Жінка, яка народжує вперше, зазвичай помічає рух свого плода на 20-му тижні вагітності, а багатоплідної - раніше, вже на 18-му тижні вагітності. Спочатку це невизначене, важко описане почуття. Одні повідомляють про внутрішні ласки, а інші - про бульбашки.
Час першого відчуття ворушіння плода також може бути використаний для обчислення дати пологів. Це робиться шляхом додавання 20 тижнів до дати руху плода для жінок, які вперше чекають дитину (4 з половиною місяці в календарному місяці), та 22 тижні для батьків, що повторюються, (5 місяців у календарному місяці). Дата народження, розрахована таким чином, менш точна, оскільки сприйняття першого руху плода суб’єктивне.
Звичайний спосіб життя?
Матка продовжує збільшуватися в розмірах, враховуючи її розмір щодо пупкової смужки. На 20-му тижні вагітності матку можна пальпувати під пупком двома поперечними пальцями. У положенні лежачи на животі, поклавши долоню на черевну стінку, ми це добре відчуваємо. Трохи виступаючи з нижньої частини живота вагітність стає помітною. Рухи, що коливаються черевною стінкою, відчутні, але ще неможливо розрізнити частини тіла плода. В цей час положення плода в утробі матері ще не типове, але воно не є значущим.
На п’ятому місяці ми відчуваємо свою вагітність, ми відчуваємо свій плід, ми отримали впевненість, провівши скринінг, що він повинен бути здоровим, тому важливо знати, що ми можемо, а що не можна робити найближчим часом.
Погодьмось: вагітність - це не хвороба! Здорова вагітна жінка може продовжувати свою звичайну щоденну діяльність як вдома, так і на роботі. Рекомендуються регулярні фізичні вправи, силові тренування, плавання або хоча б ходьба, а шлюб не забороняється. Їжте регулярно та поживно, бажано солону та бідну спеціями їжу. Подбайте про те, щоб достатньо спати. Одягайтеся в вільний одяг по талії і носіть плоскі підбори.
20-тижневий плід (4D запис УЗД)
Несподівані неприємності
Що робити, якщо під час вагітності виникає кровотеча або болі в животі? У будь-якому випадку, проконсультуйтеся з лікарем і попросіть поради, адже за допомогою своєчасного лікування ми можемо запобігти перериванню вагітності.
Аборт до 29-го тижня називається викиднем (абортом), а після 29-го тижня вагітності - передчасними пологами. У межах викидня розрізняють викидень на ранніх термінах (до 16-го тижня гестації) та пізній викидень (тиждень 1729). Різниця полягає в обставинах викидня: чим сильніше переривається вагітність, тим більше викидень нагадує пологи.
Причини викидня дуже різноманітні.
Материнські причини:
• цервікальна недостатність, вади розвитку матки, рак матки (міома), пошкодження та запалення ендометрія, психічні причини матки
• простежуваність, підвищена дратівливість;
• куріння, інфекції, лихоманка, травми, анемія, ендокринні захворювання (діабет, захворювання щитовидної залози).
Причини:
• походження сперми (кількість, форма, порушення функції),
• хромосомні аномалії.
Причини розвитку плода:
• порушення вбудовування, хромосомні аномалії, зниження імунної толерантності тощо.
Зовнішні причини:
• ліки, опромінення, щеплення.
Особливе значення серед причин викидня має цервікальна недостатність. Найпоширенішою причиною викиднів на 20 тижні вагітності та пізніше є проблема з внутрішньою системою оклюзії шийки матки. Недостатність шийки матки може бути вродженою, коли це часткове явище недорозвинення статевих органів. Тоді викидень починається з ненормальних болів. Значно частіше зустрічається набута форма, спричинена швидким та механічним розширенням цервікального каналу під час аборту. Під час вагітності цервікальну недостатність можна виявити вагінальним оглядом, оскільки шийка матки розширюється безсимптомно, залишаючи нижній полюс плодової оболонки незахищеним. Викидень починається з розриву мембрани, оскільки плодова оболонка інфікується через відкриту шийку матки, розвивається запалення і розривається ослаблена оболонка.
Сьогодні під час аборту дилатація матки вперше проводиться у вагітних не швидким, руйнівним механічним методом, а лікарською або ламінарною процедурою. Ця процедура знижує ризик викидня та передчасних пологів через цервікальної недостатності.
Якщо викидень загрожує
Існує чотири стадії викидня:
1. Погрожуючий викидень (аборт): Основною скаргою є низька кровотеча та судоми в животі. Під час дослідження шийка матки та шийка матки були закриті.
2. Аборт, що починається (abortus incipiens): його симптоми такі ж, як симптоми загрози викидня, але вони більш виражені. Важливою відмінністю є те, що цервікальний канал вже відкритий, нижній полюс оболонки прощупується.
3. Неповний аборт (abortus incompletus): його скарги та симптоми ще більш виражені, основна відмінність полягає в тому, що частини плода залишають стінку матки (плодова оболонка, плід, навколоплідні води, плацента).
4. У разі аборту (abortus completus): матка спонтанна, повністю спорожнена.
На загрозливих і ранніх стадіях викидня вагітність можна врятувати за допомогою відповідного лікування.