Що таке діабетична нефропатія?

Коли люди з діабетом страждають від змін у контролі глюкози в крові, серед інших факторів виникає діабетична нефропатія. Це може бути одним із хронічних ускладнень діабету. 30% пацієнтів, які перебувають на періодичному діалізі, походять від раніше страждаючих цим захворюванням. Так само діабетична нефропатія є основною причиною трансплантації нирок у західному світі. Ця хвороба атакує здатність нирок виконувати свою основну місію, виводити з організму продукти життєдіяльності та «зайві» рідини. Все, що вам потрібно зробити, це підтримувати здоровий спосіб життя та правильно лікувати діабет та високий кров’яний тиск.

причини

Прогноз захворювання

Це основна причина захворювань та смерті людей, хворих на діабет. Попередній і правильний діагноз на ранніх стадіях захворювання викликає те, що пошкодження нирок можна вирішити за допомогою ліків. Незважаючи на всі пошкодження нирок, воно погіршується, оскільки більша кількість білка з’являється в сечі. Якщо ця проблема не зникне, це може призвести до необхідності діалізу або трансплантації нирки. Крім того, діабетична нефропатія іноді може супроводжуватися високим кров’яним тиском, хворобами серця та ураженням очей.

Діабетична нефропатія є основною причиною трансплантації нирок у західному світі

Симптоми діабетичної нефропатії

У багатьох випадках на початку захворювання відсутні симптоми, але воно повільно погіршується. Це пошкодження нирок може початися за 5-10 років до появи перших симптомів. У деяких постраждалих може спостерігатися втрата апетиту, більшу частину часу відчувати втому та страждати від загального дискомфорту. Іншими симптомами можуть бути головний біль, нудота і блювота, набряки ніг, зміна артеріального тиску, білок в сечі, підвищена потреба в сечовипусканні, менша потреба в інсуліні при цукровому діабеті, сплутаність свідомості або проблеми з концентрацією уваги або втома. Періодичне проведення аналізів крові та сечі, щоб якомога швидше діагностувати втрату білка в сечі та зміни функції нирок.

Медичні тести на діабетичну нефропатію

Існують різні медичні тести, щоб лікар міг діагностувати діабетичну нефропатію на найменш просунутій стадії. Однак рекомендується раз на рік пацієнтові проводити аналіз сечі, під час якого аналізують і шукають білок під назвою альбумін. Іноді фахівець може призначити тест на мікроальбумінурію, саме з метою виявлення невеликої кількості альбуміну. Коли пацієнт страждає на цукровий діабет, фахівець проводить аналіз сечі для пошуку зайвої кількості білка раз на рік, оскільки занадто велика кількість білка є явною ознакою ураження нирок. Високий кров'яний тиск також іноді супроводжує діабетичну нефропатію.

Цей тип гіпертонії розвивається дуже швидко або може стати важким захворюванням для контролю. Лікар також перевірятиме нирки щороку за допомогою аналізів крові або інших медичних тестів, які можуть дати інформацію про:

Цілодобовий білок в сечі Рівень фосфору, кальцію, бікарбонату, ПТГ та калію Гемоглобін Гематокрит Електрофорез білка в сечі

Нарешті, біопсія нирки може підтвердити діагноз. Хоча спеціалісту іноді не потрібна біопсія, щоб запропонувати правильний діагноз. Біопсія проводитиметься лише в тих випадках, коли в цьому є сумніви.

Які причини діабетичної нефропатії?

Існують різні фактори, які сприяють цій хворобі нирок:

Час еволюції діабету. Через двадцять років після початку діабету у 50% пацієнтів може розвинутися діабетична нефропатія. Артеріальна гіпертензія. Це найсерйозніший фактор ризику у діабетиків в еволюції нефропатії. Глікозильований гемоглобін. Існує збіг між ступенем контролю глікемії, який вимірюється завдяки відсотку глікованого гемоглобіну та мікросудинних уражень. Також регулярний контроль глікемії уповільнює розвиток гломерулосклерозу. Гіперліпопротеїнемія. Ожиріння. Інші фактори ризику. Існують також інші фактори, такі як не контроль рівня цукру в крові, члени сім'ї з діабетом або проблемами з нирками або куріння.

Чи можна запобігти діабетичну нефропатію?

Першим кроком у профілактиці діабетичної нефропатії є звернення до фахівця та запитання діагнозу, не вдаючись до МРТ, КТ чи іншого візуалізаційного тесту, в якому людський організм може отримати контрастну речовину, яка використовує йод. Ви повинні знати, що ці барвники можуть впливати і впливати на нирки пацієнта в довгостроковій перспективі. З іншого боку, фахівець повинен постійно знати, де знаходиться захворювання, і уникати знеболюючих засобів, таких як ібупрофен, напроксен та інгібітори ЦОГ-2, оскільки вони можуть пошкодити ослаблену нирку.

Лікування діабетичної нефропатії

Завдяки адекватному та персоналізованому лікуванню кожної людини можна відкласти реальну шкоду пацієнта за умови, що його діагностують на початку захворювання. Як тільки в сечі з’являється більша кількість білка, пошкодження нирок поволі погіршуватиметься.

Якщо це трапиться, вам слід дотримуватися трьох чудових порад від вашого спеціаліста.

Контролюйте артеріальний тиск. Контроль артеріального тиску нижче 140/90 мм/рт. Ст. Є хорошим способом затримки ураження нирок. Для цього лікар може призначити ліки для зниження артеріального тиску та захисту нирок від подальшого пошкодження. Прийом цих ліків також може допомогти затримати пошкодження нирок, навіть якщо артеріальний тиск знаходиться в здоровому діапазоні. Контролюйте рівень цукру в крові. Харчування здорової дієти, регулярні фізичні вправи, прийом ліків або інсуліну завжди за рекомендацією лікаря або часта перевірка рівня цукру в крові також можуть подовжити початок ураження нирок. Інші способи захисту нирок. Уникайте прийому знеболюючих засобів, таких як ібупрофен або напроксен. Ваш фахівець зможе правильно повідомити вас, якщо ви можете прийняти інший вид ліків. Ці типи ліків можуть пошкодити нирки. Знати симптоми сечових захворювань і якомога швидше отримати правильне лікування. Низький рівень вітаміну D також може вплинути на захворювання нирок. Ваш фахівець може призначити добавки з вітаміном D, якщо це необхідно.

Який фахівець лікує вас?

Нефролог - це фахівець, який може лікувати діабетичну нефропатію. Це відповідає за вивчення нирок та їх хвороб. Нирки є дуже важливими органами в організмі людини і відповідають за підтримку правильного балансу рідини та електроліту в організмі. Від найкращих лікарів ми пропонуємо пацієнту найкращих нефрологів, що спеціалізуються на діабетичній нефропатії.