Дефіцитна анемія фолієвої кислоти - це зменшення кількості еритроцитів через дефіцит фолієвої кислоти (фолієвої кислоти).
Анемія - це стан, при якому в організмі недостатньо здорових еритроцитів. Еритроцити постачають кисень до тканин організму.
Причини, захворюваність та фактори ризику:
Фолат, який також називають фолієвою кислотою, необхідний для утворення та росту еритроцитів і може бути отриманий споживанням зелених листових овочів та печінки.
Оскільки фолат не зберігається у великих кількостях в організмі, для підтримання нормального рівня необхідний постійний надходження цього вітаміну через дієту.
При фолієводефіцитній анемії еритроцити аномально великі і відомі як мегалоцити або мегалобласти в кістковому мозку. З цієї причини цю анемію також можна назвати мегалобластною анемією.
Причинами цієї анемії є:
- Деякі ліки, такі як фенітоїн (дилантин), алкоголь, метотрексат, сульфасалазин, триамтерен, піриметамін, триметоприм із сульфаметоксазолом та барбітурати
- Хронічний алкоголізм
- Зараження риб’ячими черв’яками або інші проблеми, що ускладнюють перетравлення організмом їжі
- Дефіцит споживання фолієвої кислоти в раціоні
- Операції з видалення певних частин шлунку або тонкої кишки, такі як деякі операції для схуднення
У третьому триместрі вагітності жінка може мати дефіцит через підвищену потребу у фолієвій кислоті. Гемолітична анемія також може спричинити дефіцит через збільшення руйнування еритроцитів та підвищену потребу в них.
До факторів ризику належать:
- Алкоголізм (який заважає засвоєнню фолатів)
- Вживання в їжу пережареної їжі
- Погана дієта (часто спостерігається у людей з низьким рівнем доходу, людей похилого віку та людей, які не їдять свіжих фруктів чи овочів)
- Вагітність
Захворювання зустрічається приблизно у 4 із 100 000 людей.
Симптоми анемії з дефіцитом фолієвої кислоти
- Головний біль
- Блідість
- Виразки в роті та на мові
Ознаки та тести:
- Дослідження кісткового мозку (рідко потрібно)
- Загальний аналіз крові (CBC)
- Рівень фолатів в еритроцитах
Лікування дефіцитної анемії фолієвої кислоти
Метою є виявлення та лікування причини дефіциту фолієвої кислоти.
Препарати фолієвої кислоти можна вводити перорально або внутрішньовенно і протягом короткого часу, поки не буде виправлена анемія.
У разі поганого всмоктування кишечником замісна терапія може тривати все життя.
Дієтичне лікування полягає у збільшенні споживання зелених листових овочів та цитрусових.
Очікування (прогноз):
Анемія, як правило, добре піддається лікуванню протягом 2 місяців.
Ускладнення:
Симптоми анемії можуть викликати дискомфорт.
У вагітних жінок дефіцит фолієвої кислоти пов’язаний з порушеннями нервової трубки або дефектами хребта, такими як роздільна хребет, у дитини.
Інші більш серйозні ускладнення можуть включати:
- Сиве і кучеряве волосся
- Підвищений колір (пігмент) шкіри
- Стерильність
- Погіршення серцевих захворювань або серцевої недостатності
Ситуації, що вимагають медичної допомоги:
Зверніться до свого лікаря, якщо у вас є симптоми фолієво-дефіцитної анемії.
Профілактика:
Хороший прийом фолієвої кислоти в раціоні у людей з високим ризиком, а також добавки фолієвої кислоти під час вагітності можуть допомогти запобігти цій анемії.