«Традиційно, ожиріння було визначено з простого параметра, індекс маси тіла (ІМТ), що співвідносить вагу (кілограми) людини з квадратом її зросту (метри). Цей діагностичний параметр дорікають за велику залежність від кількості худої маси людей ", - контекстуалізує Тереза Партеарройо, професор кафедри дієтології та дієтології Університет Сан-Пабло CEU, в Мадриді.
Починаючи з дев'ятнадцятого століття, коли математик Адольф Кетеле описав ІМТ, він все ще використовується для його чудової кореляції з відсотком жиру в організмі і служив Всесвітній організації охорони здоров'я (ВООЗ) та різним науковим товариствам для встановлення критеріїв "нормальності", "недостатня вага" та "надмірна вага", використовуючи цей індекс. Ось як Мігель Анхель Рубіо Еррера, член району ожиріння Іспанське товариство ендокринології та харчування (SEEN).
З тієї ж причини, - продовжує фахівець з ендокринології та харчування, - ІМТ та його категорії дозволяють порівнювати популяції, використовуючи ті самі критерії. І сьогодні цей параметр все ще необхідний, наприклад, щоб знати поширеність надмірної ваги та ожиріння у великих зразках випробовуваних у всьому світі.
Чи можемо ми довіряти даним ІМТ?
Зрештою, каже викладач з питань харчування, “вага - це сума жиру, а не жиру. Якщо ми важимо більше, ніж мали б, щодо нашого зросту, це не обов’язково повинно бути пов’язано зі збільшенням жиру, але це може бути пов’язано зі збільшенням м’язової маси, яка, насправді, має щільність більшу жирова маса ".
Відповідно до цього факту, більшість спортсменів сьогодення Значення ІМТ для діагностики надмірної ваги. «Хоча ці твердження відповідають дійсності, не менш вірно, що вони мають більше теоретичне, ніж реальне значення. збільшення ваги на основі м’язів, а не жиру Це факт, який обмежений лише частиною населення - на жаль, дуже малим - яке виконує фізичні вправи з великою пильністю та певною інтенсивністю », - відображає Партеарройо. Однак у ній зазначається, що в більшості випадків у сидячого населення (або що, щонайбільше, займається помірними фізичними навантаженнями) збільшення ваги відбувається за рахунок збільшення жиру, а не м’язів. Тому існує багато досліджень, які показують чітку кореляцію між ІМТ та відсотком жиру в організмі.
Як інтерпретувати індекс маси тіла
Відповідно до ІМТ та відповідно до критеріїв Іспанське товариство вивчення ожиріння (SEEDO), межею для діагностики ожиріння є:
Недостатня вага: 2
Звичайна вага: 18,5-24,9 кг/м 2
I клас із надмірною вагою: 25-26,9 кг/м 2
Надмірна вага ІІ ступеня: 27-29,9 кг/м 2
Ожиріння I ступеня: 30-34,9 кг/м 2
Ожиріння ІІ ступеня: 35-39,9 кг/м 2
Ожиріння III ступеня (хворобливе): 40-49,9 кг/м 2
Екстремальне ожиріння:> 50 кг/м 2
"Ці діагностичні критерії є застосовується до дорослих (понад 18 років). Деякі автори встановлюють різні граничні точки для різного віку, збільшуючи граничні показники ожиріння у міру старіння, але щодо цього критерію немає згоди », пояснює Партеарройо.
SEEN має на своєму веб-сайті a Калькулятор ІМТ щоб кожен, хто хоче, міг перевірити свій індекс маси тіла.
Метод, який використовується досі
"ІМТ продовжує використовуватися на популяційному та індивідуальному рівнях. Однак ми можемо краще дізнатись відсоток жиру в організмі за допомогою інших методів (наприклад, імпедансу), але вони не стандартизовані », зазначає Рубіо.
Загалом, зазначає цей ендокринолог, «це вважається надмірна маса тіла коли відсоток жиру в організмі перевищує 25 відсотків у чоловіків та 33 відсотки у жінок. Але точні вимірювальні прилади недоступні для громадськості для свого висока вартість".
Рубіо також вважає важливим знати розподіл жиру в організмі, вимірювання периметра талії рулеткою, підкреслюючи, що ви повинні знати, як це добре виміряти. Обхват талії більше 102 см у чоловіків та більше 88 см у жінок припускає більше накопичення жиру на рівні живота і, отже, підвищений ризик страждання в майбутньому діабет цукровий тип 2 та серцево-судинні захворювання, серед інших патологій.
Партеарройо підкріплює цю ідею, коментуючи, що “ІМТ не здатний надати інформацію про розподіл жиру в організмі, який вважається найважливішим фактором ризику серцево-судинних захворювань. Деякі альтернативні індекси відображають ожиріння живота, такі як окружність талії та співвідношення талія-стегна".
Чи існує ідеальний ІМТ?
Так само, як не існує ідеальної ваги, «ідеального ІМТ також не існує. Людина, що страждає ожирінням, може втратити 10 відсотків ваги свого тіла та мати багато метаболічних переваг, проте їх ІМТ може залишатися в межах ожиріння. Це нічого не означає. Різниця полягає у зміні ваги, не факт бути вищим чи нижчим ", робить висновок Рубіо.