Actas Dermo-Sifiliográfica - офіційне видання Іспанської академії дерматології та венерології (AEDV). Actas Dermo-Sifiliográfica, заснована в 1909 році, є найстарішим із щомісячних медичних журналів, що видаються в Іспанії. У 2006 році він був проіндексований у базі даних Medline, і він став одним із найсучасніших та найсучасніших засобів вираження іспанської медицини. Усі статті проходять суворий процес рецензування та ретельне редагування, як літературне, так і наукове. Поряд із класичними розділами «Оригіналів» та «Клінічних справ» виділяються «Огляди», «Справи для діагностики» та «Огляд книг». Таким чином, Actas Dermo-Sifiliográfica є важливою публікацією для тих, хто повинен бути в курсі всіх аспектів іспанської та світової дерматології.

Індексується у:

Medline, IME, Embase/Excerpta Medica, Embase, Toxline, Тези до кабіни, Здоров'я кабіни, NIm з раковинами, Serline: Biomed, Bibliomed, Pascal, Scopus, IBECS

Слідкуй за нами на:

CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.

  • Резюме
  • Ключові слова
  • Анотація
  • Ключові слова
  • Вступ
  • Резюме
  • Ключові слова
  • Анотація
  • Ключові слова
  • Вступ
  • Матеріал і методи
  • Статистичний аналіз
  • Результати
  • Обговорення
  • Висновки
  • Етичні обов'язки
  • Захист людей і тварин
  • Конфіденційність даних
  • Право на приватність та інформовану згоду
  • Конфлікт інтересів
  • Бібліографія

дерматози

За останні роки поширеність ожиріння зросла у всьому світі. Є дослідження, що описують дерматози, пов’язані з ожирінням; однак відомостей про його зв'язок з рівнем інсуліну мало.

Опишіть дерматози, що є у пацієнтів із надмірною вагою та ожирінням, та їх зв’язок із рівнем інсуліну.

Матеріал і методи

Пацієнти обох статей, які не хворі на діабет, старші 6 років, які відвідували консультацію протягом січня - квітня 2011 року. Усі обстежувані були оцінені дерматологом, фізичним обстеженням, антропометрією, анамнезом, ліками та вимірюванням глюкози та інсуліну натще . Пацієнтів розподіляли за надмірною вагою та ступенем ожиріння та порівнювали з ANOVA або квадратом Хі, залежно від типу змінної. Для оцінки незалежності асоціацій було проведено регресійний аналіз.

Включено 109 пацієнтів (95 дорослих та 13 дітей; 83,5% жінок) із середнім віком 38 ± 14 років та індексом маси тіла 39,6 ± 8 кг/м 2. Виявлені дерматози: acanthosis nigricans (97%), фіброми (77%), keratosis pilaris (42%) та підошовний гіперкератоз (38%). Тими, хто статистично достовірно асоціювався зі ступенем ожиріння, були акантоз нігріканс (р = 0,003), фіброма (р = 0,001) та підошовний гіперкератоз. Ступінь acanthosis nigricans у шиї, його топографія та кількість міоми показали значну та незалежну зв'язок із рівнем інсуліну.

Акантоз та міома повинні розглядатися як клінічні маркери гіперінсулінемії у людей із ожирінням та без діабету.

За останні роки поширеність ожиріння зросла у всьому світі. Деякі автори описували шкірні захворювання, пов’язані з ожирінням, але існує мало даних про зв’язок між рівнем інсуліну та такими розладами.

Описати шкірні розлади, що спостерігаються у пацієнтів із надмірною вагою та ожирінням, та проаналізувати їх зв’язок із рівнем інсуліну.

Матеріал і методи

Дослідження включало недіабетичних пацієнтів чоловічої та жіночої статі старше 6 років, які були помічені в нашій лікарні в період з січня по квітень 2011 року. Усі пацієнти були оцінені дерматологом, який провів фізичне обстеження, включаючи антропометрію, а також переглянув історію хвороби та ліки запис; Також вимірювали глюкозу та інсулін у крові натще. Пацієнтів згрупували за ступенем надмірної ваги або ожиріння, а дані порівнювали за допомогою дисперсійного аналізу або тесту χ 2 залежно від типу змінної. Незалежність асоціацій оцінювали за допомогою регресійного аналізу.

Загалом було досліджено 109 пацієнтів (95 дорослих та 13 дітей, 83,5% жінок). Середній вік (SD) становив 38 (14) років, а середній індекс маси тіла - 39,6 ± 8 кг/м 2. Шкірними захворюваннями були: acanthosis nigricans (AN) (у 97% пацієнтів), мітки на шкірі (77%), кератоз піларіс (42%) та підошовний гіперкератоз (38%). Були виявлені статистично значущі зв'язки між ступенем ожиріння та АН (P = .003), шкірними мітками (P = .001) та підошовним гіперкератозом. Кількість міток на шкірі, оцінка тяжкості АН на шиї та розподіл АН були суттєво та незалежно пов'язані з рівнем інсуліну.

АН та мітки на шкірі слід розглядати як клінічні маркери гіперінсулінемії у недіабетичних пацієнтів із ожирінням.

За останні 3 десятиліття поширеність ожиріння мала безпрецедентне зростання у всьому світі 1. У Сполучених Штатах Америки поширеність ожиріння серед дорослих становить 35,5% у чоловіків, 35,8% у жінок 2 та 17% у дітей віком від 2 до 19 років. У Мексиці в Національному опитуванні охорони здоров’я 2012 р. Було повідомлено про поширеність ожиріння (індекс маси тіла [ІМТ] ≥ 30 кг/м 2) серед дорослих 32,4% та надлишкової маси тіла 38,8%, що було більше серед жінок (37,5%), ніж серед чоловіків ( 26,8%). Поширеність надмірної ваги та ожиріння у жінок на 3,6 відсоткового пункту вище (73,0%), ніж у чоловіків (69,4%). У підлітків поширеність надмірної ваги та ожиріння становила 35,8%, а серед підлітків - 34,1% 4. Хоча ожиріння вважається проблемою громадського здоров'я, нещодавно було визнано, що воно вимагає негайних міжгалузевих заходів для кращої профілактики, своєчасної діагностики та контролю 5,6. Ожиріння супроводжується супутніми захворюваннями, такими як гіпертонія, цукровий діабет 2 типу, серцево-судинні захворювання, синдром полікістозу яєчників, синдром обструктивного апное сну, рак молочної залози та прямої кишки, психологічні та ортопедичні проблеми та деякі дерматози 7 .

Дерматологічні прояви, пов'язані з ожирінням, часті 8,9 і класифікуються за їх фізіопатогенним походженням на такі, що пов'язані з: інсулінорезистентністю (ІР), гіперандрогенією, шкірними складками, механічними причинами та госпіталізацією 10,11. Кілька публікацій показали зв'язок акантозу нігрікан (АН) та фіброми з ІР як у дорослих 12, так і у педіатричної популяції 13,14. Метою цього дослідження було виявити дерматози, пов'язані з ожирінням, та оцінити їх зв'язок із концентрацією інсуліну у осіб, які не страждають на цукровий діабет та страждають ожирінням.

Матеріал і методи

Протокол був затверджений Комісією з питань етики та досліджень лікарні.

Усі пацієнти були розділені на 4 групи, за наявністю надмірної ваги та ступенем ожиріння. Кількісні змінні порівнювали за допомогою параметричних або непараметричних тестів. Частоту дерматозу порівнювали за допомогою критерію Квадратного тренду. Концентрація інсуліну корелювала зі ступенем акантозу та кількістю міоми за допомогою рангового тесту Спірмена. Був проведений багаторазовий регресійний аналіз для оцінки незалежності зв'язку між інсуліном та кількістю міоми, а також порядковий логістичний регрес для оцінки незалежності асоціації інсуліну зі ступенем акантозу. В обох моделях враховували вік, стать та ІМТ. Значення р 0,05 вважали статистично значущим і використовували статистичний пакет SPSS, V 19,0.

Було включено 109 пацієнтів, 91 жінка (83,5%) та 18 чоловіків, 96 дорослих та 13 дітей. Були розраховані наступні засоби та їх SD: вік 38 ± 14 років (діапазон від 8 до 69 років), вага 104 ± 26 кг, ІМТ 39,6 ± 8 кг/м 2, обхват талії 117 ± 19 см та показник талії/стегна (ICC ) 0,9 ± 0,08. Близько половини пацієнтів, 54 (49,5%), відповідали критеріям ожиріння ІІІ ступеня. Пацієнти із ожирінням I ступеня мали значно нижчий середній вік порівняно з пацієнтами із ожирінням II ступеня (28,3 ± 15,4 проти 46,8 ± 11 років; p> 0,001). Існувала суттєва різниця при порівнянні значень глюкози, інсуліну та індексу HOMA-IR між групами з різним ступенем ожиріння (табл. 1).

Клінічні та біохімічні характеристики за надмірною вагою та ступенем ожиріння.