Цукровий діабет є популярним захворюванням нашого часу, і навіть передбачається, що в 21 столітті кількість діабетиків буде продовжувати зростати, якщо ми цього не зробимо! Що на задньому плані - ожиріння - це зростаюча проблема соціально-громадського здоров’я, яка може призвести до епідемії захворювання.

популярне

Цукровий діабет - це не одне захворювання

Цукровий діабет не є однорідним захворюванням. Загальна мова зазвичай визначає діабет як дефіцит інсуліну. Це насправді саме так Тип 1ú, особливо для форми, яка зустрічається в молодості. Форма старості, a Тип 2ú При діабеті дефіцит інсуліну є лише відносним, вторинним. Цьому передує зниження дії інсуліну, резистентності до інсуліну і супроводжується або супроводжується втомою клітин, що виробляють інсулін, зменшенням або навіть припиненням виробництва інсуліну. Пацієнти типу 2 складають переважну більшість усіх діабетиків, майже 90 відсотків. Решта 10 відсотків були для пацієнтів 1 типу та вторинний діабетпадіння. В останньому випадку захворювання завжди викликане відомою причиною (наприклад, видалення підшлункової залози під час операції або руйнування острівців, що виробляють інсулін, через хронічне запалення тощо).

Типово, що поки ювенільний діабет в загальному важкий стан(кетоацидоз) починається, поки літня форма скоріше безсимптомний, хоча при цьому типі може також виникнути гострий стан, що загрожує життю (гіперосмолярна кома). Однак найчастіше ми виявляємо, що навіть значно або помірно підвищений рівень цукру в крові навряд чи викликає симптоми. Тому хвороба може залишатися прихованою протягом тривалого часу, а підвищений рівень цукру в крові може бути виявлений кілька разів лише випадково або у зв'язку з скринінговими тестами. З цієї причини дуже важливо регулярно проходити обстеження для виявлення діабету або його ускладнень. Зазвичай ми навіть не знаємо точно, коли почалася хвороба, саме тоді, коли діагностували діабет.

Чому важливий регулярний скринінг?

За деякими даними, це може зайняти до 10 років у житті пацієнта, поки процеси, що призводять до пошкодження, вже відбуваються глибоко, але існування порушення метаболізму цукру поки не виявлено. Повторні значення глюкози в крові натще вище 7,0 ммоль/л (мілімолів на літр) та/або 11,1 ммоль/л у будь-який час доби, тобто не натщесерце, підтримують діагностику цукрового діабету, тому ніяких інших діагностичних заходів необхідним для лікування пацієнта.

У випадку, якщо ці значення не досягають вищезазначених рівнів, але наближаються, ми говоримо про передіабет. (переддіабет). Для постановки діагнозу слід пояснити ці умови та виконати цукрове навантаження. Два ураження включають ненормальний рівень цукру в крові натще і зниження толерантності до цукру. Ці стани в основному пов’язані з тим, що вони дуже часто пов’язані з іншими захворюваннями - напр. високий кров'яний тиск, підвищений рівень жиру в крові, подагра - і ускладнення діабету часто можна виявити на цій стадії захворювання. У деяких випадках ускладнення можуть передувати діагностиці цукрового діабету або навіть ускладненню. Якщо у вас пов’язана хвороба - високий кров’яний тиск, ожиріння, високий рівень жиру в крові, ранні серцеві напади, еректильна дисфункція - вам слід подумати і про діабет.

Варіанти лікування типів діабету

З вищесказаного випливає, що Пацієнти 1 типу тільки і виключно може лікуватися інсуліном у пацієнтів 2 типу до того як таблетки також можуть досягти хороших результатів, доки вони мають власне вироблення інсуліну і можуть підтримувати рівновагу з інсулінорезистентністю, тобто забезпечувати нормальний або майже нормальний стан метаболізму глюкози. Основою лікування діабету, незалежно від типу діабету, є дієта. Немає такої форми діабету, при якій не можна відмовлятися від калорійної дієти.

У пацієнтів типу 1 доцільно дотримуватися дієти, головним чином, щоб підтримувати нормальну вагу, уникати раптового підвищення рівня цукру в крові та враховувати вплив використовуваного препарату інсуліну. У пацієнтів типу 2 основною метою дієти є усунення ожиріння, зменшення зайвої ваги та знову ж уникнення швидкого підвищення рівня цукру в крові. Відомо, що одна дієта зазвичай не ефективна без належних фізичних вправ. Ці два доповнюють одне одного, і обидва вимагають керівництва відповідного професіонала!

Лікування діабету не існує! Враховуючи, що це постійно погіршується, прогресуюча хвороба, її потрібно постійно контролювати, лікувати та доглядати до кінця життя пацієнта після виявлення хвороби! Таким чином, лікування діабету не закінчується усуненням симптомів або регулюванням значень глюкози в крові. Ось чому для пацієнтів дуже важливо співпрацювати, мати хороші стосунки між лікарем та пацієнтом, отримувати знання про діабет і постійно їх розширювати. Чим більше ви знаєте про суть хвороби діабетика, варіанти лікування, ускладнення, тим успішніше співпраця з вихователем і тим кращих результатів у догляді.!

Ускладнення діабету

Раніше діабет був смертельною хворобою. З часу відкриття інсуліну та сучасних гіпоглікемічних препаратів діабетикам уже не загрожує безпосередня загроза для життя, пізні ускладнення, хворий. їх можливий засіб лікування. Профілактика та лікування ускладнень є дуже важливою частиною лікування цукрового діабету.

Як пізнє ускладнення діабету, ми в основному розрізняємо ураження великих судин, дрібних судин та нервової системи, такі як макроангіопатія, мікроангіопатія і нейропатія. THE макроангіопатія саме по собі є не що інше, як те, що відбувається у великих дітей артеріосклероз, що характерно для похилого віку, лише у діабетиків такий стан виникає раніше і може бути важчим, ніж у здорових, але літніх людей.

За своїм зовнішнім виглядом це може бути вся судинна система - загальна або. переважно часткове ураження, що виявляє найтяжче пошкодження мозкових або коронарних артерій або судин кінцівок. Добре відомо, що це так кальцифікація судин головного мозку та кінцівок, коронарних артерій серця з’являється раніше і частіше у діабетиків. Також добре відомо, що більше 80% хворих на діабет помирають від серцево-судинних захворювань.

Відомо, що виникають дві форми ускладнень дрібних судин, що виникають на сітківці ока. ретинопатія і вказує на пошкодження первинної сечовидільної одиниці нирок нефропатія. Пошкодження судин меншого діаметру також у багатьох випадках призводить до еректильної дисфункції. Ретинопатія є найпоширенішою причиною сліпоти дорослих сьогодні; Що стосується нефропатії, то варто знати, що штучне лікування найчастіше пов’язане з нирковою недостатністю як ускладненням захворювання нирок.

Що таке нейропатія?

До ускладнень дрібних судин належать ускладнення нервової системи - нейропатія - хоча є певним, що це не тільки пошкодження дрібних судин, що постачають нерви, але й складний розлад, інші фактори (наприклад, пошкодження метаболізму вагінального покриву нервів, зв’язування високомолекулярних білків з цукром тощо). .) також грають свою роль. У цих випадках характерно пошкодження периферичних (периферичних) нервів, але на них може впливати т.зв. також вегетативна нервова система (вегетативна нейропатія). Пошкодження нервової системи як ускладнення діабету може викликати дуже барвистий синдром. Спостерігається виражений біль і оніміння кінцівок, яке навряд чи можна зняти за допомогою звичних ліків, в інший час воно оніміє і навіть одночасно із втратою відчуття. невгамовний біль також може розвинутися. Це не залежить від нашої волі, вегетативна нейропатія при травних, серцево-судинних розладах, напр. може спричинити аритмії, але також може спричинити сухість шкіри, пітливість та передчасну еректильну дисфункцію у чоловіків.

Справжнім, комбінованим ускладненням є т. Зв. "Діабетична стопа". До цього призводять ускладнення великих судин, дрібних судин та нервової системи. Стан спричинений курінням та іншими шкідливими звичками, супутніми захворюваннями - напр. високий кров'яний тиск, порушення жирового обміну - ще більше посилюється. Відбувається внаслідок непошкодження ампутація кінцівки (хірургічне видалення) є найпоширенішою причиною “діабетичної стопи” як пізнього, складного ускладнення діабету сьогодні! Ми говоримо про діабетичні ноги, коли кровоносні судини перестають виконувати свою функцію ідеально, тому шкіра стає сухою і схильною до інфекцій, з іншого боку, через пошкодження системи кісткових суглобів суглоби в’януть і стопа деформується . У новоутворених точках тиску це призводить до утворення скоринок, що ще більше збільшує тиск, врешті-решт шкіра відмирає під корою і утворюється виразка.

Поширений при цукровому діабеті, приблизно. 50% страждають на підвищений артеріальний тиск, поява гіпертонії, яка в той же час ще більше прискорює розвиток атеросклерозу, означає, таким чином, підвищений судинний ризик. Порушення обміну жирів і білків, які часто пов’язані з усім цим, напр. подагра, ще більше погіршує шанси пацієнтів. Сукупність інших метаболічних відхилень, пов’язаних із ожирінням, під окремою назвою, метаболічний синдромтакож згадується як.

Поширені захворювання у діабетиків

Є й інші захворювання, які частіше зустрічаються у діабетиків. Сюди входять певні офтальмологічні ураження, такі як катаракта, глаукома, кон’юнктивіт або хронічні ураження кісток, суглобів та шкіри, урологічні захворювання, ураження зубів, такі як напр. запалення ясен, атрофія ясен.

Дослідження на великій популяції пацієнтів свідчать про це нормальний у молодому віці та з короткою тривалістю хвороби, майже нормальна метаболічна ситуація у людей похилого вікуслід підтримувати максимально безпечну терапію. При догляді за діабетиками не тільки досліджують рівень цукру в крові, але й слід подбати про виявлення та моніторинг ускладнень. лікування. З цією метою ми регулярно перевіряємо показники функції нирок, появу екскреції білка з сечею, рівня жиру в крові та, регулярно, офтальмології та, у разі скарг, неврологічного обстеження. Дуже важливо навчати пацієнтів та їхні знання про їхню хворобу (поради щодо способу життя, догляду за ногами тощо) розширення та перевірка своїх знань!

"Разом проти болю!" була створена програма, яка допоможе вам краще зрозуміти діабет та його наслідки. Ми сподіваємось, що матеріали, надані в рамках програми, стануть корисним доповненням до рекомендацій лікаря.

Рекомендація до статті

Часті запитання та відповіді щодо вакцини Pfizer-BioNTech.

Ви навіть можете вилікуватися вдома, вчасно лікуючи свої початкові симптоми. (х)

Поступлення вакцини являє собою новий етап у боротьбі з епідемією, але все ще існує потреба у громадській дисципліні в епідеміологічному процесі.

Вакцинація проти коронавірусу в Центральній лікарні Південних шкідників прогресує добре: 225 медичних працівників отримали вакцину в неділю, і.

Шлунково-кишкові симптоми, які часто пов’язані з діабетичними вегетативно-кишковими розладами, порівняно часто зустрічаються у людей, які страждають на діабет.

Якщо у вас постійні болі в нижніх кінцівках, причини цього можна вивести з його природи, а також із випромінювання.

Цукровий діабет є одним із найпоширеніших заразних неінфекційних захворювань. Відомо, що утворюються різні типи. У дитинстві це так.

Не підтримуючи рівень цукру в крові на здоровому рівні, серйозні ускладнення можуть супроводжувати діабет. Високий рівень цукру в крові може пошкодити серце і.

Діабетична нейропатія - це мікросудинне ускладнення діабету, спричинене ослабленням судин, що забезпечують нерви киснем та поживними речовинами.

Серед ускладнень діабету, що вражають дрібні судини, важливість ураження нервів вже давно недооцінюється. З одного боку, це виявилося не рідкістю.