Здоров’я та медицина Відео: Чому ми спимо? | Рассел Фостер (лютий 2021)
При діабеті він вражає всі органи та системи організму, включаючи нирки. Це діабетична нефропатія.
По-перше, діабет вражає дрібні судини - артеріоли, капіляри та вени. Цей процес називається микроангиопатией, що веде головним чином до пошкодження нирок.
Розвинута діабетична нефропатія та, нещодавно, термінальна стадія хронічної ниркової недостатності входила до числа причин смерті у хворих на діабет 1 типу, а на друге - у хворих на цукровий діабет 2 типу.
Як початківець діабетичної нефропатії
Але діабет напрочуд називають діабетом мочейзнуренням. Надлишок цукру в крові намагається утримувати організм в сечі - цим пояснюються особливості цукрового діабету і спраги частого сечовипускання.
Пацієнт постійно п’є і часто сечовипускає, але в той же час має нирку? Утворюючи велику кількість солодкої сечі, нирки зазнають патологічних змін. Цей стан називається діабетичною нефропатією.
Як і всі ускладнення діабету 2 типу, початкова нефропатія деякий час залишається непоміченою, розвиваючись повільно, поступово. Пацієнти лише повідомляють про збільшення добового виведення сечі, але не відчувають жодних симптомів.
які тести
Це не вказує на будь-які відхилення під час тривалого дослідження сечі. Через деякий час білок з’являється в сечі (протеїнурія).
За звичайних обставин білка в сечі настільки мало, що він практично не визначений або визначається лише трансцендентальними методами, тому практично його не слід.
Іноді визначаються сліди білка. Виявлення мікроальбумінурії - мікроконцентраційного білка в сечі - підтвердження почалися незворотні зміни в нирках.
Наскільки небезпечна діабетична нефропатія
Білок все одно знижує швидкість фільтрації крові (в середньому 1 мл на місяць). Враховуючи, що діабетична нефропатія вчасно вкрадається в непомічений дефіцит, що є надзвичайно важливим та правильним лікуванням - у цьому випадку звичайна справа.
Латентно оперований протягом п’яти-семи років, хвороба може призвести до ниркової недостатності настільки важкої, що питання про необхідність діалізу.
Лікування діабетичної нефропатії
Оптимальна компенсація діабету виступає профілактичним засобом діабетичної нефропатії на ранніх стадіях.
З лікуванням на перше місце стоїть діабет - дієта та фармакотерапія.
На термінальній (заключній) стадії захворювання проводять RRT, особливо гемодіаліз, і трансплантацію органів.