Маркери пухлини - це хімічні речовини, як правило, білки, що містяться в крові або сечі, які можна виміряти і можуть вказувати на наявність нейроендокринних пухлин (NET, які також можуть називатися карциноїдними пухлинами, GI-NET, GEP-NET, підшлункової NET та легеневі мережі).
Лікар візьме зразки крові та сечі для діагностичних досліджень. Патолог огляне їх, щоб знайти певні маркери нейроендокринних пухлин та перевірити, як працюють їх органи.
Лікуйте NET
Прочитайте про різні варіанти лікування НЕТ, такі як хірургія, променева терапія та ліки
Аналіз крові
Зразки крові будуть відібрані для проведення різних досліджень. NET-маркери, які можна визначити в крові, включають:
- Хромогранін А (CgA): Це найважливіший циркулюючий туморний маркер для НЕТ. Під час аналізів крові рівень CgA перевищує норму в 60-80% шлунково-кишкових НЕТ і як функціонуючих, так і не функціонуючих підшлункових СЕТ.
- Також визначатимуться рівні крові в інших онкомаркерах, що виділяються функціонуючими, що продукують гормони NET. Ці маркери включають гормони та пептиди, такі як соматостатин, поліпептид підшлункової залози, інсулін, гастрин, глюкагон, нейротензин та вазоактивний кишковий пептид (VIP).
- Якщо результати цих тестів свідчать про наявність NET, зазвичай застосовуються методи візуалізації.
Інші аналізи крові на NET можуть включати:
- Гемограма
- Тести функції нирок (сечовина та електроліти)
- Тести функції печінки
- Тести функції щитовидної залози
- Батарея гормону гіпофіза для вимірювання таких гормонів, як кортикотропін (АКТГ), пролактин, гормон росту (ГР) та кортизол
- Аналіз рівня кальцію та паратиреоїдного гормону в сироватці крові у всіх пацієнтів з підшлунковою мережею як скринінговий тест на синдром MEN-1
- NT proBNP: аналіз крові для перевірки наявності карциноїдної хвороби серця
Рубен: життя з TNE
"В результаті деяких незначних симптомів, таких як невелика втрата ваги та незначний дискомфорт у животі, я вирішив зробити звичайний аналіз, в якому мені дали високі трансамінази"
Аналіз сечі
5-HIAA - це цілодобовий тест на сечу, який вимірює кількість 5-гідроксиіндолоцтової кислоти (5-HIAA) в організмі. 5-HIAA - це речовина, яка розщеплюється (метаболізується) в організмі із серотоніну амінокислотою, званою триптофаном.
Високий рівень 5-HIAA у 24-годинній пробі сечі, ймовірно, підтверджує, чи симптоми людини, такі як почервоніння шкіри (особливо обличчя) та діарея, пов’язані з карциноїдним синдромом. Однак цей тест може не виявити інших типів пухлин, таких як легеневі NET, оскільки вони не продукують 5-HIAA. Якщо підозрюється, що NET розташовані в легенях, для їх ідентифікації можна використовувати методи візуалізації.
Для тесту 5-HIAA вам буде запропоновано не їсти певні продукти перед тестом і протягом 24 годин після тесту, оскільки вони містять речовини, які можуть штучно підвищити рівень 5-HIAA і дати помилково позитивний результат. Ці продукти включають, наприклад, шоколад, оливки, банани, ананас та їх сік; всі продукти з помідорів, слив, баклажанів, авокадо, ківі, волоських горіхів, бразильських горіхів, кеш'ю, чаю, кави та алкоголю. Ваш спеціаліст з NET повинен мати можливість проконсультувати вас та надати вам перелік цих продуктів.
Катехоламіни - це спільний термін для гормонів адреналіну, норадреналіну та дофаміну. Присутність підвищеного рівня катехоламінів або їх метаболітів у сечі чи крові може свідчити про наявність НЕТ. Катехоламіни або їх метаболіти зазвичай визначають у 24-годинних пробах сечі.