Атерогенна дисліпідемія, недостатньо діагностований фактор серцево-судинних ускладнень

Пан редактор: В даний час серцево-судинні ускладнення дуже широко розповсюджені серед населення, оскільки вони є основною причиною смерті у світі - 17,3 мільйона на рік; 1 1. Laslett L, Alagona P, Clark B, Drozda J, Saldivar F, Wilson S, et al. Світове середовище серцево-судинних захворювань: поширеність, діагностика, терапія та питання політики. J Am Coll Cardiol. 2012 р .; 60 (25): S1-49. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2012.11.002
https://doi.org/10.1016/j.jacc.2012.11.0. атерогенна дисліпідемія є одним з основних факторів, що сприяють її прогресуванню, навіть у пацієнтів із нормальними показниками ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ). 2 2. De la Sierra A, Gorostidi M, Aranda P, Corbella E, Pintó X. Поширеність атерогенної дисліпідемії у іспанських хворих на гіпертонічну хворобу та її взаємозв’язок із контролем артеріального тиску та пошкодженням тихих органів. Преподобний Есп Кардіол. 2015; 68 (7): 592-8. https://doi.org/10.1016/j.recesp.2014.07.030
https://doi.org/10.1016/j.recesp.2014.07. Незважаючи на таку реальність, атерогенна дисліпідемія, як правило, недостатньо діагностується; 3 3. Форум атерогенної дисліпідемії. Мультидисциплінарний консенсус щодо атерогенної дисліпідемії. Клін Інвест Артеріоскл. 2013; 25 (2): 83-91. https://doi.org/10.1016/j.arteri.2013.03.001
https://doi.org/10.1016/j.arteri.2013.03. Завдяки цьому частоту атерогенної дисліпідемії визначали у пацієнтів, які проходили планові біохімічні дослідження.

scielo

У першій чверті 2012 року в лабораторії Arriaga міста Гуаякіль, Еквадор, було відібрано 267 пацієнтів віком від 18 років, які прийшли на загальну консультацію та пройшли плановий контроль своїх біохімічних показників. дослідження як значення атерогенної дисліпідемії тригліцеридів (TG) більше 1,14 ммоль/л (150 мг/дл) і холестерину ЛПВЩ менше 1,295 ммоль/л (40 мг/дл). Толерантність до глюкози вимірювали за допомогою гомеостатичного індексу моделі оцінки резистентності до інсуліну (HOMA-IR) за формулою, описаною Метьюз, (HOMA-IR = інсулін натще х глюкоза натще/405).

З 267 пацієнтів 159 - жінки та 108 - чоловіки. 42% (n = 46) чоловіків та 17% (n = 27) жінок мають атерогенну дисліпідемію. Крім того, було встановлено, що серед пацієнтів з атерогенною дисліпідемією 20% чоловіків та 25% жінок мали нормальну толерантність до глюкози. Подібні результати спостерігалися в дослідженні Гонсалеса Чавеса та співавт. 4. 4. Гонсалес-Чавес А, Сіменталь-Мендія Л.Е., Елізондо-Аргета С. Підвищений коефіцієнт тригліцеридів/холестерину ЛПВЩ та інсулінорезистентність. Cir Cir. 2011; 79: 126-31. яка включала 177 осіб обох статей, де 38,6% пацієнтів без резистентності до інсуліну мали високий коефіцієнт TG/HDL-C; тобто навіть за відсутності змін метаболізму глюкози існує ризик атерогенної дисліпідемії.

Атерогенна дисліпідемія не включена до більшості клінічних звітів, а також не враховується під час оцінки наявності ризиків серцево-судинних ускладнень. Важливо проводити дослідження на цю тему, щоб поглибити ризик її появи у пацієнтів з нормальною толерантністю до глюкози та включити їх у рутинний контроль та своєчасне втручання за допомогою дієти та вправ для запобігання серцево-судинних ускладнень.