THE втрата ваги З’ясування причини вимагає серйозної диференціально-діагностичної діяльності, детальне обговорення якої перевищує наявний обсяг. Деякі загальні кроки можуть допомогти з діагностичним підходом.
Встановлення діагнозу
Ретельний анамнез важливе значення для постановки правильного діагнозу. Виходячи з характерних симптомів захворювань, перелічених серед причин, згідно з опитуванням літератури, a втрата ваги 50% причин легко розкрити. Історія хвороби повинна включати апетит, харчові звички та фактичну швидкість схуднення, ліки, предмети задоволення (алкоголь, наркотики), попередні хвороби, операції, соціальну історію хвороби, перепади настрою тощо.
Під час фізичного огляду на додаток до соматичних показників, життєвих показників, неврологічних та психіатричних симптомів, подбайте про порожнину рота, зуби, склери, шкіру та слизові оболонки (жовтяниця, ціаноз), щитовидку (дифузне збільшення, вузлик), лімфатичний вузол, для детального картографування грудей, органів грудної клітини, живота (гепатоспленомегалія, аномальний простір, хірургічний рубець тощо), органів малого тазу у жінок, простати у чоловіків та ректального пальцевого дослідження.
Лабораторні дослідження
Основні лабораторні дослідження включають аналіз крові, кількість еритроцитів, рівень глюкози в крові, аналізи сечі, електролітів, тиреотропного гормону (ТТГ), трийодтироніну (Т3), тетрайодтироніну або тироксину (Т4) та визначення фекальної крові, дослідження функції печінки та нирок, тест на антитіла до вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ) у груп ризику.
Скринінгові тести на рак
Ми проводимо вікові та гендерні скринінгові тести (гінекологічне обстеження у жінок, вагінальна цитологія, мамографія, визначення простатичного специфічного антигену у чоловіків, урологічне обстеження). Також можуть знадобитися більш спеціалізовані лабораторні дослідження (туберкулінова проба, антинуклеарний фактор, електрофорез сироваткових білків, імуноглобуліни, ендокринологічні параметри тощо).
Ендоскопічне дослідження (дослідження кишечника)
Огляд шлунково-кишкового тракту важливою частиною є детальне ендоскопічне дослідження шлунково-кишкового тракту, аналіз цільових зразків біопсії за необхідності. Візуалізація може включати рентген грудної клітки або КТ грудної клітки, контрастну шлункову, колоректальну, черевну КТ, МРТ та позитронно-емісійну томографію (ПЕТ) або ПЕТ КТ. Серед інших професій дуже важливо проконсультуватися з психіатром та неврологом або, якщо потрібно, з іншими фахівцями.