Новини 22.02.2010 14:18

ожирінням

Хоча деякі дослідження показують, що жінки з ожирінням мають високий ризик мати дитину з вродженою вадою розвитку, нові дослідження показують, що діабет є принаймні частково відповідальним за ці стосунки.

Дослідження, які вивчали, чи підвищує ожиріння можливість розвитку вроджених вад розвитку, таких як роздвоєння хребта, розщеплення піднебіння та вади серця, дійшли суперечливих висновків. Питання в тому, чи проблема полягає в самому ожирінні, чи існують інші пов’язані фактори.

Велика кількість досліджень пов’язана з діабетом 2 типу, пов’язаним із ожирінням, із підвищеним ризиком вад розвитку плода.

Нове дослідження, проведене серед 42 000 жінок, які мали дитину в період з 1991 по 2004 рік, не виявило зв'язку між ожирінням матері та ризиком серйозних вад розвитку, проте команда виявила зв'язок з діабетом.

До вагітності жінки, які страждають на цукровий діабет, мали майже в чотири рази більше ризику народити дитину з вродженим дефектом, ніж жінки без захворювання.

Результати, опубліковані в журналі "Акушерство та гінекологія", не означають, що діабетики завжди мають це ускладнення.

Переважна більшість немовлят у дослідженні народилися без вроджених вад розвитку, і рівень серйозних відхилень становив менше 1 відсотка у всіх учасників.

"Ми знали, що жінки, що страждають на гестаційний діабет, мають нижчий рівень вроджених вад з кращим контролем рівня цукру в крові до зачаття та під час вагітності", - сказав д-р Джозеф Р. Reuters Health. Бігджо-молодший, провідний автор дослідження.

У 2007 р. Дослідження підрахувало абсолютний ризик вроджених вад розвитку на основі рівня А1С на момент зачаття. A1C вимірює контроль рівня глюкози протягом останніх місяців.

Результати показали, що жінки із показником нижче 7 відсотків (рекомендований для діабетиків) мали від 2 до 3 відсотків шансів мати неправильно сформовану дитину. Цей ризик зріс до 6 відсотків у жінок з А1С з 9 відсотків тощо.

На підставі цих доказів діабетики, які хочуть завагітніти, повинні спробувати оптимізувати контроль рівня цукру в крові, сказав Бігджо, директор Відділу материнсько-плодової медицини в Університеті Алабами в Бірмінгемі.

Для дослідження група проаналізувала дані 41 902 жінок, які народили дитину в період з 1991 по 2004 рік, більшість з яких проживали в місті і були афроамериканками.

Коли дослідники розділили дані на три п’ятирічні періоди, вони виявили, що ожиріння матері та діабет та вроджені вади зростали з часом.

У період з 1991 по 1994 рік 0,4 відсотка немовлят народилися з серйозними вродженими патологіями, такими як дефекти серця, хребта, мозку, легенів або травної системи. Цей показник з 2000 до 2004 р. Зріс до 0,8 відсотків.

У той же час поширеність ожиріння зросла з 29 до 41 відсотка, тоді як діабет до вагітності збільшився з 1 до 3 відсотків усіх учасників.

Серед жінок із ожирінням та діабетом у період 2000-2004 років діабет відповідав за три чверті ризику розвитку у дітей вад розвитку.

ДЖЕРЕЛО: Акушерство та гінекологія, лютий 2010 р.