За тромбозом є кілька причин

Дослідження причини тромбозу глибоких вен є дуже важливим, оскільки воно може запобігти або принаймні звести до мінімуму можливість іншого тромбозу. Хоча не завжди вдається з'ясувати, що спричинило підвищене утворення тромбу, чим ретельніше розслідування, тим більше шансів виявити основні причини. Сюди входять наявність доброякісної або злоякісної пухлини (наприклад, міома, рак товстої кишки), генетична схильність (тромбофілія), певні захворювання (наприклад, фібриляція передсердь, діабет, запальні захворювання кишечника, деякі захворювання нирок, старіші тромбози, погана антикоагулянтна терапія тощо). ).

На мою думку, було б дуже добре проводити скринінг молодих людей віком до 15 років, які перевершують змагальні види спорту, у вигляді скринінгу, адже якщо виявлять тромбофілію, їм можна буде вчасно дати консультацію щодо змагальних видів спорту. Це дозволило б уникнути трагедії молодих людей, які раптово втрачають життя на краю доріжки (переважно вмираючи від легеневої емболії), оскільки їм потрібно щонайменше 300% здоров’я для занять змагальним видом спорту світового класу, а не 100%. Для спортивних керівників не має значення, що витративши на спортсмена багато мільйонів форинтів, раптом втрачає всі свої гроші з такою трагедією, - говорить проф. Дьєрдь Бласко.

Ключові дослідження після тромбозу

Лабораторні дослідження, генетичний скринінг

Після тромбозу глибоких вен важливий ретельний аналіз крові, який може, серед іншого, виявити генетично підвищену схильність до тромбоутворення. Такі як напр. фактор V мутація Лейдена, мутація MTHFR, низький рівень протеїну S/C, низький рівень антитромбіну. Крім того, можуть бути ідентифіковані такі захворювання, як антифосфоліпідний синдром або вовчаковий антикоагулан, а також можуть бути визначені D-димер, рівні INR, протромбіновий час та рівні гомоцистеїну.

тести
Дуплексне ультразвукове дослідження може бути використано для дослідження стану поверхневих і глибоких вен, їх кровообігу, венозних клапанів, можливого звуження та ущільнень. Процедура абсолютно безболісна і не має шкідливих наслідків (наприклад, опромінення). Дуже важливим тестом для підозри на тромбоз, а також після тромбозу для подальшого спостереження, вважає проф. Дьєрдь Бласко, фахівець з коагуляції Центру тромбозів.

Існують гінекологічні захворювання, які збільшують шанси утворення тромбів. Такий випадок з міомою, оскільки ця доброякісна пухлина часто викликає тромбоз, оскільки перешкоджає нормальному відтоку крові в малому тазу.

Також бажано обстежити пацієнта на наявність запальних захворювань кишечника (виразковий коліт, хвороба Крона тощо), оскільки вони також збільшують ризик тромбозу.

Злоякісні пухлини часто розвиваються підступно і виявляють серйозні симптоми лише тоді, коли вони вже спричинили серйозні пошкодження або, можливо, метастази в організмі. Варто зазначити, що тромбоз глибоких вен може привернути увагу до появи аномальних клітин, оскільки деякі лінії пухлинних клітин активізують утворення фібрину без необхідності інших факторів згортання крові. Згідно зі статистичними даними, лейкемія, рак головного мозку, рак яєчників та рак шлунка/товстої кишки/прямої кишки є найпоширенішими причинами тромбозу глибоких вен.

Після тромбозу також варто пройти ретельне кардіологічне обстеження, оскільки проблеми з функцією серця також можуть спричинити підвищену тромботичну схильність. Це також може проявлятися в артеріальних (наприклад, інфаркт міокарда, інсульт) та венозних тромбозах (наприклад, ТГВ, тромбозі синусів). Важливо знати, що такий стан, як напр. фібриляція передсердь може легко призвести до тромбозу глибоких вен, тому після ТГВ доцільно також обстежити пацієнта в цьому напрямку.