ПОСЛУГА МАКУЛИБЦІЕНЦІЯ
У розвинених країнах кальцифікація очного дна викликає 50 відсотків тяжкості погіршення зору. Точних статистичних даних щодо захворюваності в Угорщині немає, а дегенерація жовтої плями посідає четверте місце після глаукоми, діабету та короткозорості в статистиці угорських сліпих. Зі старінням населення значення дегенерації жовтої плями у літньому віці зростає, оскільки це зачіпає людей, які вже перебувають у нестабільному стані через стан свого здоров’я. Захворювання зазвичай розвивається у віці старше 50 років, але є й такі форми захворювання, які починаються в молодому віці. (Хвороба Старгардта)
Що таке макула?
Жовта пляма (жовта пляма) займає середню частину сітківки. Площа діаметром 6 мм, що є місцем схоплювання. Сітківка - це тканина, яка містить світлопродукуючі клітини ока. Зображення від предмета до ока сітківкою передається в мозок. Макула - це область, яка використовується в основному для читання або близької роботи. Тут структура сітківки відрізняється від структури інших частин очного дна, оскільки тут набагато вища щільність клітин, які є дрібними, контрастними або. необхідні для фарбування.
Що призводить до дегенерації жовтої плями?
Між сітківкою та нижньою оболонкою знаходиться дрібна маленька пластинка на вашому. Він розташований на мембрані Бруха. Ця пластинка відіграє важливу роль у транспорті сітківки. в контролі видалення шлаку. У міру старіння на цій тонкій пластині можуть утворюватися садна, що може призвести до надмірного відкладення відходів або аномального поширення судин на судинній оболонці. Ця посадка або Професійне навчання може призвести до руйнування сітківки. Оскільки стінки цих новоутворених кровоносних судин слабкіші за середні, під сітківкою часто виникає велика кровотеча, яка стає меншою та рубцевою. На основі росту кровоносних судин флуоресцеїн можна розрізнити на ангіографічних зображеннях. «Класичне» та «окультне» письмо. "Класичний" tнpus' йr'jdonkйpzхdйs esetйn в йrfestйs Платье показує jуl kцrьlhatбrolt прожилками membrбnt під ideghбrtya, mнg "окультний" tнpus esetйn в йrburjбnzбs не так jуl kцrьlhatбrolt kуros йrkйpzхdйst kнsйrheti фоторецепторів rйteg йs Брух membrбn kцzцtt elhelyezkedх pigmenthбm rйteg levбlбsa також. Після фарбування ми можемо вибрати відповідний метод обробки, знаючи тип змін.
Які симптоми захворювання?
Зазвичай першим симптомом, який ми відчуваємо, є те, що лінії, які до цього часу здавалися прямими, згорнуті. У цьому випадку здатність до читання починає сильно погіршуватися. На цьому етапі загалом наше далеке бачення досі практично не змінюється. В останньому наше розпізнавання обличчя значною мірою погіршується, хоча ми можемо бачити контури обличчя, про що ми навряд чи можемо сказати.
Після цього відстань даного об’єкта або. Визначити точний розмір складно або складно. кольорова диференціація. Після повного розвитку хвороби ми побачили велику похмурість у центрі нашого поля зору, і лише по краях, або навіть з гострими очима. Хвороба не призводить до повної сліпоти, оскільки периферичні відділи сітківки зазвичай залишаються цілими.
Чи можна викорінити хворобу?
Існують сім’ї, де дегенерація жовтої плями може спостерігатися протягом декількох поколінь, але розвиток захворювання визначається кількома факторами. Кілька досліджень за останні роки показали, що дефект гена (ABCR) можна виявити з високою частотою у випадку захворювання. На додаток, однак, ряд інших факторів навколишнього середовища (міграція, УФ-випромінювання тощо) відіграє ключову роль у розвитку змін.
Що робити, якщо у вас є такі скарги?
Якщо у вас є якісь із цих скарг, спробуйте якомога швидше відвідати очну клініку. Чим раніше захворювання буде розпізнано, тим більше шансів припинити порушення.
Які обстеження буде проводити офтальмолог під час іспиту?
На додаток до планового офтальмологічного обстеження (визначення видимості, обстеження в’язкості, очного дна, вимірювання внутрішньоочного тиску), для діагностики захворювання можуть бути важливими наступні обстеження: Діагностика:
- Огляд Амслера: У цьому випадку, закривши одне око і прикріпивши до центру паперу в квадраті, лікар повинен бути проінформований про область, яку ми не бачимо чи ні. які рядки ми бачили спотвореними.
- Тест забарвлення: ми повинні вибудовувати різні відтінки відповідно до певної логіки.
- Очна фотофора (флуоресцеїнова англіографія, індоціаніно-зелена ангіографія)
Які є терапевтичні варіанти дегенерації жовтої плями?
- Лікувальні препарати:
Якщо дегенерація жовтої плями перебуває у «сухому» вигляді, найчастіше рекомендується приймати полівітаміни, що містять найважливіші для очей вітаміни (вітаміни А та Е) та мікроелементи (лютеїн). В Угорщині також існують засоби, які спеціально рекомендуються офтальмологічним пацієнтам. В результаті такої медикаментозної терапії, хоча не можна очікувати поліпшення зору, подальше погіршення захворювання може сповільнитися при їх регулярному застосуванні. - Лазерне лікування:
Загалом про лазерні методи лікування: Ви повинні видаляти зіниці свого пацієнта щоразу перед лазерним лікуванням. Після використання несенсибілізуючої краплі для очей покладіть на поверхню ока невелику контактну лінзу, яка служить для огляду області, яку потрібно обробляти точніше та з більшою роздільною здатністю. Під час лікування буде блимати одне або кілька вогників. Жодне з лазерних методів лікування не пов’язане з сильним болем, але деякі пацієнти повідомляють про неприємні відчуття у своєму волоссі. В середньому лікування триває в середньому 1-15 хвилин, залежно від обраного методу.
Пряма фотокоагуляція: Наскільки нам відомо, однією з найефективніших методів терапії є пряме лазерне лікування області сітківки пацієнта. У цьому випадку після попереднього розширення зіниці уражену область зігрівають та рубцюють за допомогою високоенергетичного лазера, запобігаючи таким чином прогресуванню захворювання. Це лазерне лікування застосовується все рідше і рідше, оскільки зір значно погіршується після лікування. Таким чином, пацієнт буде незадоволений короткочасними результатами лікування, незважаючи на те, що в довгостроковій перспективі від корисного бачення можна зберегти набагато більше.
Транспупілярна термотерапія: Кілька років тому ми розробили цей новий метод, який в даний час застосовується при лікуванні “прихованих” спонтанних процесів. Після пупіляції область сітківки пацієнта нагрівається спеціальним лазером. Під дією нагрівання протягом шістдесяти секунд патологічні кровоносні судини в області пацієнта закупорюються. Ефект від лікування буде видно не короткий час, а приблизно через 1-2 місяці. Зазвичай через 1 місяць після лікування, після контрольного фарбування, ми можемо переконатися, що лікування досягло бажаного ефекту. Якщо зміна не може бути повністю знищена, процедуру можна повторити.
Фотодинамічна терапія: це лазерне лікування може бути використано для “класичного” тренінгу. У цьому випадку спеціальний барвник, доданий у графин, зв’язується зі стінкою хворих судин, розташованих під сітківкою. Після ін’єкції уражену ділянку опромінюють лазерним пристроєм для активації молекули барвника, який вибірково пошкоджує уражені судини. Після обробки існує потреба в контрольному фарбуванні фарбою, за допомогою якого можна визначити ефективність обробки. У разі невдачі лікування можна повторити. Процедура надзвичайно дорога. Хірургічне втручання За допомогою вищезгаданих методів існуюче зір можна стабілізувати, але в кращому разі не покращити. За сучасного рівня науки хірургічна ротація жовтої плями поки що є єдиним методом, за допомогою якого зір пацієнта може не тільки стабілізуватися, але й покращитися.
Теоретичний розгляд макулярної ротації полягає в наступному: гістологічні спостереження дозволяють припустити, що під час дегенерації жовтої плями передсердя атрофія фоторецепторів починається лише після пошкодження підстилаючих шарів, тобто зовнішній шар сітківки великий. Якщо пляма одночасно обертається на шарі епітелію та пігменту, пошкодження фоторецепторів не є або лише незначною мірою, ми можемо розраховувати на хороші функціональні результати.
Експериментальні процедури в цьому відношенні розпочалися з лікування Махемера та Штейнхорста в 1993 році. Широке поширення: обмежене обертання (метод де Хуана) та обертання з 360-градусною ретинотомією, розроблене Махемером та Штейнхорстом у 1993 році. Обидва методи мають право на існування та поле вказівки. У новому випадку макула відновлює свою здатність оптимально функціонувати, здатність пацієнта читати і більшу чи меншу циклотропію під час операції при необхідності можна виправити за допомогою хірургічного втручання на м’язах.
У нашій клініці ми робимо майже 500 вітректомій на рік. Rendelkezьnk всього діагностичного йs sebйszeti felszerelйsekkel (digitбlis фундус камери, йs флуоресцеїн, Індоціаніновая zцld angiogrбfia, оптична когерентна tomogrбfia, operій mikroszkуp, korszerа hбій сегмент vitrektуmiбs berendezйs, endolйzer, speciбlis kйzi mиszerek сітківки levбlasztбsбhoz, forgatбsбhoz), який би nйlkьl elkйpzelhetetlen цього новий акаунт mуdszernek його застосування.
Пристрої для візуального ремонту
Якщо процес було зупинено, ми матимемо різні інструменти, які допоможуть вам поліпшити ваше бачення.