В Угорщині лікують дві-три тисячі дітей, хворих на цукровий діабет у віці до 15 років, частка порівняно з іншими європейськими країнами є помірною. Захворюваність різниться в різних країнах світу, тоді як в Японії лише три зі ста тисяч дітей лікуються від діабету у Фінляндії та сорок три. Це може початися навіть у дитинстві, але, як правило, це відбувається у віці від 4 до 6 років або в підлітковому віці. Можна спостерігати накопичення в сім'ї, у випадку хвороби батьків ймовірність захворювання становить близько 5 відсотків, цікаво, що у випадку однояйцевих близнюків ймовірність спільного виникнення становить "лише" 35 відсотків.
Ім'я обов’язкове
Гормон, який називається інсулін, відповідає за регулювання рівня цукру в крові, який виробляється в так званих бета-клітинах підшлункової залози. Його робота полягає в тому, щоб цукор, що циркулює в крові, потрапляв у клітини організму, дозволяючи їм функціонувати. При діабеті (латинський цукровий діабет) підшлункова залоза не виробляє достатньо інсуліну або дія гормону недостатня. У дитячому віці поширений так званий діабет I типу (раніше його називали інсулінозалежним) (від 90 до 95 відсотків пацієнтів у віці до 16 років належать до цієї групи). Причина складна: генетична схильність запускає аутоімунний процес, який вбиває бета-клітини, що виробляють інсулін. Таким чином, виробляється недостатньо гормону, тому цукор, що циркулює в крові, не може потрапити в клітини. Відповідно, в крові розвивається дуже високий рівень цукру в крові, проте клітини тіла голодують. Частина цукру виводиться з сечею без використання. Без лікування це призводить до порушення метаболізму і, зрештою, смерті пацієнта.
- Втрата ваги, незважаючи на підвищений апетит
- Дитина багато п’є, багато пісяє
- Блювота, біль у животі, дихання ацетоном
- Втома, сплутаність свідомості, кома
Він може сформуватися досить швидко
У дитячому віці діабет розвивається протягом декількох тижнів, і дуже важкий стан може розвинутися через кілька днів після його початку. Зазвичай апетит у дитини підвищується, проте він вражає помітно. До того ж він багато п’є і багато пісяє, характерним симптомом є те, що раніше чиста кімната дитини знову пісяє. Типова сильна втома і головний біль, а порушення поведінки часто зустрічаються в дитячому віці.
Хвороба легко впізнати, коли виникає характерний симптом - ацетонове дихання, запах якого нагадує засіб для зняття лаку, що викликає підозру у кожної матері. Однак часто це проявляється у вигляді болю в животі та блювоти, що може привести наші думки до інших хвороб. Якщо його не лікувати, стан маленького пацієнта швидко погіршується, сонливість, а потім кома може призвести до смерті.
За наявності типових клінічних симптомів діагноз простий: для підтвердження захворювання достатньо навіть вимірювача глюкози в крові та тест-смужки для сечі, знайдених під час хірургічного втручання. У дитини дуже високий рівень цукру в крові та сечі, і ацетон можна виявити в сечі. У деяких випадках для встановлення та уточнення діагнозу можуть знадобитися інші обстеження.
Основним компонентом лікування є інсулін
Якщо у дитини діагностовано цукровий діабет, лікування інсуліном слід розпочати якомога швидше. Сьогодні ми використовуємо генетично сконструйований людський інсулін для розмежування швидких, середніх та тривалих типів на основі їх ефектів, і існують навіть комбіновані рецептури. Гормон вводять під шкіру за допомогою ін’єкції або так званої «ручки». Остання отримала свою назву завдяки тому, що вона найбільше нагадує кулькову ручку з дуже тонкою і короткою голкою замість кінчика, яка вискакує одним натисканням кнопки і вводить потрібну кількість під шкіру стегна, живота або руку. Він простіший у використанні, менш болючий, рідше помиляється. Діти деяких років дуже вміло використовують це під наглядом батьків. Крім того, використання інсулінової помпи широко поширене і в Угорщині: за допомогою цього пацієнт постійно отримує інсулін, а доза інсуліну, що супроводжує їжу, доставляється в організм одним натисканням кнопки.
Інший головний стовп лікування - це дієта. Це не означає просто відбирання цукру: мета полягає в тому, щоб забезпечити потрібну енергію для розвитку та росту дитини з хорошим метаболічним балансом, виробити здорові харчові звички та запобігти розвитку гострих та хронічних ускладнень.
Вилікувати діабет - це мрія багатьох вчених: також проводяться інтенсивні дослідження терапії стовбуровими клітинами, а також трансплантації острівцевих клітин. Генна терапія намагається повернути клітини підшлункової залози до виробництва інсуліну. Є також спроби розробити пероральний або назальний препарат інсуліну - але ми поки не можемо вилікувати хворобу, ми можемо лише її лікувати.
Доктор Кароліні Анна
Графа в кінці статті
Повне життя, щасливе дитинство і для діабетиків
За допомогою багаторазового контролю глюкози в крові щодня дитина, яка страждає на цукровий діабет, може робити все, що роблять однолітки: займатися спортом, танцювати, грати. Це вимагає, щоб він та його батьки розуміли, що уникнути ускладнень, що загрожують життю, можна лише завдяки регулярному щоденному контролю рівня цукру в крові. Окрім лікарів-спеціалістів, навчені медсестри, дієтологи та психологи центрів діабету допомагають дітям якомога швидше повернутися до життя зі своїми здоровими однолітками.
Непросто впоратися з тим, щоб раніше здоровій дитині робили ін’єкцію інсуліну до п’яти разів на день, не кажучи вже про болючі вимірювання цукру в крові. Крім того, маленький пацієнт повинен дотримуватися суворої дієти, їсти лише у визначений час, не вживати солодких безалкогольних напоїв та їсти шоколад. Однак, дотримуючись правил і при регулярному контролі, дитина з діабетом може стати щасливою дорослою людиною.