Менструація є регулярною формою кровотечі у більшості жінок, яка спричиняє відшарування ендометрія після безпліддя. Між першими днями двох послідовних менструальних кровотеч проходить в середньому 28 днів, це називається тривалістю циклу. Сюди входить менструальна кровотеча.
Однак немає занепокоєння, якщо цикли на кілька днів коротші або, можливо, довші. Так само, як кількість менструальних кровотеч не є постійним, також вважається природним, що тривалість циклів у однієї жінки відрізняється на один-два дні. Фізіологічна гормональна функція контролюється складним регуляторним механізмом, на який може впливати безліч факторів. На додаток до гінекологічних причин стресовий спосіб життя, недостатнє харчування та енергійні фізичні навантаження також можуть впливати на тривалість циклу та кількість кровотеч.
Також важко точно оцінити кількість кровотечі, тому ми можемо визначити менше або більше середньої крововтрати на основі кількості днів кровотечі, кількості тампона або прокладки.
Якщо менструація з самого початку більш обширна, це може бути пов’язано з порушенням системи згортання крові, тому її також варто вивчити. Якщо кількість кровотеч зростала лише в подальшому періоді, тоді нам потрібно більше подумати про гінекологічні причини. Наявність аномальних згустків крові також є ненормальною. Загалом, протизаплідні таблетки скорочують тривалість та кількість менструальних кровотеч.
Якщо менструація настає частіше 21 дня або менше 35 днів, слід враховувати порушення менструального циклу. Кровотеча занадто часто -поліморфоз- може бути наслідком ураження органу (запалення, кіста, пухлина) або гормонального дисбалансу. Крім того, збільшена крововтрата сама по собі небезпечна, оскільки в довгостроковій перспективі призводить до анемії, навіть якщо одна крововтрата не здається значною.
олігоменорея або занадто рідкісні менструальні кровотечі найчастіше викликані незадовільним функціонуванням гормональної системи. Оскільки в таких випадках овуляція зазвичай не відбувається, у жінок, які планують завагітніти, відсутність фолікулярного дозрівання слід розпочинати за допомогою ліків, що слід контролювати постійним контролем.
Про Аменорею ми говоримо, коли менструація назавжди затримується. Якщо кровотеча не відбувається в підлітковому віці, ми говоримо про первинну або первинну аменорею - часто на задньому плані є серйозні порушення розвитку гінекологічного розвитку, якщо і без того регулярні кровотечі зберігаються - мова йде про вторинну або вторинну аморею. В обох випадках необхідний якнайшвидший огляд фахівця.
Овуляція, середня кровотеча: під час овуляції невелику кількість кровотечі, яка триває лише годину, можливо, день або два, також називають овуляторною кровотечею, зазвичай захворювання не можна лікувати у фоновому режимі, і його слід лікувати лише в тому випадку, якщо це викликає проблеми у пацієнта.
До- та післяменструальна (до- та після-) кровотеча: У таких випадках спостерігається незначна кровотеча і коричневі виділення за день-два до або після регулярних менструацій - це завжди викликає порушення гормонального балансу - це вимагає обстеження та лікування.
Передменструальний синдром: напруженість, неспокій у дні перед менструальною кровотечею, яка проходить на початку менструації. Його симптоми можна розділити на три групи: утворення набряків, психічні розлади (наприклад, нервозність, безсоння, депресія тощо) та головний біль. Причини недостатньо відомі (можливо, відповідальним є підвищення рівня альдостерону), тому лікування зосереджується на симптомах.
Дисменорея: менструація, що супроводжується спазматичними болями в животі. Він може бути первинним, коли він відбувається з початком першого циклу, і вторинним, коли він починається в наступні роки. Це завжди вимагає розслідування, часто через ендометріоз.
У разі скарги на порушення кровотечі первинним є проведення стандартного гінекологічного огляду. Нерегулярні кровотечі можуть бути спричинені аномаліями шийки матки, можливо, поліпами шийки матки. Анатомічні відхилення можна побачити під час ультразвукового дослідження, напр. ядра міоми, поліпи ендометрія.
Якщо аналізи не виявляють анатомічних відхилень, необхідно буде визначити жіночі гормони, які регулюють роботу статевих залоз під час необхідних лабораторних досліджень.