1. Як прийом оральних контрацептивів пов’язаний з раком молочної залози?
Це правда, що існує взаємозв’язок між гормональним впливом та раком молочної залози, але у випадку з пероральними контрацептивами немає жодних доказів того, що це пов’язано з підвищеним ризиком. Здійснивши відгуки у свого гінеколога, ви можете бути спокійні і продовжувати приймати ці оральні контрацептиви.
2. Чи правда, що якщо у вас народилася дитина до 30 років, у вас більше шансів захворіти на рак молочної залози, ніж у жінок, які перенесли вагітність молодше? Дякую, Мар-Мадрид
Так, це правда. Існують певні гормональні впливи, такі як материнство, вагітність, менархе та менопауза, пов’язані з підвищеним ризиком раку молочної залози. Наприклад, рання менархе, пізня менопауза або материнство після 30 років. Однак коефіцієнт відносно низький; більше 80 відсотків жінок з раком молочної залози не мають відповідних факторів ризику.
3. Який ідеальний вік для першої мамографії?
Більшість скринінгових кампаній в нашому середовищі рекомендують починати мамографію після 50 років. Незалежно від цього рекомендується щомісячне самообстеження з 20 років. Я рекомендую проводити першу мамографію з 45-50 років і продовжувати періодичні огляди. Жінки, які мають більш високий ризик, наприклад, через їх сімейний анамнез, повинні проводити контроль до і частіше, дотримуючись показань лікаря.
4. Шановний докторе! Чи є фіброзно-кістозна мастопатія в грудях вищим ризиком раку молочної залози? Дякую.
Наприклад, існують певні доброякісні захворювання молочної залози, атипова гіперплазія або фіброзно-кістозна мастопатія, які становлять більший ризик раку молочної залози. Ці жінки повинні пройти більш ретельне обстеження, зокрема мамографічне дослідження, як вкажуть фахівці.
5. Мені 52 роки, у звітах про мамографію говориться, що молочні залози дуже щільні, я хотів би знати, що це означає, і якщо в цих випадках результати надійні.
Коли дослідження мамографії говорить про збільшення щільності молочних залоз, це означає, що у них менше жирових відкладень, більший приріст залозистої тканини і, отже, мамографія є більш складною для інтерпретації. У цих випадках необхідно завершити скринінг за допомогою УЗД молочної залози. Таким чином, ці пацієнти, пройшовши обидва тести, можуть бути спокійними.
6. Можна мати дитину після раку молочної залози?.
В принципі це можливо, і є кілька випадків, коли жінки перемогли рак молочної залози. Однак перед тим, як шукати материнства, рекомендується п’ятирічний період очікування. Це пов’язано з тим, що під час вагітності відбуваються значні гормональні зміни, які можуть збільшити ризик рецидиву захворювання. У будь-якому випадку поради повинні бути індивідуальні для кожної жінки. Ваш онколог дасть вам найбільш підходящу рекомендацію для вашого випадку.
7. Доброго ранку, я хотів би знати, яким був розвиток останніх років у лікуванні раку молочної залози та яка тривалість життя діагностованих пацієнтів. Дякую. AB
Тривалість життя буде залежати від багатьох факторів, які по-медичному ми називаємо стадіями захворювання. Загалом я можу сказати вам, що за останнє десятиліття виживання надзвичайно покращилось. В Іспанії 78% жінок з раком молочної залози виживають більше п'яти років. Це виживання є вищим за середній показник у Європі і наближається до таких країн, як Франція, Швеція чи США. Еволюція методів лікування дозволила покращити рівень виживання протягом останнього десятиліття, і, як очікується, ця тенденція продовжиться.
8. Ї ЩО ТАКІ КЛЮЧІ ДЛЯ ВІДЧУТТЯ ГРУД, ЩО ВКАЗУЮТЬ ПОТРЕБУ ПЕРЕХОДУ ДО ГІНЕКОЛОГА?
Наявність стійкої грудочки у грудях або втягування соска, зміни текстури шкіри грудей, виділення крові з соска, підвищений нагрів шкіри або грудочки в пахві - це попереджувальні ознаки, щодо яких жінка повинна проконсультуйтеся з її гінекологом.
9. Чи вага є визначальним елементом у появі раку молочної залози? Як щодо дієти? (окрім необхідності правильно годувати)
Існує невелика взаємозв'язок між збільшенням жиру в організмі та ризиком раку молочної залози, тому здорове харчування з низьким вмістом жиру, особливо тваринного походження, та активне життя з метою зменшення жиру в організмі можуть мати певну захисну роль проти раку молочної залози.
10. Що ви думаєте про листи очікування на мамографію, які іноді перевищують 12 місяців? Дякую за вашу думку.
На мою думку, цього не повинно бути. Найкращий захист для ранньої зупинки раку молочної залози - це рання діагностика. За допомогою ранньої діагностики можна вилікувати понад 90 відсотків пухлин молочної залози. Програму скринінгу слід проводити періодично без списків очікування. Якщо це не так, державне управління має надати більше ресурсів для цього.
11. Оскільки в деяких випадках після мастектомії хіміотерапія та променева терапія використовуються як лікування, а в інших випадках лише одне з двох методів лікування?
Додаткове лікування радикальної хірургії залежатиме від оцінки ризику рецидиву захворювання. Як правило, коли існує дуже високий ризик (наприклад, клітини були дуже агресивними або вони вразили лімфатичні вузли пахви), додаткова хіміотерапія або гормональна терапія збільшує шанси на лікування. Що стосується променевої терапії, рекомендується проводити її, коли була проведена консервативна хірургічна операція, або пухлина була дуже великою (більше 5 сантиметрів) або була значна участь в пахві.
12. У моєї дружини діагностували плями кальцію на грудях. Це може бути передвісником майбутнього раку молочної залози. У неї є дві сестри з раком в анамнезі. Дякую.
Існування двох безпосередніх родичів, хворих на рак молочної залози, може припустити більший ризик розвитку захворювання, і тому йому слід часто продовжувати періодичні огляди. Слід контролювати кальцинати в грудях; коли вони грубі та великі, вони майже завжди доброякісні, однак, коли вони дуже маленькі та згуртуються, вони підозрюють злоякісний процес. В останньому випадку необхідно провести біопсію мікрокальцифактів.
13. Я виявив у грудях кісти до 5 см, але вони кажуть мені, що вони переповнені рідиною, і що я не повинен хвилюватися. Це правильно? Чи було б зручно їх «спорожнити»? . Дякую.
Так, це правда. Кісти заповнені рідиною, і якщо вони не мають змін, їх не слід спорожняти. Однак у цих випадках ультразвук може допомогти визначити, чи є в кісті якийсь інший твердий компонент, який потребує більшої пильності.
14. Мені 35 років. 2 роки тому я закінчив хіміо- та променеве лікування проти раку молочної залози. У разі завагітніння, які ризики це матиме для мене та для майбутньої дитини? Дуже дякую.
У мене недостатньо даних, щоб дати вам рекомендацію. Достеменно невідомо, чи завагітніти після двох років збільшує ризик, але за оцінками ризик дуже низький через п’ять років. Що стосується ризиків для дитини, якщо ви не проходили жодного лікування протягом останніх двох років (навіть не гормонального), в принципі ризику немає. Якщо ви все ще хочете мати дитину, вам слід обговорити ризики зі своїм онкологом.
15. Істинно, що нейтрофіли (білі кров’яні клітини) можуть містити пухлини, що утворюються раком, і навіть змушувати його ремітувати?
Зовсім не. Нейтрофіли - це клітини крові, які відповідають за захист нас від інфекцій і не пов’язані з появою раку чи його регресією.
16. 1) Яка ймовірність розвитку карциноми, якщо родич першого ступеня страждав нею? 2) Чи існує якесь генетичне дослідження, яке може його передбачити? Дуже дякую
Існування єдиного родича першого ступеня, ураженого раком молочної залози, саме по собі не є критерієм спадкового раку молочної залози. Як правило, генетичне дослідження рекомендується, коли є сім'ї, де три жінки страждають на рак молочної залози, або одна жінка з раком молочної залози, а інша - з раком яєчників, або коли є сім'ї, у яких у чоловіків пухлина молочної залози. Якщо ви потрапили в один із цих випадків, ви можете отримати адекватну медичну консультацію у відділі генетичного консультування.
17. Читаючи запитання та відповіді, я боюся: менархе у 10 років, фіброзно-кістозна мастопатія, сімейний анамнез. які заходи слід вжити?
Як я вже згадував, більше 80 відсотків жінок, які страждають на рак молочної залози, не мають відповідних факторів ризику. Це правда, що сімейний анамнез, доброякісні захворювання молочної залози, нуліпарність (відсутність вагітності), рання менархе та пізня менопауза є факторами ризику, тому у вашому випадку моя рекомендація полягає в тому, щоб ви не пропускали огляди гінекологічних.
18. Привіт, доброго ранку: Чи існує якась залежність між тим, що пройшов процедуру запліднення in vitro, та збільшенням рівня раку?
Жоден. Епідеміологічні дослідження не показали, що ЕКО несе підвищений ризик раку молочної залози.
19. Я хочу зробити лазерну епіляцію пахв, але боюся, що з часом це виявиться причиною раку молочної залози. Що ви думаєте про це?
Депіляцію можна проводити без будь-якого страху, будьте впевнені, оскільки немає зв'язку між лазером та раком молочної залози.
20. їЯ хотів би знати, який тест є більш надійним для профілактики у разі використання протезів молочної залози, мамографія є надійною
Наявність протеза може ускладнити інтерпретацію мамографії. Якщо це так, мамографічне дослідження може бути доповнене ультразвуком та навіть іншими сучасними методами візуалізації, такими як ядерний магнітний резонанс молочної залози.
21. Самовільний аборт у пізньому віці (сорок років) може бути пов’язаний із появою раку молочної залози через кілька місяців?
Як ми вже говорили раніше, перша вагітність у віці старше тридцяти років є фактором ризику, пов'язаного з раком молочної залози, тому не можна виключати, що між обома процесами існує невелика зв'язок. Однак частота раку молочної залози настільки часта, що найімовірніше пухлина з’явилася, не маючи нічого спільного з попереднім абортом.
Звільнений
Мені було приємно бути з вами, і я сподіваюся, що ви знайшли достатньо інформації по кожному з питань, усвідомили важливість раку молочної залози та можливість його лікування, коли його вчасно діагностують. Я рекомендую здорове життя із здоровим харчуванням, фізичними вправами та скринінговими програмами для боротьби з цією проблемою. Вітаю ВСІХ.