ішіас Це стосується больовий стан, що виникає в результаті здавлення або подразнення сідничного нерва, або в корені, або в його траєкторії, коли вона виходить із стовпця. Сідничний нерв утворюється внаслідок з’єднання коренів L4, L5, S1, S2 і S3, коли вони стикаються в малому тазу. «Маючи калібр приблизно 2 сантиметри, можна сказати, що це найбільший нерв у нашому тілі”, - каже Даніела Сільва, фахівець з внутрішніх хвороб Vithas International.
За оцінками, щорічна поширеність болю в попереку серед дорослого населення коливається, згідно з різними дослідженнями на європейському рівні, на які посилається експерт, від 22 до 65%. Високий відсоток цих випадків є вторинним щодо патології сідничного нерва.
Найпоширенішими причинами ішіасу є ті, що генерують здавлення або защемлення нерва. Найпоширеніші приклади: грижі дисків, малі хребцеві шпори, звуження хребетного каналу, м’язові контрактури, надмірна вага і ожиріння. Є й інші менш поширені причини, такі як наявність пухлин, діабет і сидячий спосіб життя, проводячи багато часу сидячи.
Найбільш поширеним є те, що знімки ішіасу розсмоктуються менш ніж за два тижні. Однак «ішіас може стати хронічним і важко піддається лікуванню за допомогою знеболюючих засобів та звичайних методів лікування. З цієї причини дуже важливо, щоб у разі подання картини, сумісної з ішіасом, ми якомога швидше проконсультувалися з нашим сімейним лікарем », - попереджає фахівець з внутрішніх хвороб.
Больові рефлекторні зони
Сільва пояснює, що «ішіас зазвичай страждає від болю, який може варіювати від легких до гострих і сильних відчуттів, таких як ураження електричним струмом. Зазвичай виникає біль в нижній частині поперекової області і випромінює по задній частині стегна, іноді навіть доходячи до литки. Іноді це може відбуватися двосторонньо, тобто на обох ногах, але зазвичай це вражає лише одну з них ".
При кризі ішіасу може виникати біль, що супроводжується відчуттям парестезії, тобто зниження чутливості, як правило, в задній частині стегна і в передній частині ноги. Ці симптоми можуть бути оборотними, якщо лікувати основну причину та усунути здавлення нерва.
Поширений у вагітних
Ішіас дуже поширений у вагітних, особливо при вступі в третій триместр, коли матка розтяглася через збільшення розмірів дитини і починає сильніше тиснути на таз. Тут формується сідничний нерв і постійний тиск на цьому рівні є причиною болю. Сільва додає, що це може також статися як наслідок синдрому грушоподібної залози, тобто стійкого скорочення грушоподібного м’яза, який знаходиться в глибокій частині сідничної області і при скороченні стискає нерв до цього рівня.
З цієї причини вагітним настійно рекомендується займатися йога і розтягуватися протягом усієї вагітності, оскільки ці вправи допомагають зменшити тиск і запобігти контрактури.
Профілактика та лікування
Найкращий спосіб запобігти ішіасу - це здоровий спосіб життя, збалансоване харчування, фізичні вправи та уникайте великої ваги. Все це допоможе запобігти розвитку гриж міжхребцевих дисків, зайвої ваги та діабету. Людям, які в рамках своєї роботи обробляють великі навантаження, дуже важливо носити поперековий пояс або протектор.
Загалом, за словами спеціаліста Vithas International, ішіас лікується комбінацією засобів для зняття болю в ротовій порожнині та фізичної терапії, яка повинна включати зміцнюючі вправи та розтяжку. Однак, якщо причиною ішіасу є грижа міжхребцевого диска, і залежно від ступеня тяжкості може знадобитися хірургічне лікування. У рефрактерних або важко керованих випадках існує можливість епідуральних ін’єкцій кортикостероїдів та місцевих анестетиків.