У міру дорослішання причини депресії здаються настільки ясними і поширеними, що часто вважають, що для людей похилого віку нормально відчувати депресію.

похилого

Безсумнівно, типи речей, які ми зазвичай асоціюємо з почуттям депресії, частішають із дорослішанням, нам доводиться перестати працювати, у нас, мабуть, менше грошей, ми можемо відчувати дискомфорт або біль від остеоартрозу чи інших фізичних проблем, іноді втрачаємо партнер або хтось із близьких, наприклад, сім'я та друзі, або навіть наш улюбленець може померти.

Проте, незважаючи на все це, менше кожного шостого Люди похилого віку страждають від симптомів депресії, сприйнятих ними самими або іншими, і менше одного на тридцять осіб люди похилого віку настільки пригнічені, що лікарі вважають, що у них депресивна хвороба.

Симптоми депресії у людей похилого віку

Почуття прикрості або смутку - не єдиний симптом депресивного захворювання.

Щоб правильно визначити депресію, важливо знати, на що звертати увагу.

Нижче наведено найпоширеніші симптоми депресії:

Хоча депресія може проявлятися вищезазначеними симптомами в будь-якому віці, форма подання у літніх людей може бути дещо іншою.

Перш за все, деякі симптоми фізичних захворювань можуть бути подібними до деяких із симптомів депресії, наприклад, втрата апетиту або порушення сну можуть бути наслідком депресії або бути вторинними для різних фізичних станів, таких як серцеві захворювання.

Однак, якщо є депресія, то повинні бути й інші симптоми, такі як депресивні думки та почуття, згадані на попередній сторінці.

По-друге, для людей похилого віку характерно менше скаржитися на депресію і замість цього висловлюють сильний дискомфорт від тілесних симптомів, часто пов’язаних із постійною стурбованістю можливістю захворювання, навіть коли їхній лікар не має ознак, які б підозрювали.

Можливо, причиною цього є те, що багато людей похилого віку отримали освіту не турбувати своїх лікарів іншими речами, крім фізичних скарг.

Спробуйте прийняти пояснення лікаря, що справжньою причиною ваших симптомів є емоційний розлад.

Наполягання на аналізах та діагностичних тестах, які вам не потрібні, лише затримає початок необхідного вам лікування.

Іноді у вас може бути фізична хвороба, яка, хоча вона насправді не сильно змінилася, здається, доставляє вам більший дискомфорт, ніж зазвичай.

Це також може бути ознакою того, що у вас розвивається депресія.

Лікування основної депресії, звичайно, не усуне фізичний розлад, але зробить його набагато стерпнішим.

Іноді депресія у літньої людини призводить до дуже серйозних симптомів тривоги та занепокоєння.

Очевидно, що деякі люди за своєю природою переживають більше за інших, але якщо це для вас досить рідко, то це може бути ознакою депресії.

Насправді хвилювання та хвилювання можуть бути настільки сильними, що людина може здатися розгубленою.

Люди похилого віку скаржаться на погану пам'ять і концентрацію уваги, а іноді сильну депресію можна прийняти за старечу деменцію.

Дуже депресивні люди також усвідомлюють, що їх пам’ять стає менш ефективною, тоді як люди, які страждають старечим слабоумством, як правило, ні.

Деменція та депресія є двома цілком незалежними станами, тому не відкладайте прохання про допомогу, побоюючись бути визнаними старечим або божевільним.

Однак ми не повинні забувати, що люди зі старечою деменцією дуже схильні страждати депресією, і іноді лікування може бути дуже корисним.

Нарешті, самотнє життя автоматично не призводить до депресії, хоча багато молодих людей так думають.

Швидше, іноді у літньої людини, яка пристосувалася до самотнього життя, поступово виникає почуття самотності, якого раніше не було або, звичайно, не було таким інтенсивним.

Знову це може бути ознакою депресії.

Причини депресії у людей похилого віку

Природно дивуватися, чому у нас розвинулася хвороба. Депресивні люди, як правило, звинувачують себе, але це, як правило, тому, що депресія змушує нас бачити речі з негативної, песимістичної та самокритичної точки зору. Зазвичай існує кілька причин.

Хоча депресія іноді може розпочатися спонтанно, з деякою частотою її провокує така нещасна подія, як втрата життя.

Однак такі події в якийсь момент стосуються майже всіх людей похилого віку, і все ж не всі люди похилого віку впадають у депресію.

Таким чином, ми не можемо сказати, що з "чого б ви могли очікувати, хтось у його ситуації буде в депресії".

Істина полягає в тому, що деякі люди похилого віку піддаються більшому ризику, ніж інші. Наприклад, жінки здаються більш вразливими до депресії, ніж чоловіки, але ніхто не знає, чому.

На відміну від того, що трапляється у депресії у молодих дорослих, роль генів набагато менша у депресії літніх людей.

Ймовірно, найбільший ризик розвитку депресії в літньому віці - це наявність такої хвороби, коли ви були молодшими.

Часом депресія могла мовчати роками, щоб знову вдарити в старості.

Фізичні захворювання, які виникають раптово і загрожують життю, такі як церебральний тромбоз, або хронічні та інвалідні стани, такі як хвороба Паркінсона, можуть спровокувати депресію.

Часто саме поєднання захворювань, що зробило своє за ці роки, призводить до депресії.

Хоча це може зробити депресію більш зрозумілою, це не означає, що лікування будь-якої супутньої депресії - це марна трата часу.

У декількох випадках раптовий початок депресії у літньої людини без будь-якої сумної події чи події, що спричиняє її, може мати свій початок у тому, що на хімію їх організму впливає фізична хвороба, яка ще не є очевидною.

Іноді ці захворювання можуть бути ендокринними, як порушення роботи щитовидної залози, або можуть бути побічним ефектом ліків, які ви приймаєте від фізичного захворювання.

Ваш лікар може виключити ці можливості, якщо ви дасте йому шанс.

Лікування депресії у людей похилого віку

Загалом лікування можна розділити на три класи: фізичне лікування, в основному антидепресанти, психологічні прийоми та соціальна підтримка.

Коли депресія важка, тоді як апетит, вага, сон, здатність концентруватися та бажання жити вже сильно постраждали, буде потрібно фізичне лікування, починаючи з антидепресантів.

Сьогодні доступно багато різних типів антидепресантів, тому підібрати підходящий для вас не складе труднощів. Всі ці таблетки можуть призвести до побічних ефектів, лікар попередить вас про найчастіші та найвірогідніші у вашому випадку.

Більшість з цих побічних ефектів викликають більше роздратування, ніж насправді серйозність, і вони, як правило, зникають або зменшуються через кілька днів лікування, тому наполегливо тримайтеся та правильно виконуйте вказівки лікаря.

Люди похилого віку часто отримують різні види ліків.

У більшості випадків цілком безпечно приймати і антидепресанти, але ви повинні повідомити лікаря загальної практики про кожен прийнятий препарат.

Якщо ви керуєте автомобілем, ваші рефлекси, можливо, будуть порушені, тому краще не їздити на час лікування. Як правило, антидепресантам потрібно мінімум від 7 до 10 днів, щоб почати працювати, тому не припиняйте лікування, перш ніж ви мали можливість відчути їх сприятливий вплив.

Ймовірно, пройде 4 тижні, перш ніж симптоми депресії покращаться або повністю зникнуть.

Як при менш важких формах депресії, так і при більш важких, коли найважливіші симптоми контролюються антидепресантами, пацієнти можуть відчувати великі переваги при психологічному лікуванні.

Думка про необхідність «оголити душу» викликає незрозумілість у багатьох людей похилого віку, але більшість психологічних підходів дуже корисні та практичні.

Наприклад, депресія може призвести до циклу негативних думок, які, в свою чергу, погіршують депресію, і ця картина може бути більш позитивною та здоровою за допомогою психологічного лікування.

Занепокоєння і занепокоєння часто зустрічаються при депресії, і психологічне лікування може запропонувати методи, які допоможуть вам розслабитися і менше хвилюватися; починаючи від релаксаційних стрічок і закінчуючи методами управління тривогою.

Ваш сімейний лікар спробує допомогти вам, і якщо ви не покращиться, він може направити вас до психолога чи психіатра вашого відділу психічного здоров'я.

Нарешті, депресія може бути зумовлена ​​соціальними факторами, наприклад житлом без умов або проблематичним сусідством.

Соціальний працівник може порадити вам щодо необхідності змін у цьому відношенні.

Однак намагайтеся не приймати подібних рішень, поки у вас депресія, пацієнти часто шкодують про це, коли вони покращуються.

Нарешті, поговоріть з іншими. Депресія часто призводить до соціальної ізоляції, і з нею потрібно боротися.

Важливо зазначити, що більшість людей похилого віку, які страждають на депресію, проходять лікування в амбулаторних консультаціях, і що необхідність приймати пацієнта на лікування є справді винятковим фактом.

Якщо не покращиш

У меншості випадків депресія не покращується за допомогою описаних методів лікування. Тоді ваш лікар загальної практики попросить думки спеціаліста з психіатрії.

Це не означає, що він вважає, що ви "божевільний", але що він просто хоче другу думку щодо вашої справи або що йому потрібна порада щодо найкращого лікування для вашого конкретного випадку.

В даний час у більшості нашого регіону працюють спеціалісти, які є фахівцями в галузі лікування людей похилого віку з депресією.

Психіатр може домовитись про зустріч з вами у консультації Вашого відділу психічного здоров’я, а може навіть відвідати Вас вдома.

Якщо хтось не може піти на необхідну консультацію, сімейний лікар може призначити зустріч до вас удома у супроводі психіатра. Перша співбесіда з психіатром триватиме, як правило, одну годину.

Він або вона попросить вашого дозволу, щоб під час співбесіди міг бути присутнім той, хто вас добре знає, близький друг чи член родини.

Коли людина впадає в депресію, вона може забути деякі подробиці про те, як почалася її хвороба. Ця інша людина допоможе психіатру отримати якомога точніше уявлення про те, що з ним відбувається.

Якщо депресія дуже важка, може бути рекомендована серія електроконвульсивних терапій (ЕКТ).

Як правило, це означає необхідність госпіталізації в лікарню, хоча його також можна вводити амбулаторно.

Ця терапевтична процедура є дуже безпечною і, як правило, дуже добре переноситься людьми похилого віку; насправді навіть є дані, що люди похилого віку отримують більше користі від ЕКТ, ніж молоді пацієнти.

Під час терапії вводять легкий анестетик, а потім, поки пацієнт спить, електричний імпульс передається через мозок на частку секунди.

Електросудомна терапія завжди проводиться під суворим наглядом лікаря, триває приблизно 15 хвилин, і все, про що ви будете знати, це те, що ви спали якийсь час.

Пізніше, прокинувшись, ви можете відчути легку розгубленість і певний головний біль, який швидко зникне.

В даний час немає доказів того, що ЕКТ завдає шкоди мозку пацієнта, який його отримує.

Існує безліч необгрунтованих налякань щодо ЕКТ, яка залишається найефективнішим засобом лікування важкої депресії, як це може підтвердити багато людей, які її отримали.

Залишатися добре

Вилікуватися від депресивного епізоду, як правило, легко, але лікарі загальної практики також зацікавлені в тому, щоб підтримувати людей добре і запобігати повторній хворобі.

З цієї причини важливо не припиняти лікування, яке ви приймаєте, доки вам не скаже лікар.

Причиною цього є те, що існує ризик повернення депресії, якщо ви припините лікування занадто рано, навіть якщо ви вже почуваєте себе добре. Не хвилюйтеся, на відміну від деяких транквілізаторів, антидепресанти не мають ні звички, ні звикання.

Якщо ваше загальне самопочуття добре, і явний розлад призвів до депресії, вам, ймовірно, доведеться продовжувати лікування від 6 до 12 місяців.

Якщо у вас були депресивні епізоди до поточного, або ваше фізичне здоров'я погане, лікар загальної практики рекомендуватиме продовжувати лікування на невизначений час.

Профілактичне лікування проводитиметься тим самим препаратом, який поліпшив депресію, або препаратом, що складається з солей літію.

Літій - це природна речовина, яка протягом десятиліть використовується для запобігання рецидивам депресивних епізодів. Це дуже ефективно, але вимагає періодичних аналізів крові кожні три-шість місяців.

Допомагаючи собі

Ось кілька порад щодо того, що робити, а чого не робити, коли у вас депресія.

Не думайте, що депресія призводить до старіння або деменції; це не так.


Якщо ви хочете прочитати більше про тему депресії, відвідайте наступні сторінки: