гістологічними даними, оскільки стан кишкових ворсинок може бути важким. Чим довше триває чутливість до глютену, тим більша ймовірність того, що з’являться супутні захворювання - цукровий діабет І типу, проблеми зі щитовидною залозою, безпліддя, злоякісні новоутворення. Ось чому кажуть, що так звана "тиха" целіакія, яка не викликає сильних скарг, є настільки ж небезпечною, як і форма з вражаючими симптомами.

У дитячому віці слід дотримуватися великої обережності при: збільшенні ваги, затримці росту, діареї, здутті живота, болях у животі, великій кількості жирного стільця (оскільки споживання жиру ушкоджується вперше при пошкодженні кишкових ворсин), залізодефіцитній анемії, розвиток емалі зубів. Діти, чутливі до глютену, часто метушливі, важко привернути їх увагу, втомлені, виснажені. Чим пізніше вік розвитку хвороби, тим різноманітнішими, але незначними є симптоми.

Дієта на все життя

Тому бажано сприймати повторювані скарги як попереджувальний сигнал та звертатися до гастроентеролога у разі підозри. Чутливість до глютену спочатку перевіряється аналізом крові, а при позитивній - гістологічним дослідженням стану ворсинок тонкої кишки.

Якщо виявляється чутливість до глютену, слід дотримуватися дієти протягом усього життя, яку не слід припиняти, оскільки хвороба знову починає руйнувати. Клейковина не повинна потрапляти навіть у сліди споживаної їжі, оскільки, як ми вже згадували, невелика кількість клейковини, яка регулярно всмоктується в організм, пошкоджує ворсинки кишечника, навіть якщо відсутні сильні симптоми.

Однак хороша новина полягає в тому, що чутливість до глютену, хоча і вимагає суворої дієти, цілком керована. Після регенерації кишкових ворсинок поживні речовини можуть знову всмоктуватися, а дефіцитні стани зникають. Після початку дієти діти зазвичай починають швидко рости і процвітати.

Що ні?

До чорного списку належать:
- Пшениця, жито, овес, ячмінь і, звичайно, продукти, виготовлені з них (мелена, висівки, крупи, пластівці, крупа, кус-кус, булгур, спельта, тверда кістка, зародки, зародкове масло, крохмалі, гідролізований білок, розпушувач)
- М'ясні вироби, консерви, готові страви, напівфабрикати
- Молочні десерти, рисові та соєві напої, пудинги, морозиво, морозиво, розчинне какао та кава, солод, солодова кава
- Деякі кондитерські вироби, шоколад, печиво
- Приправи, супові порошки, суміші спецій, кетчуп, гірчиця, майонез, соєвий соус, добавки
- Пиво, віскі, горілка, джин
- Харчові добавки, напої для схуднення, деякі ліки

Що безкоштовно?

Під час придбання недостатньо вивчити лише етикетку продукту, оскільки харчові продукти можуть бути забруднені інгредієнтами, що містять гліадин під час виробництва. Також важко з’ясувати, що виробники не завжди вказують інгредієнти, що містяться в сировині напівфабрикату або готового продукту, так що небезпечні інгредієнти можуть залишатися прихованими (наприклад, на мірелітовій етикетці вказано, що він містить салямі, але більше не обов'язково, щоб пшеницю також використовували для виготовлення салямі). Тому лише продукти, які гарантовано виробником не містять глютену, можна споживати з повною безпекою. У цьому випадку на упаковці можна знайти такі написи: безглютеновий, гліадіновий, безглютеновий, безглютеновий, але на це також вказує графіка перекресленого колоса пшениці. Якщо ви хочете бути впевнені, відвідайте веб-сайт Угорського банку даних про алергію та харчову непереносимість, www.taplalekallergia.hu, тут ви знайдете список гарантованих продуктів, що не містять глютену.)

Знаючи вищесказане, ось кілька інгредієнтів та продуктів, які можна включити в раціон людей, чутливих до глютену:
- Борошно жовтого гороху, нут, борошно з насіння ріжкового дерева, борошно гуар, рис, картопля, кукурудза, соя, насіння кунжуту, амарант, лобода, борошно тапіока
- Незважаючи на те, що пшоно та гречка не містять гліадину, вони можуть бути забруднені клейковинними злаками під час обробки.
- Крохмаль кукурудзяно-картопляний
- Рисова локшина, скляна локшина
- Яйце
- Молоко, несмачні молочні продукти
- Олійні насіння (горіхи та фундук)
- М'ясо тріски
- Фрукти, овочі
- Швидкозаморожені та натуральні консервовані продукти
- Масла
- Справжнє какао, кавові зерна, чай, волокнисті соки
- Вино, фруктовий бренді