Стаття медичного експерта
Діагноз метаболічного синдрому заснований на наявності клінічних компонентів метаболічного синдрому.
Основним зовнішнім проявом інсулінорезистентності є абдомінальне ожиріння. Цей тип жирової тканини можна легко визначити, обчисливши відношення окружності талії до окружності стегон (OT/OB). Індекс, який перевищує 1,0 у чоловіків та жінок, вказує на абдомінальний тип ожиріння. ІМТ відображає ступінь ожиріння і розраховується за такою формулою:
ІМТ = вага (кг)/зріст (м2)
ІМТ вище 25 кг/м2 означає надмірну масу тіла.
Інші основні прояви метаболічного синдрому:
- артеріальний тиск більше 140/90 мм рт. Стаття.
- глюкоза в крові натще> 6,7 ммоль/л;
- пероральний тест на толерантність до глюкози (75 г глюкози) через 2 години> 11,1 нмоль/л або у минулому діагностований цукровий діабет 2 типу;
- імунореактивний інсулін> 111 пмоль/л
- тригліцериди> 2,3 ммоль/л;
- Холестерин-ЛПВЩ 6,5 ммоль/л;
- сечова кислота> 480 мкмоль/л,
- фібриноген> 300 мг%;
- альбумінурія> 20 мг/добу.
Рекомендовані інструментальні методи дослідження:
- ЕКГ;
- Ультразвукове та доплерографічне дослідження сонних артерій;
- ехокардіографія;
- огляд фонду;
- КТ черевної порожнини (для визначення кількості жирової тканини живота).
Диференціальна діагностика метаболічного синдрому
Диференціальну діагностику метаболічного синдрому слід в першу чергу посилати на синдром Кушинга. Дослідження цього денного виведення кортизолу з сечею проводиться за допомогою малого та великого придушення тесту на дексаметазон, роботи надниркових залоз КТ та МРТ.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13 ]]]