Діагноз ожиріння ґрунтується на фізичному огляді та історії хвороби пацієнта. Важливо розрахувати ІМТ, щоб підтвердити, що він перевищує 30 кг/м2 для визначення тяжкості ожиріння. Ця інформація дозволяє встановити цілі лікування та знати, які проблеми зі здоров’ям чи фактори ризику існують.
Історія клініки. Особливо важливо отримати інформацію про історію ваги тіла, вік початку, коливання ваги, попередні методи лікування, схеми прийому, фактори, що обумовлюють збільшення ваги, ліки, які можуть впливати на варіацію ваги, ступінь фізичної активності, а також сімейний анамнез для оцінки схильності до деяких захворювань, таких як діабет 2 типу або високий кров'яний тиск. Історія також допомагає виявити інші метаболічні захворювання, пов’язані з ожирінням, та визначити, як добре контролюються відомі проблеми зі здоров’ям. Нарешті, слід також оцінити історію куріння та вживання алкоголю.
Фізичне дослідження. Для підрахунку ІМТ, вимірювання окружності талії та рівня артеріального тиску важливо реєструвати вагу та зріст. Фізичний огляд також допомагає виключити інші стани, такі як наявність винних розтяжок (Кушинг) або набряків у нижніх кінцівках (серцева недостатність).
Аналізи крові та візуалізація. Вони залежать від симптомів, які пацієнт має на той момент, та факторів ризику розвитку інших захворювань. Аналіз складається з оцінки рівня глюкози, холестерину, функції печінки, нирок та щитовидної залози натще, серед іншого. Також бажано провести електрокардіограму та УЗД печінки, щоб виключити стеатоз печінки.