Стаття медичного експерта

Діагностика респіраторно-синцитіальних інфекцій

діагностика

Респіраторно-синцитіальну вірусну інфекцію діагностують на підставі характерної клінічної картини з синдромом обструктивного бронхіоліту, вираженим дефіцитом кисню при низькій або нормальній температурі тіла, що відповідає епідеміологічній ситуації - вага того ж виду захворювання зустрічається переважно у маленьких дітей.

Виділення вірусу з промивань носоглотки на культурі тканин та зростання зв'язування комплементу та нейтралізуючих віруси антитіл у парах сироватки використовують для підтвердження діагнозу в лабораторії. Використовуйте метод флуоресцентних антитіл для діагностики експресії.

Респіраторно-синцитіальні інфекції відрізняють від аденовірусу та інших гострих респіраторних вірусних інфекцій, а також коклюшу та мікоплазми. Аденовірусна інфекція вражає слизові оболонки очей. Коклюшу немає, температура тіла майже завжди нормальна, нападоподібний кашель повторюється поступово наростає, досягаючи максимальної тяжкості до кінця 2-го тижня хвороби, а при респіраторно-синцитіальній вірусної інфекції кашель іноді приступообразний, але не апное, і максимальний розвиток досягає від 3 до 5. День хвороби і швидко розсмоктується. Коклюш відзначають лімфоцитарний гіперлейкоцитоз з низьким ШОЕ.

Інфекція мікоплазмами переважно вражає легеневу тканину, задишка не виражена, нейтрофіли залишаються в крові зліва, ШОЕ збільшується. Однак важко клінічно диференціювати респіраторно-синцитіальну інфекцію з гострими респіраторними захворюваннями іншої етіології. Нарешті, етіологія захворювання визначається шляхом отримання результатів лабораторних досліджень.

Лікування респіраторно-синцитіальних інфекцій

У більшості випадків лікування проводиться в домашніх умовах. Призначають арбідол, дитячий анаферон, кагоцел, гепарда або інші імунокорегуючі засоби, а також відпочинок у ліжку, зберігаючи повноцінну їжу, симптоматичні ліки, як і при інших ГРВІ. При обструктивному синдромі еуфілін вводять з димедролом або іншими антигістамінними препаратами. Згадується мукальт, суміш з алтеолом, термопризмою, бікарбонатом натрію. У важких випадках необхідна госпіталізація. Антибіотики призначають при поєднаному обструктивному легеневому синдромі з пневмонією.

Прогноз сприятливий.

Важлива рання ізоляція пацієнта, провітрювання приміщень, вологе прибирання дезінфікуючими засобами. Спеціальної профілактики не розроблено. Всім дітям, які контактують з пацієнтами, можна розпорошувати в ніс інтерферон.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13 ]], [14], [15]