Зміст теми
Огляд теми
Що таке молярна вагітність?
Молярна вагітність настає, коли тканина, яка зазвичай перетворюється на плід, замість цього перетворюється на ненормальний ріст матки. Хоча це не ембріон, ця маса викликає симптоми вагітності.
Молярну вагітність слід лікувати відразу. Це гарантує видалення всієї тканини. Ця тканина може спричинити серйозні проблеми у деяких жінок.
Приблизно у 1 з 1500 жінок з ранніми симптомами вагітності спостерігається молярна вагітність.
Що викликає молярну вагітність?
Вважається, що молярна вагітність викликана проблемою генетичної інформації яйцеклітини або сперми. Існує два типи молярної вагітності: повна і часткова.
- Повна молярна вагітність. Сперма запліднює яйцеклітину, яка не має генетичної інформації. Він не переростає в плід, а продовжує зростати як маса аномальної тканини, яка трохи асимілюється до грона винограду і може заповнити матку.
- Часткова молярна вагітність. Дві сперми запліднюють яйцеклітину. Плацента стає моляром зростання. Будь-яка тканина плода, яка розвивається, може мати серйозні відхилення.
Іноді вагітність, яка здається двійнятами, виявляється плодом і молярною вагітністю. Однак це трапляється дуже рідко.
Речі, які можуть збільшити ризик молярної вагітності, включають:
- Вік. Ризик повної молярної вагітності стабільно зростає після 35 років.
- Історія молярної вагітності, особливо якщо у вас було два або більше.
- Історія викидня.
- Дієта з низьким вмістом фолієвої кислоти та каротину. Каротин є формою вітаміну А. Жінки, які не отримують достатню кількість цих вітамінів, мають підвищений ризик повноцінної молярної вагітності.
Які симптоми?
Молярна вагітність викликає ті ж ранні симптоми, що і звичайна вагітність, такі як пропущені менструації або ранкова нудота. Однак молярна вагітність часто викликає інші симптоми. Вони можуть включати:
- Кровотеча з піхви.
- Більша за нормальну матку.
- Сильна нудота та блювота.
- Ознаки гіпертиреозу. Сюди входять відчуття нервовості або втоми, прискорене або нерегулярне серцебиття та сильне потовиділення.
- Відчуття дискомфорту в малому тазу.
- Вагінальні виділення з виноградної тканини. Зазвичай це ознака молярної вагітності.
Більшість із цих симптомів також може виникати при нормальній вагітності, багатоплідної вагітності або викидня.
Як діагностується молярна вагітність?
Ваш лікар може підтвердити молярну вагітність за допомогою:
- Аналіз крові для вимірювання рівня гормонів вагітності.
- УЗД малого тазу.
Ваш лікар може також виявити молярну вагітність під час планового УЗД на ранніх термінах вагітності. Часткова молярна вагітність часто виявляється, коли жінка лікується від неповного викидня. .
Які ризики молярної вагітності?
Молярна вагітність може спричинити рясні кровотечі з матки.
Деякі молярні вагітності призводять до гестаційного трофобластичного захворювання, аномального розростання тканини в матці. Іноді ця тканина продовжує рости і після видалення молярної вагітності.
- Повна молярна вагітність: З кожних 1000 випадків повної молярної вагітності у 150-200 з них виникає трофобластична хвороба, яка продовжує розвиватися після видалення тканини. Це означає, що в інших 800 - 850 випадках цього не відбувається.
- Часткова молярна вагітність: З кожних 1000 випадків часткової молярної вагітності трофобластична хвороба зустрічається приблизно в 50 з них. Це означає, що у 950 випадках із 1000 цього не відбувається.
У декількох випадках трофобластична хвороба перетворюється на рак. У рідкісних випадках аномальна тканина може поширюватися на інші частини тіла.
Майже всі жінки з цим видом раку виліковуються за допомогою лікування.
Як це лікується?
Коли у вас молярна вагітність, вам потрібно негайне лікування, щоб видалити всю тканину, що виросла в матці. Наріст видаляється за допомогою процедури, званої вакуумною аспірацією.
Якщо у вас більше немає дітей, ви можете вирішити видалити матку (гістеректомія), замість того, щоб проводити вакуумну аспірацію для лікування молярної вагітності.
Після лікування у вас будуть регулярні аналізи крові на предмет виявлення ознак трофобластичної хвороби. Ці аналізи крові будуть робити протягом наступних 6 - 12 місяців. Якщо у вас все ще є матка, вам потрібно буде використовувати засоби контролю народжуваності протягом наступних 6 - 12 місяців, щоб уникнути завагітніння. Дуже важливо, щоб ви відвідували лікаря для всіх наступних візитів.
Якщо у вас все-таки розвинеться трофобластична хвороба, є невелика ймовірність, що вона переросте в рак. Але ваш лікар, ймовірно, зловживає це рано, щоб його можна було вилікувати за допомогою хіміотерапії. У тих рідкісних випадках, коли рак встиг поширитися на інші частини тіла, знадобиться додаткова хіміотерапія, іноді в поєднанні з променевою терапією.
Трофобластична хвороба не заважає більшості жінок завагітніти пізніше.
Після молярної вагітності ви можете почуватися дуже сумно і турбуватися про рак. Вам може допомогти пошук місцевої групи підтримки або розмова з друзями, радником чи релігійним радником.
Пов’язана інформація
Кредити
Поточний станом на: 11 лютого 2020 року
Автор: Healthwise Staff
Медична оцінка:
Сара Маршалл доктор медичних наук - сімейна медицина
Доктор медицини Кетлін Роміто - сімейна медицина
Адам Хасні доктор медицини - сімейна медицина
Дебора А. Пєнава BA, доктор медицини, FRCSC, MPH - Акушерство та гінекологія