сонці

Дерматолог більше не є "виробником мазі", як це було раніше, коли ліків майже не було. Ми також поговорили з дерматовенерологом Марією Шімаляковою, яка цього року була номінована на Словаччину року.

На прес-конференції, присвяченій псоріазу, ви зазначили, що вас лікарі не вважають лікарем, кажуть, ви саме такий «косметолог». Ви точно протестуєте проти цього.
Мої колеги також іноді запитують мене, чи є у мене зелений, жовтий чи синій день. Це було давно, сьогодні лікування шкірних захворювань є вимогливим. Ми більше не виробники мазей, якими ми були тридцять років тому - ліків, що застосовувались перорально або ін’єкційно, мало існувало.

Чому ви обрали саме цей напрямок, що вас привабило в ньому?
Спочатку я хотів бути хірургом, але у мене не було захисту (сміється). Потім мене привабила психіатрія, і нарешті я взяв її методом виключення. Моя свекруха була технологом і думала, що він буде робити мазі, а я їх застосовуватиму. Але я щасливий! Коли я працював на такій високій посаді, мабуть, мені це подобається (сміється).

Хіба вас не переслідував страх, коли ви працюєте із шкірними захворюваннями, що самі щось отримаєте? Я не маю на увазі від пацієнтів!
Мені це ніколи в голові не спадало на думку. Я відчуваю, що повинен допомагати людям, і думаю про себе лише в останньому ряду.

Одним з найкращих методів лікування вітіліго є фототерапія

Всі спроби лікування розацеа є тимчасовими

Надія для пацієнтів з псоріазом: Шкіра може бути чистою

Жодна їжа не є причиною прищів

Кажуть, діти шевця ходять босоніж. Ти також?
Я не просто ходжу босоніж, але я не з тих людей, які б тікали від фірмових речей чи моди.

Хвороби шкіри - це проблема, але чи можна вважати псоріаз тим, хто тобі найбільше цікавий? Або більшість із вас складають лише псоріати?
Завдяки тому, що вони зосереджені в нашій клініці, можна сказати, що так, але це абсолютний переріз дерматології, це стосується не лише цих пацієнтів.

Чи можна сьогодні шкірне захворювання вітіліго (втрата пігменту) вважати абсолютним відчаєм? В основному це невиліковна хвороба.
Псоріаз теж не піддається лікуванню, це аутоімунні захворювання. Також шукають ліки від вітіліго, з’ясовується, де вдарить імунітет. Несподівано були знайдені ліки від псоріазу, включаючи пемфігус, який є набагато гіршим захворюванням, ніж вітіліго. У випадку з вітіліго вам достатньо гарного макіяжу, ви також можете піти з ним у воду.

Жінки ...
Чоловіки теж! Чому ні? Навіть одні і ті ж препарати використовуються для різних діагнозів. Вітіліго також є в наборі діагнозів. Ми не такі темні, але уявіть собі бразильську жінку чи чорношкірого чоловіка. Для них вітіліго набагато гірше, ніж для блакитноокої блондинки. Ви кажете "не йди на сонце", вона зів'яне і стане красивою.

Чи поєднуються деякі шкірні захворювання? Скажімо, псоріатр - він може захворіти вітіліго одночасно?
Деякі аутоімунні захворювання поєднуються - атопічний дерматит з алопецією (випадання волосся), зоб Хашимото з вітіліго.

Яке з цих шкірних захворювань, якщо таке є, насправді таке, що "я призначу тобі мазь і до побачення"?
Такий псоріаз становить десять квадратних сантиметрів. Це лише на двох ліктях (сміється).

Скажімо, вугрі?
Залежно від того, чи це прищі комедоніка, чи у вас гнійна висипка. У такому випадку я прийму таблетку. Слід зазначити, що навіть прищі не є косметичною проблемою. Починається з косметики, продовжується з лікувальної косметики, і якщо це не допомагає, я йду до лікаря, який дає мені мазь. Якщо ні, то ретиноїди.

У вас є пацієнти, які не хочуть приймати ліки. Психіатри кажуть, що пацієнти прямо хочуть їх, а не певної терапії ...
Приїжджає пацієнт, якого вкусив кліщ і вже хоче антибіотики, бо боїться, що захворіє на хворобу Лайма. Необхідно знати, кому давати ліки, чому, в якій дозі та показання та які протипоказання. Дійсно розгляньте. Близько 50 відсотків пацієнтів не хочуть приймати ліки. З ними потрібно працювати.

Ви також займаєтесь духовними причинами хвороби? Може бути так, що лікар-псоріатр "придбав" свою хворобу, оскільки не має налагоджених стосунків з матір'ю?
Це підсвідомі стреси. Але припустимо, у нього є генетична схильність. Наприклад, він говорить мені, що "в нашій сім'ї ніхто не хворіє на псоріаз". Але його батьки могли жити спокійно, не приймати жодного з препаратів, що провокують псоріаз, можливо, у них були лусочки у волоссі, але вони цього не усвідомлювали. Однак сьогодні життя набагато стресовіше, ніж було тридцять років тому, принаймні я думаю, і тому псоріаз має вищі шанси проявити себе. Це правда, що я також відправляю деяких пацієнтів до психіатра.

Проф. MUDr. Марія Шімалякова, к.т.н. (62)

Закінчила медичний факультет у Братиславі, вона є завідувачем Першого відділення дерматовенерології Університетської лікарні в Братиславі.

© АВТОРСЬКЕ ЗАБЕЗПЕЧЕНО

Мета щоденника "Правда" та його інтернет-версії - щодня повідомляти вам актуальні новини. Щоб ми могли працювати для вас постійно і навіть краще, нам також потрібна ваша підтримка. Дякуємо за будь-який фінансовий внесок.