Цю інформацію підготувала група з питань охорони здоров’я громадянства Іспанського товариства внутрішніх хвороб (SEMI). Він спрямований на те, щоб пацієнти краще розуміли свої захворювання.

клітин мозку

1. Що таке деменція?

Деменція не є специфічним захворюванням. Це загальний термін, який описує ряд симптомів, пов’язаних із зниженням пам’яті чи іншими когнітивними здібностями, настільки серйозними, що знижують здатність людини виконувати повсякденну діяльність. Поширеним видом деменції є хвороба Альцгеймера, на яку припадає від 60 до 80 відсотків випадків. Другим за поширеністю видом є судинна деменція, яка виникає після інсульту. Крім того, існує багато інших станів, які можуть спричинити симптоми деменції, включаючи такі, які є оборотними, такі як проблеми зі щитовидною залозою та авітаміноз.

Деменцію часто неправильно називають "старечою деменцією", що відображає поширене раніше, але неправильне переконання, що сильний занепад психіки є нормальною частиною старіння.

Симптоми деменції.

Кожна людина унікальна і переживає деменцію по-своєму, але, принаймні, дві з наступних основних психічних функцій повинні бути суттєво порушені, щоб говорити про деменцію: пам’ять, спілкування та мова, здатність концентруватися та звертати увагу, зорове сприйняття, міркування та вміння вирішувати проблеми.

Наприклад, у людей з деменцією можуть бути проблеми з короткочасною пам’яттю (запам’ятовування зустрічей, оплата рахунку або згадування щоденних подій); проблеми з концентрацією, плануванням або організацією діяльності загалом та повсякденної діяльності зокрема (наприклад, приготування їжі); проблеми спілкування (наприклад, труднощі з пошуком потрібного слова для чогось); проблеми із зорово-просторовими здібностями (наприклад, оцінка відстані або бачення об’єктів у трьох вимірах); проблеми з навігацією (наприклад, невідомість дня, дати чи місця, де вони перебувають).

Люди з деменцією часто також мають емоційні зміни. Наприклад, вони можуть почуватись розчарованими або дратівливими, млявими або замкнутими, тривожними, легко засмученими або незвично сумними.

Деменція прогресує, а це означає, що симптоми з часом погіршуються. Як швидко це відбувається, сильно залежить від людини. У міру розвитку деменції людина може розвивати поведінку, яка здається незвичною. Ці способи поведінки можуть включати постійне задавання одних і тих самих питань, неспокій або хвилювання. На запущених стадіях можуть з’являтися такі фізичні симптоми, як м’язова слабкість або втрата ваги, а також зміни режиму сну та апетиту.

2. Що я міг зробити, щоб уникнути хвороби, або що я повинен сказати зараз друзям і родичам, щоб їх не було?

Уникнути цього непросто, насправді можуть постраждати кілька членів однієї родини, що вказує на те, що їх гени записані. Деякі заходи, які допомагають зрозуміти процес:

Деякі фактори ризику деменції, такі як вік (старші 65 років перебувають у групі підвищеного ризику) та генетику (наявність родичів із хворобою Альцгеймера передбачає більший ризик), не можуть бути змінені; але дослідники продовжують досліджувати вплив інших відповідних факторів ризику, таких як серцево-судинні фактори, фізична підготовленість та дієта.

Серцево-судинні фактори ризику: Мозок живиться однією з найбагатших мереж кровоносних судин в організмі. Все, що пошкоджує ці судини, може пошкодити судини головного мозку, позбавляючи клітини мозку життєво важливої ​​їжі та кисню. Ці пошкодження пов’язані з судинною деменцією; а часто і з іншими типами деменції, включаючи хворобу Альцгеймера та деменцію тіла Леві. Ми можемо допомогти захистити свій мозок за допомогою тих самих стратегій, що захищають наше серце: не палити; вжити заходів для підтримки рівня артеріального тиску, холестерину та цукру в крові у рекомендованих межах; і підтримувати здорову вагу.

Фізичні вправи: регулярні фізичні вправи можуть допомогти зменшити ризик розвитку деяких видів деменції. Наукові дані підтверджують, що фізичні вправи можуть безпосередньо приносити користь клітинам мозку, збільшуючи приплив крові та кисню до мозку.

Дієта: Те, що ми їмо, може мати великий вплив на здоров’я мозку через його вплив на здоров’я серця. Сучасні наукові дані свідчать про те, що здорове серцеве харчування, таке як середземноморська дієта, також може допомогти захистити мозок. Середземноморська дієта включає порівняно мало червоного м’яса і наголошує на цільних зернах, фруктах та овочах, морепродуктах та горіхах, оливковій олії та інших корисних жирах.

Якщо ви або кохана людина відчуваєте труднощі з пам’яттю або інші зміни у навичках мислення, не ігноруйте їх. Невдовзі зверніться до лікаря, щоб встановити причину. Професійна оцінка дозволяє виявити стан, що піддається лікуванню. І навіть якщо симптоми вказують на деменцію, рання діагностика дозволяє людині отримати максимальну користь від доступних методів лікування та пропонує можливість добровільно взяти участь у клінічних випробуваннях або дослідженнях. Це також забезпечує час для планування на майбутнє.

Деменція викликана пошкодженням клітин мозку. Ця пошкодження перешкоджає здатності клітин мозку взаємодіяти між собою, а коли клітини мозку не можуть нормально спілкуватися, це впливає на мислення, почуття та поведінку.

Різні типи деменції пов’язані з певними типами пошкодження клітин мозку в певних областях мозку. Наприклад, при хворобі Альцгеймера високий рівень певних білків всередині і зовні клітин мозку ускладнює клітини мозку залишатися здоровими та спілкуватися між собою, головним чином в області мозку, яка називається гіпокампом, який є навчальним центром і пам'яттю. . Ось чому втрата пам’яті є одним із перших симптомів хвороби Альцгеймера.

3. Тепер, що я повинен робити, щоб вдосконалити себе?

Без сумніву, віддайте себе в руки невролога, щоб поставити правильний діагноз захворювання і запропонувати мені лікування. Не існує тесту, щоб визначити, чи є у когось деменція. Діагноз хвороби Альцгеймера та інших типів деменції ставиться на основі ретельного анамнезу, фізичного огляду, лабораторних досліджень та спостереження за характерними змінами в мисленні, повсякденному житті та поведінці, пов’язаних із кожним типом. Лікарі можуть визначити, що людина має деменцію з високим рівнем достовірності, але визначити точний тип деменції важче, оскільки симптоми та зміни мозку різних деменцій можуть перекриватися. У деяких випадках лікар може поставити діагноз «деменція» і не вказати тип. У такому випадку може знадобитися звернення до фахівця, такого як невролог або нейропсихолог, для проведення неврологічного обстеження та психологічних тестів для оцінки когнітивних дефіцитів.

Дуже важливий точний і ранній діагноз, який може дозволити застосовувати методи лікування, які покращують якість життя людини та сповільнюють розвиток захворювання.

У багатьох людей є проблеми з втратою пам’яті. Трохи забудькуватість не означає, що у вас деменція. Багато людей помічають, що їхнє мислення дещо сповільнюється або пам’ять стає дещо менш надійною з віком; наприклад, вони іноді можуть забути ім'я друга. Ці симптоми також можуть бути ознакою стресу, депресії або певних фізичних захворювань.

Існує безліч різних причин проблем із пам’яттю. Якщо ви або кохана людина відчуваєте тривожні симптоми втрати пам'яті, зверніться до лікаря з цією причиною. Деякі причини симптомів, подібних до деменції, можна скасувати.

Види деменції.

Найпоширенішими типами деменції є:

1) Хвороба Альцгеймера. Це найпоширеніший. У ньому повсякденні проблеми пам’яті часто є першим, що помічається, але можуть виникати й інші симптоми, такі як труднощі з пошуком правильних слів, вирішення проблем, прийняття рішень або сприйняття речей у трьох вимірах.

2) Судинна деменція. Це відбувається, коли надходження мозку до кисню зменшується внаслідок звуження або закупорки судин (випадково чи через хворобу), а деякі клітини мозку пошкоджуються або гинуть. Його симптоми різняться і можуть збігатися з симптомами хвороби Альцгеймера. Багато людей мають проблеми з вирішенням проблем або плануванням, швидким мисленням та концентрацією уваги.

3) Змішана деменція. Це відбувається, коли у когось є кілька типів деменції та поєднання симптомів цих типів. Порівняно часто хтось хворіє на хворобу Альцгеймера та судинну деменцію.

4) Деменція з тілами Леві. Цей тип деменції включає невеликі аномальні структури (тіла Леві), які утворюються всередині клітин мозку. Вони порушують хімію мозку і призводять до загибелі клітин мозку. Ранні симптоми можуть включати пильність, яка змінюється протягом дня, галюцинації та труднощі з оцінкою відстані. Повсякденна пам'ять людини часто менше страждає, ніж на ранніх стадіях хвороби Альцгеймера.

5) Фронтотемпоральна деменція (включаючи хворобу Піка). При лобно-скроневій деменції пошкоджені передня і бічна частини мозку. Скупчення аномальних білків утворюються в клітинах мозку, змушуючи їх гинути. Найпомітнішими ознаками на його початку можуть бути зміни особистості та труднощі з вільним мовленням, забуття значення слів або зміни щоденної поведінки.

Симптоми цих типів деменції часто відрізняються на ранніх стадіях, але стають більш схожими на пізніх стадіях. Це пов’язано з тим, що пошкодження мозку збільшуються в міру прогресування різних захворювань.

4. Лікування та догляд за деменцією.

Лікування деменції залежить від її причини. Для більшості прогресуючих деменцій, включаючи хворобу Альцгеймера, не існує засобів для лікування або уповільнення або зупинки їх прогресування. Але є ліки, які можуть тимчасово покращити симптоми. Ті самі ліки, що використовуються для лікування хвороби Альцгеймера, є одними з тих, що іноді призначають для лікування симптомів інших типів деменції. Немедикаментозна терапія також може полегшити деякі симптоми деменції.