Що це

Цукровий діабет - це хронічне захворювання, яке виникає через підшлункова залоза не синтезує ту кількість інсуліну, яка потрібна людському організму, ви робите його нижчої якості або не можете ефективно використовувати його.

глюкози крові

інсулін є гормон виробляється підшлунковою залозою. Його основною функцією є підтримання адекватних значень глюкози в крові. Це дозволяє глюкозі потрапляти в організм і транспортуватися в клітини, де перетворюється в енергію для функціонування м’язів і тканин. Крім того, це допомагає клітинам накопичувати глюкозу до тих пір, поки не буде необхідним її використання.

У людей з діабетом є надлишок глюкози в крові (гіперглікемія), оскільки вона не розподіляється належним чином. Ноемі Гонсалес, секретар Іспанського діабетичного товариства (SED) і фахівець з ендокринології та харчування лікарні Ла-Пас, Мадрид, пояснює, що високий рівень глюкози може бути шкідливим "для всього організму, але головним чином для серця, нирок та артерій, тому люди, які страждають на цукровий діабет і не знають його або не лікують його, мають вищий ризик проблем з нирками, інфарктів, втрати зору та ампутацій нижніх кінцівок ».

Випадковість

Згідно з дослідженням [email protected], захворюваність на діабет в Іспанії становить 11,58 випадків на 1000 людей на рік. Інакше кажучи, Щодня відбувається 1057 нових випадків. Поточний відсоток людей з діабетом (поширеність) згідно з цим самим дослідженням становить 13,8 відсотка. "Важливіше те, що 6 відсотків з них цього не знають (недіагностований діабет)", наголошує Гонсалес.

Причини

Луїс Авіла, член Ради директорів SED, зазначає, що «точна причина невідома діабет, серед іншого, тому що існує багато різних типів. Насправді момент появи хвороби, причини та симптоми, які проявляються у пацієнтів, залежать від типу діабету:

Діабет 1 типу

Як правило, він з’являється у дітей, хоча може початися і у підлітків, і у дорослих. Зазвичай це відбувається різко і багато разів незалежно від існування сімейної історії.

Клітини, що виробляють інсулін у підшлунковій залозі (бета-клітини), руйнуються за допомогою аутоантитіл. "Іншими словами, організм атакує власні клітини так, ніби вони чужорідні (як це трапляється при целіакії та інших аутоімунних захворюваннях)", - пояснює Гонсалес. Початковий механізм, який індукує появу цих антитіл, не повністю ідентифікований і дуже складний. Досліджується, чи походження, на думку Авіли, полягає у "генетичній схильності, яка через різні фактори навколишнього середовища виробляє ту аутоімунну відповідь, яка руйнує ці клітини".

Діабет 2 типу

Виникає у зрілому віці його частота зростає у людей похилого віку і це приблизно в десять разів частіше, ніж тип 1. У ньому спостерігається зниження дії інсуліну, так що, хоча його багато, він не може діяти. Гонсалес вказує, що існує "змішаний компонент: з одного боку, в підшлунковій залозі менше інсуліну, а з іншого - цей інсулін гірше працює в тканинах (так звана інсулінорезистентність)".

«Його головна причина в тому ожиріння оскільки жирова тканина виробляє певні речовини, які знижують чутливість рецепторів інсуліну ", додає Авіла. Оскільки ожиріння дуже сильно зросло в Іспанії, цей тип діабету також зростав.

Гестаційний діабет

Під час вагітності інсулін збільшується для збільшення запасів енергії. Іноді цього збільшення не відбувається, що може призвести до гестаційного діабету. Зазвичай він зникає після пологів, але ці жінки мають великий ризик розвитку діабету 2 типу протягом усього життя.

Симптоми

Можливі симптоми підвищеного рівня глюкози включають наступне:

  • Багато спрага (полідипсія).
  • Почуття багато голод (поліфагія).
  • Потребую мочитися безперервно, навіть вночі (поліурія).
  • Втрата ваги, незважаючи на те, що багато їли.
  • Втома.
  • Нечіткий зір.
  • Пощипування або оніміння рук і ніг.
  • Грибкові інфекції шкіра, що повторюється.

Якщо глюкоза зростає повільно, поступово (загалом, у діабет 2 типу), можуть початися роки, щоб симптоми почалися, і, отже, хвороба може залишитися непоміченою. "Те, що воно не болить, не означає, що воно не болить, а отже, важливість ранньої діагностики для запобігання появі ускладнень", підкреслює Гонсалес.

Профілактика

В даний час неможливо попередити діабет 1 типу, незважаючи на багато спроб, які були зроблені.

Діабет 2 типу, який є найпоширенішим, можна запобігти. Оскільки найважливішою причиною є ожиріння, "всі дії, пов'язані з профілактикою ожиріння - уникати сидячого способу життя, нездорової їжі, солодких напоїв ... - матимуть позитивний результат", підкреслює Гонсалес, який заявляє, що це відомо «те здоровий спосіб життя зменшує шанси на діабет 2 типу на 80 відсотків«.

Після діагностування захворювання необхідно запобігати виникненню мікро- та макросудинних ускладнень. Дотримання призначеного лікування, а також рекомендацій щодо дієти та фізичної активності є важливим для уникнення таких ускладнень, як серцево-судинна, ниркова, діабетична ретинопатія або діабетична стопа. Крім того, доцільно проводити періодичні огляди, серед яких виділяються:

-Очне дно ока. -Аналіз функції нирок. -Огляди ніг. -Електрокардіограма. -Вимірювання артеріального тиску.

Люди, які страждають на діабет, також повинні бути на сторожі гіпоглікемія (низький рівень глюкози в крові). В даний час людина вважається гіпоглікемією, коли рівень цукру в крові менше 70 мг/дл. Це найпоширеніше гостре ускладнення діабету і може виникнути за багатьох обставин:

-Надмірна доза інсуліну. -Недостатня кількість вуглеводів у їжі. -Затримка їжі в часі. -Додаткові вправи для введеної дози інсуліну. -Деякі пероральні антидіабетики також можуть викликати гіпоглікемію. -Введення інсуліну в м’язи замість підшкірної клітковини. -Помилки при введенні інсуліну (вводити швидко замість інсуліну із затримкою або помилки дози) -Купання або душ дуже гарячою водою незабаром після прийому інсуліну.

Заходи запобігання гіпоглікемії включають проведення більшої кількості контролю рівня глюкози в крові протягом дня, особливо якщо ви робили фізичні вправи, а також планування заздалегідь фізичних вправ проводити з метою регулювання інсуліну, який слід вводити, та вуглеводів, які потрібно вживати. У цьому сенсі експерти підкреслюють, що інсулін ніколи не слід вводити без контролю рівня глюкози в крові.

Як виміряти рівень глюкози?

Існує кілька способів вимірювання глюкози. Для занять спортом вони можуть бути особливо корисними безперервні глюкометри (CGM) імплантується, що складається з невеликого датчика, який імплантується в передпліччя, і передавача, який надсилає дані до програми, яку пацієнт встановлює на своєму мобільному телефоні.

Ці пристрої забезпечують результати в режимі реального часу, які також можна завантажити на інші мобільні телефони. Вони також дозволяють програмувати будильники, які активуються, коли у пацієнта рівні, близькі до гіпоглікемії, і пропонують можливість вести облік рівня глюкози в крові та аналізувати, як дієта чи фізична активність впливають на них.

Типи

Цукровий діабет 1 типу

Це викликано руйнуванням клітин, що виробляють інсулін. Зазвичай вона з’являється в дитинстві.

Цукровий діабет 2 типу

Він є найбільш частим і запобігаючим, і виробляється через дефіцит інсуліну, який додається до зниженої дії цього гормону в тканинах.

Гестаційний діабет

Це з’являється між 2 та 5 відсотками вагітностей. При неправильному лікуванні пов’язано з ускладненнями матері та плода.

Інші типи діабету

Інший менш відомий тип діабету - це той, який з’являється внаслідок травми підшлункової залози або внаслідок хірургічного видалення, або запалення. Його називають діабетом підшлункової залози. Інші типи діабету з’являються через генетичні причини або споживання певних ліків.

Діагностика

Діагностика діабету проводиться шляхом вимірювання рівня глюкоза в крові. Це тести, які може проводити лікар первинної ланки. Авіла пояснює, що існує лише 4 способи діагностики діабету:

-Базальна глюкоза в крові (натще) більше 126 мг/дл -Глікований гемоглобін більше 6,5 відсотків -Крива глюкози в крові з 75 г глюкози більше 200 мг/дл -Випадковий рівень глюкози в крові (у будь-який час доби) більше 200 мг/дл із типовими симптомами

Усі вони повинні бути підтверджені вдруге, крім останнього, що підтверджується симптомами.

Лікування

Лікування діабету базується на три стовпи: дієта, вправа фізичний Y ліки. Він спрямований на підтримку рівня глюкози в крові в межах норми, щоб мінімізувати ризик ускладнень, пов’язаних із захворюванням.

інсулін це єдине лікування діабету типу 1. На сьогоднішній день його можна вводити лише ін’єкційно, або інсуліновими ручками, або системою безперервної інфузії (інсулінові помпи). «Необхідно пристосувати прийом інсуліну до того, що людина їсть, активності, яку вона здійснює, і рівню глюкози, тому пацієнт повинен часто перевіряйте глюкозу, за допомогою глюкометрів (укол пальцями) або за допомогою інтерціальних датчиків глюкози (деякі вже фінансуються у кількох автономних громадах), більш простим і менш болючим способом.

діабет 2 типу має більш широкий терапевтичний діапазон. У цьому випадку, на відміну від пацієнтів з діабетом 1 типу, введення інсуліну не завжди буде необхідним. Прийняття a здоровий спосіб життя а втрачаючи вагу, рівень глюкози може нормалізуватися.

Поряд з цим, додає ендокринолог, «використання одного або декількох препаратів, які допомогти інсуліну працювати краще вони будуть найкращим варіантом лікування ». За словами Авіла, препарат, який призначають, "буде принципово залежати від клінічних характеристик пацієнта". Доступні терапевтичні групи:

  • Бігуаніди, з яких використовується лише метформін.
  • Інгібітори альфа-декарбоксилази.
  • Сульфонілсечовини.
  • Інгібітори ферменту DPP-4.
  • Антагоністи SGLT-2.
  • Агроністи GLP-1.
  • Інсуліни.

Інші дані

Ускладнення

Між ними існує прямий зв’язок відповідність лікування та адекватний контроль глікемії, що, в свою чергу, пов’язане з ризиком розвитку хронічних ускладнень, пов’язаних з діабетом.

За словами члена ради директорів SED, “в даний час діабет є перша причина діалізу та нетравматичні ампутації, крім того, що є дуже важливою причиною сліпоти ». Так само, «це має великий вплив на розвиток проблем кровообігу, таких як стенокардія та інфаркт«.

У тому ж напрямку Гонсалес підкреслює, що «діабет може залишатися непоміченим роками, коли він вже спричиняє ускладнення. Тому важливо звернутися до лікаря первинної ланки у разі наявності в сім’ї діабету на цукровий діабет або факторів ризику (ожиріння, гіпертонія, гестаційний діабет) для проведення тесту на глюкозу ».

Рекомендована продукція:

(80102) Pro Balance

Людський організм залежить від регулярного надходження таких мінералів, як магній. кальцій і калій і мікроелементи, такі як мідь. хром і молібден. Вони допомагають регулювати баланс. кислотна основа. LR використовує карбонат кальцію та натрію в ProBalance.


Отримати

(80750) Персиковий гель з алое вера, що питний, персик

Вітамін С сприяє нормальному енергетичному обміну. * Європейське управління з безпеки харчових продуктів НАУКОВО ПЕРЕВІРЕНО EFSA